内容正文:
[单元主题] 古今中外的医疗与公共卫生
1.古代:在古代,疫病给人类带来了巨大灾难。古人在疫病的防治上积累了大量经验,表现出人类的智慧和勇气。中医在实践中建立了独特的理论体系,积累了大量的诊断防治经验,形成了博大精深的中医学,为中国乃至世界医学的发展作出了卓越的贡献。明末清初,西医传入中国,但影响有限。
2.近代:鸦片战争后,西方近代医学在中国的影响力逐渐增强,客观上促进了中国社会的进步。
3.现代:现代医疗卫生体系逐渐建立,对保障人类的身心健康起到关键作用。第二次世界大战后,医疗卫生事业取得长足进步,人类健康水平明显改善。
第14课 历史上的疫病与医学成就
课程标准
学习重点
知道古代历史上疫病的流行与影响;了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程。
核心概念:疫病、黑死病、中医、西医
关键问题:历史上疫病的流行产生了哪些影响?古人与疫病作斗争的应对措施有哪些?我国中医药的主要成就有哪些?西医在中国经历了怎样的传播、发展历程?
[重要概念]
1.天花:中医学称“痘疮”,古称“虏疮”。由天花病毒引起的烈性传染病。古代世界大约60%的人会受到它的威胁,四分之一的感染者会死亡,幸存者中一半以上会麻面或失明,天花是古代最令人恐惧的传染病。
2.黑死病:鼠疫杆菌借鼠蚤传播的烈性传染病,由于患者身上出现众多黑斑,故被称为“黑死病”。它的大流行发生于14世纪。
3.牛痘:发生在牛身上的一种传染病,是由牛的天花病毒引起的急性感染。18世纪晚期,英国医生詹纳发现了挤奶工对于天花免疫这一现象,他首次将挤奶工手上的牛痘分泌物给一个男孩接种,男孩出现轻微感染症状,但之后便获得了对于天花病毒的抵抗力,牛痘接种法取得成功。
4.《肘后备急方》:东晋著名医学家葛洪所著的一部医学专著,是我国现存较早、使用价值较高的一部古代中医方剂著作。全书共八卷,主要记述各种急性病症或某些慢性病急性发作的治疗方药、针灸、外治等法,并略记个别病的病因、症状等。书中对天花、恙虫病、脚气病等的描述都属于首创,尤其倡用狂犬脑组织治疗狂犬病,被认为是中国免疫思想的萌芽。
一、历史上的疫病
1.概念:疫病指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。
2.概况
种类
史实
天花
古埃及法老拉美西斯五世、俄国彼得二世、法国路易十五及中国清朝的康熙皇帝等得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数
鼠疫
6世纪时,地中海沿岸暴发鼠疫;14世纪时,欧洲鼠疫大流行
黄热病
17世纪暴发于墨西哥的黄热病,在美洲、非洲与欧洲肆虐两个世纪
斑疹
伤寒
20世纪早期,在俄国和波兰大流行,造成数百万人死亡
全球大
流感
1918—1919年暴发,死亡人口在2 000万人以上
[思维点拨] 古代疫病频发的原因
(1)政治腐败,战争频发,社会动荡。
(2)灾荒及不良旧俗,公共卫生条件差。
(3)医疗水平和科技水平相对落后。
(4)在防疫措施尚不健全的情况下,国家对外交流及国内人口的流动促进了疫病的流行。
3.影响
(1)使人类饱受疫病折磨,给人们的健康带来巨大威胁。
(2)使人口大量死亡,导致劳动力短缺,生产停滞,许多地区发生严重饥荒。例如,6世纪时,地中海沿岸暴发鼠疫,拜占庭帝国人口锐减一半;黑死病流行3个世纪,欧洲人口死亡过半。
(3)导致政治、经济的变动。例如,雅典暴发鼠疫,死亡军民人数在一半以上,伯里克利也未能幸免,雅典政治的走向明显转变;公元前323年,亚历山大身染疫病而亡,亚历山大帝国随之土崩瓦解等。
4.防治措施
(1)古代
①重视公共卫生
古罗马
注意公共卫生,把修建饮水道、下水道当作重要工程
中国古代
