4.7 急性胰腺炎患者的护理同步练习-高一《内科护理》同步教学中医科版

4.7 急性胰腺炎患者的护理 一、选择题（共 14 题） 1. 急性胰腺炎患者禁用的药物是（ ） A. 阿托品 B. 654-2 C. 哌替啶 D. 吗啡 2. 急性胰腺炎最常见的病因是（ ） A. 胆道疾病 B. 饮酒 C. 暴饮暴食 D. 高脂血症 3. 急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是发病后（ ） A. 1 - 2 小时 B. 2 - 12 小时 C. 12 - 24 小时 D. 24 - 72 小时 4. 急性胰腺炎患者尿淀粉酶开始升高的时间是发病后（ ） A. 12 - 14 小时 B. 14 - 16 小时 C. 16 - 20 小时 D. 20 - 24 小时 5. 诊断急性胰腺炎最有价值的实验室检查是（ ） A. 血清淀粉酶 B. 尿淀粉酶 C. 血清脂肪酶 D. 血钙 6. 急性胰腺炎患者腹痛的特点是（ ） A. 阵发性绞痛 B. 持续性钝痛 C. 持续性剧痛 D. 间歇性隐痛 7. 急性胰腺炎患者出现Grey - Turner 征是指（ ） A. 脐周皮肤青紫 B. 腰部皮肤青紫 C. 腹部皮肤出现瘀斑 D. 胁腹部皮肤出现瘀斑 8. 急性胰腺炎患者出现 Cullen 征是指（ ） A. 脐周皮肤青紫 B. 腰部皮肤青紫 C. 腹部皮肤出现瘀斑 D. 脐周皮肤出现瘀斑 9. 急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是（ ） A. 减少胃酸分泌 B. 减少胰液分泌 C. 减轻腹痛 D. 预防感染 10. 急性胰腺炎患者禁用的食物是（ ） A. 牛奶 B. 豆浆 C. 肉汤 D. 果汁 11. 急性胰腺炎患者恢复期饮食应从（ ）开始 A. 清流食 B. 流食 C. 半流食 D. 普食 12. 急性胰腺炎患者病情好转后，血清淀粉酶恢复正常的时间是发病后（ ） A. 3 - 5 天 B. 5 - 7 天 C. 7 - 10 天 D. 10 - 14 天 13. 急性胰腺炎患者护理措施中，不正确的是（ ） A. 绝对卧床休息 B. 禁食、胃肠减压 C. 给予吗啡止痛 D. 做好口腔护理 14. 急性胰腺炎患者出院后，饮食应避免（ ） A. 高蛋白饮食 B. 高脂肪饮食 C. 高糖饮食 D. 高维生素饮食 二、判断题（共 8 题） 1. 急性胰腺炎患者腹痛剧烈时可给予吗啡止痛。（ ） 2. 血清淀粉酶升高超过正常值 3 倍即可诊断急性胰腺炎。（ ） 3. 急性胰腺炎患者应给予高热量、高蛋白饮食。（ ） 4. 急性胰腺炎患者出现休克时应快速输入大量液体。（ ） 5. 急性胰腺炎患者病情稳定后应尽早下床活动。（ ） 6. 急性胰腺炎患者的血尿淀粉酶水平与病情严重程度成正比。（ ） 7. 急性胰腺炎患者恢复期可进食高脂肪食物。（ ） 8. 饮酒是急性胰腺炎最常见的诱因之一。（ ） 三、填空题（共 5 题） 1. 急性胰腺炎的主要症状是（ ）、（ ）、（ ）。 2. 急性胰腺炎患者血清淀粉酶一般在发病后（ ）小时开始升高，（ ）小时达高峰。 3. 急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的时间一般为（ ）。 4. 急性胰腺炎患者常见的并发症有（ ）、（ ）、（ ）。 5. 急性胰腺炎患者的护理诊断有（ ）、（ ）、（ ）。 四、解答题（共 4 题） 1. 简述急性胰腺炎患者的护理评估要点。 2. 试述急性胰腺炎患者的饮食护理原则。 3. 分析急性胰腺炎患者出现休克的原因及护理措施。 4. 讨论急性胰腺炎患者的健康教育内容。 答案 一、选择题答案 1. D 2. A 3. B 4. A 5. C 6. C 7. B 8. D 9. B 10. C 11. A 12. A 13. C 14. B 二、判断题答案 1. × 2. √ 3. × 4. √ 5. √ 6. × 7. × 8. √ 三、填空题答案 1. 腹痛、恶心、呕吐 2. 2 - 12 、 24 3. 3 - 5 天 4. 胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、多器官功能衰竭 5. 疼痛、有体液不足的危险、体温过高 四、解答题答案 1. 急性胰腺炎患者的护理评估要点包括： - 健康史：了解患者有无胆道疾病、酗酒、暴饮暴食、高脂血症、腹部手术等诱因。 - 症状与体征：评估腹痛的部位、性质、程度、持续时间及伴随症状；观察有无恶心、呕吐、发热、黄疸、休克等表现；检查腹部体征，如压痛、反跳痛、肌紧张等。 - 辅助检查：了解血清淀粉酶、尿淀粉酶、血清脂肪酶、血钙、血糖等实验室检查结果，以及腹部 B 超、CT 等影像学检查结果。 - 心理 - 社会状况：评估患者及家属对疾病的认知程度、心理状态及应对能力。 2. 急性胰腺炎患者的饮食护理原则如下： - 禁食：在急性发作期，患者应严格禁食，以减少胰液分泌，减轻胰腺负担。 - 胃肠减压：胃肠减压期间，应保持胃管通畅，观察引流液的性质和量。 - 清流食：病情缓解后，可先给予无脂、高碳水化合物的清流食，如米汤、果汁等。 - 流食：无不适后，逐渐过渡到流食，如藕粉、米糊等。 - 半流食：再过渡到低脂、半流食，如米粥、面条等。 - 普食：恢复期可给予低脂、适量蛋白质、易消化的饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物及酒精。 3. 急性胰腺炎患者出现休克的原因主要有： - 大量体液渗出：胰腺炎症导致大量胰液外渗，引起组织水肿和出血，导致有效循环血量减少。 - 血管扩张：炎症介质释放导致血管扩张，使血管床容量增加，有效循环血量相对不足。 - 心肌抑制：炎症毒素可抑制心肌功能，导致心输出量减少。 护理措施包括： - 迅速建立静脉通道：快速输入晶体液和胶体液，补充血容量。 - 密切观察病情：监测生命体征、神志、尿量等变化，评估休克的程度。 - 调整输液速度和量：根据中心静脉压、血压等指标，调整输液速度和量，避免肺水肿和心力衰竭的发生。 - 应用血管活性药物：在补充血容量的基础上，如血压仍不稳定，可应用血管活性药物，如多巴胺等。 - 纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱：监测血气分析和电解质变化，及时纠正异常。 4. 急性胰腺炎患者的健康教育内容包括： - 疾病知识：向患者及家属讲解急性胰腺炎的病因、症状、治疗方法和预后，提高对疾病的认知。 - 饮食指导：强调饮食控制的重要性，告知患者出院后应避免暴饮暴食、酗酒，避免食用高脂、高蛋白、刺激性食物。 - 生活方式：指导患者规律作息，避免劳累和精神紧张，适当进行体育锻炼，增强体质。 - 定期复查：告知患者出院后定期复查血清淀粉酶、腹部 B 超等，以便及时发现病情变化。 - 应急处理：教会患者及家属识别急性胰腺炎复发的症状，如腹痛、恶心、呕吐等，一旦出现应及时就医。 学科网（北京）股份有限公司 $$