不少地方官在任期间组织人力清理污水、疏通井渠河道;在大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物,采取各种方法预防疫病
②防治疫病的方法:东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用;中国古人为防治天花,发明了人痘接种。
③建立疫病的救治机构
中国古代
西汉后期,政府对疫病患者进行隔离;隋唐时期,寺庙病坊也收治病人
古罗马
医院收治疫病患者
(2)近代控制疫病传播的医学成就
①18世纪晚期,英国医生詹纳发明牛痘接种法,使天花发病率大大降低。
②19世纪,细胞与细菌学说发展迅速。
③法国微生物学家巴斯德创立的巴氏消毒法,被广泛应用到医学领域。
④1928年,英国细菌学家弗莱明发现了青霉素,改变了人类对细菌传染束手无策的状态。
二、中医药的成就
时期
代表
成就
战国
扁鹊
望、闻、问、切四诊法
战国至
西汉间
《黄帝
内经》
总结医家经验,以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化,阐明人与自然的有机联系,是一部重要的中医基础理论著作
东汉晚期
华佗
创制“麻沸散”及“五禽戏”
张仲景
提出辨证施治的原则,著成《伤寒杂病论》,奠定了中医临床学的基础
唐朝
孙思邈
著成临床百科全书《千金方》,被尊称为“药王”
《唐本草》
世界上第一部由政府颁布的药典
北宋
针灸铜人
针灸教学模型的使用,体现了中医针灸学临床实践与教学的发展水平
明朝
李时珍
著成《本草纲目》,集中药学知识之大成,被誉为“东方药学巨典”
中华人民
共和国成
立后
—
(1)在中西医结合方针指导下,新老中西医团结协作,总结临床经验
(2)设立中医院、中医院校,掀起学习研究中医的高潮
(3)整理中医典籍,挖掘秘方验方,开发中成药制剂
(4)屠呦呦等专家组成的研究团队分离出青蒿素
(5)21世纪以来,中医药蓬勃发展,走向世界
[拓展延伸] 我国传统中医药发展的当代价值
(1)中医药是中华优秀传统文化的重要组成部分。传承和弘扬中华优秀传统文化,有利于提升文化自信。
(2)中医药至今仍在世界医学领域占有重要地位,扩大了中国文化的世界影响。
三、西医在中国的传播
1.西医的特点:以实验科学为依托,借助精密仪器及数据分析,在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。
2.过程
(1)明末清初:西医传入中国,但影响有限。
(2)鸦片战争后
建立
西式
医院
这些医院分科完备,技术先进。牛痘接种法、麻醉术、放射技术等陆续被引入中国
建立西
医院校
它们把教学、科研与临床结合在一起,培养了相当数量的西医人才
引入
西方的
公共
卫生
措施
①西医凭借其特有的消毒、化验等手段,积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者、普及公共卫生知识,对人们的健康起到了积极的作用
②一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施,中国的公共卫生事业初步发展起来
[拓展延伸] 中国近代的“中西医论争”
(1)背景:西方近代医学传入中国,对中医形成挑战。
(2)内容:前期以争医术为主,后期以争医政(人员、经费、地位)为主。
(3)影响:有利于近代中国的思想解放;有利于中西医学的融合和中医的现代化。
[教材史料导读]
1.阅读教材第二目的“思考点”,结合所学,谈一谈你对中医药特征的认识。
[提示] 重视临床经验;讲求辨证施治,注重人与自然的和谐;形成了独具特色的医学遗产,如针灸、推拿、食疗等;留下了大量的中医典籍。
2.阅读教材第二目的“学思之窗”,根据材料,谈谈对《本草纲目》体例特点的认识。
[提示] 全书框架一目了然;体例完备,大纲、条目、解释、辨误、图像功用全面;重视前代医学家的研究成果;作者深入临床实践,辨析真伪,禆补缺漏。
3.阅读教材第三目的“思考点”,思考西医的传入对中国人的健康产生了怎样的影响。
[提示] 近代以来,西医借助科学实验,医疗技术日益进步。西医的传入给近代中国的医疗卫生带来显著的变化。首先是医疗机构的近代化。西式医院在通商口岸建立,医疗条件大为改善。其次是医疗技术的科学化。诊断、治疗借助仪器与实验手段。最后是公共卫生观念的形成。西医的消毒措施带来了防疫的进步,提倡科学处理垃圾、粪便,推广自来水,进行食品监督等措施有助于公共卫生的维护。
主题 疫病防治与医学成就对人类生活的影响
历史上的疫病与防治
视角1 历史上的疫病及其影响
材料一 疫者,民皆疾也。
——许慎《说文解字》
瘟之至也,非江海鳞甲之类而不生。疫之至也,非虫兽毛羽而不存。
——《上经·尚时》
材料二 许多学者把黑死病看作欧洲社会转型和发展的一个契机……地中海沿岸13世纪形成的繁荣的物价模式和工资形态被颠覆,更多雇工的人身依附被取消了;通晓古拉丁语的牧师和教师大量病亡,用本国语作为严肃写作工具成为潮流。此后几百年里,地中海沿岸通过隔离防治鼠疫成为人们司空见惯的事情,黑死病带来的最直接的后果就是欧洲乃至世界各国从此非常注意对传染病的防治,国际上通常称其为“第一次卫生革命”。
——摘编自萧贺雄《鼠疫差点毁了欧洲》
[问题] (1)阅读材料一并结合教材第一目内容,列举历史上有哪些危害性较大的疫病种类。谈谈疫病的传播有哪些特点。
(2)阅读教材第一目的“史料阅读”,根据材料二并结合所学知识,分析黑死病给欧洲带来了哪些变化。
[结论] (1)种类:天花、鼠疫(黑死病)、黄热病、斑疹伤寒、全球大流感。
特点:频繁性、周期性;时空分布不均衡;突发性、持续性;危害大、范围广;传播速度快、死亡率高。
(2)导致政治变动、社会混乱;夺走了很多人的生命,给欧洲带来巨大灾难;客观上导致欧洲农奴制解体,促进欧洲资本主义发展;动摇宗教桎梏,客观上推动了欧洲的文艺复兴、宗教改革;推动欧洲社会转型;改变欧洲的生活习惯;改变卫生条件,完善城市设施。
视角2 疫病的救治
材料三
[问题] (3)阅读教材第一目,填写①②③处空缺内容,思考历史上有哪些防治疫病的措施值得今天借鉴。
[结论] (3)①对疫病患者隔离;②明朝中期广泛使用人痘接种法;③英国弗莱明发现青霉素。
借鉴:公共卫生观念;中药探索治疗疫病的方法;建立专门机构隔离病人予以救治;开展国际合作;等等。
[深化拓展] 古代疫病的影响
1.经济:劳动力短缺,生产停滞,经济衰退,粮食短缺,饥荒严重。
2.政治:导致政治上的变动,在一定程度上影响了人类的文明进程。
3.思想:精神冲击,信仰危机,新思想的酝酿与传播。
4.社会:社会秩序混乱,道德危机,政局动荡,国家衰落。
5.军事:疫病横行使得士兵大量死亡,军队战斗力降低。军队和难民的流动扩大了疫病的传播范围。
6.医学:医疗与公共卫生事业的发展。
7.观念:人们的公共卫生意识增强。
中医药的主要成就及西医在中国的传播
视角1 中医药的特征
材料一
时间
人物
成就
意义/地位
战国
扁鹊
①
—
战国至
西汉年间
—
②
中医基础
理论著作
东汉
晚期
华佗
“麻沸散”
“五禽戏”
—
张仲景
《伤寒杂病论》
③
东晋
葛洪
《肘后备急方》
—
唐代
孙思邈
《千金方》
—
—
④
⑤
明代
李时珍
⑥
“东方药
学巨典”
—
—
针灸学
—
中华人
民共和国
成立以来
—
广设中医院和中医院校
开发中成药制剂
屠呦呦
分离出青蒿素
2015年获得诺贝尔生理学或医学奖
[问题] (1)根据教材,将上述表格补充完整。请据此分析中医药的特征。
[结论] (1)①望、闻、问、切四诊法;②《黄帝内经》;③奠定中医临床学基础;④《唐本草》;⑤世界上第一部由政府颁布的药典;⑥《本草纲目》。
特征:源远流长,历史悠久;著作丰富,理论体系博大精深;临床经验丰富,注重经验总结;强调人与自然有机联系,辨证施治;根植于本草学;政府重视;世界影响力增强。
视角2 西医在中国的传播
材料二 19世纪中叶以后,西医在中国日益广泛深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期,清政府开始官派留学生,1872—1875年选派120名幼童赴美留学,其中有5人后来从事西医工作。明治维新后,日本的西洋医学发展很快,中国留学生在日本间接吸收了西洋医学知识。19世纪70年代之后,不少清廷官员和洋务人士(如荣禄、李鸿章等)体验到了西医的功效,就带头或动员富商捐资教会医院,各地受医人数大为增加。20世纪初,中医人士开始自发地学习西医,接受西医知识者多了起来。
——摘编自郭剑波《论近代
“西医东渐”的途径与反响》
[问题] (2)根据材料二并结合所学知识,分析近代西医在中国迅速传播的原因,并说明其对中国社会的影响。
[结论] (2)原因:列强入侵打开中国国门;西方文明的传入;先进的中国人学习西方(或洋务运动的兴起);受到日本明治维新的影响。
影响:推动了中国近代医学事业的发展;促进了国人思想解放和社会生活的变化;促进了中西医的结合。
[深化拓展]
一、古代中医药学发展的原因
1.经济因素:我国古代生产力和综合国力一直处于世界前列,农耕经济发达。
2.政治因素:大多数时期国家统一,社会安定;中央集权体制的推动。
3.文化因素:统治者重视医学教育的发展,奠定了人才基础;儒家经世致用、明德修身以及仁政民本思想的影响;道家阴阳调和辩证思想的影响。
4.中华文明源远流长,具有较好的继承性。
二、西医传入中国的影响
1.积极影响
(1)有利于医学近代化发展(建立教会医院,培养医学人才,确立现代医学制度等)。
(2)有利于西方先进思想传入,启迪民智。
(3)有利于改善公共卫生环境,革除陋习,提高人们的健康水平。
(4)有利于中医自我革新与科学化。
2.消极影响:部分西医拥护者过于否定中医,甚至提出废除中医,这种现象不利于中华文明的传承。
[课堂小结]
[逻辑表达] 就上图的整体或部分内容作出阐释。
[提示] 历史上的主要疫病给人类带来的影响:一方面,疫病的肆虐危害人类健康;另一方面,推动了人类医学的进步。在中国古代,人们在实践中,建立起了独特的中医药学。中医药学不仅有着博大精深的理论体系,而且临床诊断治疗经验丰富,保障了中国古代人们的健康成长,是中华文化的瑰宝。随着近代西医在中国的传播,中国的医疗卫生事业遇到了巨大的挑战与机遇,在博采众长、学习借鉴中,取得了很大发展。
1.《黄帝内经》提到“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似”。《汉书·平帝纪》记载:“民疾疫者,舍空邸第,为置医药。”两者共同反映了西汉( )
A.对疫病传染性有一定认知
B.统治者重视疫病防治工作
C.中药开始应用于疫病防治
D.对传染病的预防达成共识
解析:A 根据材料“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似”和“民疾疫者,舍空邸第,为置医药”可知,反映了当时人们认识到疫病的传染性,需要进行隔离医治,A项正确。
2.14世纪中叶,黑死病席卷欧洲,人口死亡率达到30%—50%。死亡使人们的心灵受到了强烈震撼,追求现世享乐和歌颂人生成了新的社会观念。伴随着这个过程的是人格的觉醒,人开始成为“精神的个体”,并且从这个角度开始认识自己、发现自己。由此可知,这次瘟疫( )
A.推动了人文主义思想的产生
B.摧毁了天主教会的精神独裁
C.促进了社会思想观念的革新
D.导致了欧洲向近代社会转型
解析:C 据材料“黑死病席卷欧洲,人口死亡率达到30%—50%。死亡使人们的心灵受到了强烈震撼,追求现世享乐和歌颂人生成了新的社会观念”可知,黑死病动摇了人们对基督教的迷信,鼓励人们追求现世幸福,说明这次瘟疫促进了社会思想观念的革新,故选C项;古希腊时期就已经产生了人文主义思想,排除A项;宗教改革摧毁了天主教会的精神独裁,排除B项;材料并未说明黑死病与欧洲社会转型的关系,排除D项。
3.17世纪,东印度公司的一位病人患痛风被中国的艾灸治愈,他敏锐地注意到艾灸的价值,迅速收集有关资料并出版书籍,很快引发了艾灸在荷兰、英国、德国等国家的流行。中医一度成为当时欧洲上流社会养生调理、治病诊疗的潮流之选。这在一定程度上表明( )
A.东方知识丰富欧洲医学研究
B.人类文明的传播具有互补性
C.中国医学居于世界领先地位
D.宗教成为东西方交流的载体
解析:A 据材料可知,艾灸等中医知识从中国传入欧洲,使欧洲医学领域出现了崇尚中医诊疗的风尚,丰富了欧洲医学研究,故选A项;材料仅提到中国艾灸在欧洲的传播与流行,是单向而不是互补,排除B项;材料仅涉及中医在欧洲所产生的影响,没有出现与其他国家和地区的比较,故无法得出“世界领先”的结论,排除C项;材料强调的是中医丰富欧洲医学研究,而非宗教成为东西方交流的载体,排除D项。
4.1911年,为应对东北鼠疫,清政府成立医学堂,重点研究流行传染性疾病,并决定“将传统的奏折上报形式改为电报”,规定“各关检疫分所于城瓮内设机器药水,见人消毒”。这些举措( )
A.推动了公共防疫事业的发展
B.控制了疫情的暴发和扩散
C.建立了系统的卫生防疫体系
D.意在提升政府的行政效率
解析:A 据材料可知,针对疫情传播,清政府“将传统的奏折上报形式改为电报”,并于“各关检疫分所于城瓮内设机器药水,见人消毒”,这些措施有利于防止疫情扩散,推动了公共防疫事业的发展,A项正确;仅由材料无法体现“控制了疫情的暴发和扩散”“建立了系统的卫生防疫体系”,排除B、C两项;材料与提升政府的行政效率无关,排除D项。
[基础巩固练]
1.《睡虎地秦墓竹简·法律答问》记载:“城旦、鬼薪疠,可(何)论?当(迁)疠(迁)所。”该史料可以说明秦朝( )
A.已实行对传染病人的隔离制度
B.改变了人类对传染病束手无策的状态
C.已建立起完善的疫病防治体系
D.尚未认识到“疠”具有极强的传染性
解析:A 据材料“城旦、鬼薪疠,可(何)论?当(迁)疠(迁)所”可知,城旦、鬼薪得了传染性疾病,处置办法是迁往传染病隔离区,这说明秦朝已实行对传染病人的隔离制度,故选A项。
2.宋朝建立起以各级官吏为主导、社会民众力量为辅助的疫病防治体系。各级官府一方面继续采用传统的赈济措施,另一方面将新医药学知识应用于疫病防治,采取了派医诊治、施散药品、建立医院、隔离病人、掩埋尸体等措施。据此可知,宋朝瘟疫防治( )
A.社会民众力量发挥核心作用
B.重视防疫方法的创新与运用
C.受到儒学礼乐思想影响
D.自然灾害频发推动其发展
解析:B 根据材料“将新医药学知识应用于疫病防治,采取了派医诊治、施散药品、建立医院、隔离病人、掩埋尸体等措施”可知,宋朝瘟疫防治重视防疫方法的创新与运用,B项正确;从材料可以看出,宋朝瘟疫防治仍以各级官吏为主导,社会民众力量只是起辅助作用,排除A项;C项材料信息无法体现,排除;材料未涉及自然灾害,排除D项。
3.古罗马人把疫病的发生与神罚联系起来,因此医疗和医生都得不到重视。古罗马人认为最佳的预防方式是卫生清洁,于是在古罗马城修建大量的公共浴场和公共厕所。这说明古罗马( )
A.人们对疫病预防治疗愚昧无知
B.重视从公共卫生角度防治疫病
C.疫病推动国家城市治理的发展
D.宗教观念影响医疗技术的进步
解析:B 材料“古罗马人认为最佳的预防方式是卫生清洁,于是在古罗马城修建大量的公共浴场和公共厕所”,体现的是古罗马对公共卫生的重视,B项正确;人们对疫病预防治疗愚昧无知的说法不符合材料主旨,排除A项;材料与疫病推动国家城市治理的发展无关,排除C项;医疗技术的进步受生产力发展水平影响,且材料强调的不是宗教对医疗技术的影响,排除D项。
4.东汉后期的70多年中,有疫病流行记载17次,且多数为连年的大疫病;唐初的60年间,仅有5次疫病记载,且蔓延范围较小;安史之乱后,疫病接连发生,一些地区甚至发生了“死者半”的大疫病。对此解读正确的是( )
A.战争是疫病发生的根源
B.疫病流行与社会环境密切相关
C.地理条件影响疫病传播速度
D.人口的快速增长导致疫病频发
解析:B 根据材料并结合所学知识可知,东汉后期和安史之乱后,社会环境动荡,如战争频繁、流民迁徙等,使得疫病大规模流行,因此,疫病流行与社会环境密切相关,B项正确;A项说法绝对,排除;材料未体现地理条件对疫病传播速度的影响,排除C项;材料强调疫病流行与社会环境密切相关,D项与材料主旨不符,排除。
5.西汉中山靖王刘胜的墓葬中出土有4根金针、5根银针,总共“九针”,与《黄帝内经》中所讲“九针”一致。同时,汉代《居延简牍》中出现了“针刺疗法”的记载;甘肃居延《肩水金关汉简》也记载了“灸法”的使用。这些史料可以用来佐证( )
A.汉代针灸的临床应用
B.中医强调系统辨证施治的观念
C.统治者重视针灸医学
D.针灸成为治疗疾病的主要方式
解析:A 根据材料可知,西汉刘胜墓中的“九针”与《黄帝内经》中记载一致,并且汉代《居延简牍》《肩水金关汉简》中都记载了针灸的使用,这都说明针灸在汉代临床上得到了应用,A项正确;B、C、D三项材料无法体现,均排除。
6.唐朝医学家孙思邈在《大医精诚》中说:“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富……见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。”这体现了孙思邈( )
A.浸润儒家文化 B.拥有高超医术
C.强调理性精神 D.注重临床实践
解析:A 根据材料可知,孙思邈在《大医精诚》中倡导不问病患身份,一视同仁,对病患应有恻隐之心等,体现了孙思邈的医德高尚,反映出儒家的仁义思想,A项正确;B、C、D三项材料无法体现,排除。
7.《黄帝内经》认为人的身、心、行共同构成了生命,三者整合才能使人和谐发展。“德”管心,(医者)身心不合,无以“扶正祛邪”。这表示《黄帝内经》( )
A.蕴含了朴素的唯物论思想
B.强调了中医医德的重要性
C.代表了中医理论的最高水平
D.奠定了传统中医学理论基础
解析:B 依据材料“(医者)身心不合,无以‘扶正祛邪’”等并结合所学知识可知,《黄帝内经》强调了中医医德的重要性,故B项正确;A项不符合材料主旨,排除;材料信息无法体现《黄帝内经》代表了中医理论的最高水平,排除C项;D项是《伤寒杂病论》的影响,排除。
8.《黄帝内经》中指出:“毒物攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。”这突出了饮食的调养及预防作用。汉代张仲景发展了这一理论,在实践中开创了药物与食物相结合治疗重病、急症的先例。这些成果( )
A.表明药物和食品相互渗透被广泛推崇
B.为中医药食同源养生保健理论奠定了基础
C.说明中医药学在自我批判中不断完善
D.确立了古代中医药食同源的标准化体系
解析:B 根据材料可知,《黄帝内经》突出了饮食的调养及预防作用,张仲景在实践中发展了这一理论,为中医药食同源养生保健理论奠定基础,B项正确;材料无法体现药物和食品相互渗透被广泛推崇,排除A项;材料强调中医药食同源养生保健理论,C项与材料主旨不符,排除;仅由材料无法得出中医药食同源的标准化体系的确立,排除D项。
9.道光年间《南海县志》载:“牛痘之方,英吉利蕃商多林文于嘉庆十年(1805年)携至粤东,其法刺牛膊小痘,剔取浆水,点小儿两膊之白夹穴……如其奏功,(痘)永不复出。”作为直接证据,该材料可用于( )
A.证实中国最早的牛痘免疫疗法
B.研究清代西洋医术的引进与传播
C.近代中国公共卫生事业的起步
D.近代自然科学在中国的广泛影响
解析:B 材料“牛痘之方,英吉利蕃商多林文于嘉庆十年(1805年)携至粤东”体现的是西方医学技术的传入,有利于研究清代西洋医术的引进与传播,B项正确;由材料无法证实中国最早的牛痘免疫疗法的信息,排除A项;近代中国公共卫生事业的起步是在鸦片战争后,排除C项;受制于当时中国的社会环境,近代自然科学在中国的广泛影响的说法不符合史实,排除D项。
10.1839年,林则徐疝气病复发,派人向广州第一个来华医生伯驾问诊。伯驾要亲见病人,但林则徐格于成例,没有亲自前往,而是派了个替身,取了药和疝气带。这反映了当时( )
A.西学东渐进程发展艰难
B.天朝上国观念根深蒂固
C.清朝官场腐败
D.西医功效得到人们认可
解析:A 据材料“伯驾要亲见病人,但林则徐格于成例,没有亲自前往”可知,以往的习惯阻碍了西医在中国的传播,故选A项;据材料“林则徐疝气病复发,派人向广州第一个来华医生伯驾问诊”可知不是天朝上国观念,排除B项;材料主要阐述西医在中国的状况不涉及官场,排除C项;材料“林则徐格于成例,没有亲自前往”说明西医功效没有得到人们认可,排除D项。
11.阅读下列材料,回答问题。
材料一 新中国成立以来,中医出土文献不断被发掘与保护。据统计,出土或收藏次数有35次之多。这些出土文献以“医方”“医经”为主,涉及中医基础理论、中医诊断学、针灸推拿学、方剂学、药学、养生学以及临床各科的治疗等。如《睡虎地秦墓竹简》已经记有传染病的预防制度,其中提到的“疠迁所”,开创了我国乃至世界传染病隔离的先河。中医出土文献的不断发现,让我们看到了与传世中医经典《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》同时代或者更早的医学典籍,也向世人证明我们的中医学理论体系的形成不是一蹴而就的,而是经过大量的临床实践总结的。
——摘编自熊益亮《从先秦两汉中医
出土文献谈文化自信》
材料二 纵观17世纪的医学,实验观察与数量分析方法的引入,促进了基础医学的发展。人们开始运用科学手段研究医学问题,哈维是这一时期的代表人物,他发现的血液循环说是17世纪生命科学最突出的成就。显微镜的发明和应用,医学理论上三个学派的争鸣,以及其他方面的进步,为近代医学发展奠定了重要基础。
——摘编自程之范《西方17世纪的医学》
(1)根据材料一,概括先秦两汉时期中医学的特点。
(2)根据材料二并结合所学知识,指出17世纪西方医学发展的表现并分析原因。
答案:(1)发展水平较高;具有开创性;经方分类细致;理论体系庞大;注重临床实践经验的总结。
(2)表现:基础医学得到发展;血液循环说被发现;推动病理学的发展。
原因:实验观察与数量分析方法的引入;显微镜的发明和应用;医学理论的争鸣;理性主义的发展;近代西方大学发展,教育的进步;科学家的努力;资本主义的发展。
[素养提升练]
1.(2018·全国Ⅲ卷,26)我国第一部药学专书《神农本草经》大约成书于汉代,《唐本草》是世界上第一部由国家制定的药典,宋代颁行了多部官修本草,明代李时珍撰成药物学集大成之作《本草纲目》,由朝廷颁行。这些史实说明,我国古代药学的发展( )
A.源于大一统的政治体制
B.得益于国家力量的支持
C.是商品经济繁荣的结果
D.受到了宋明理学的推动
解析:B 材料中强调《唐本草》是由国家制定的药典,宋代颁行多部官修本草,明代由朝廷颁行《本草纲目》,这说明我国古代药学的发展得益于政府的大力支持,B项正确;我国古代药学早在原始社会已经萌芽,A项错误;材料没有体现商品经济的因素,C项错误;材料中没有体现宋明理学,药学的发展不可能受其推动,D项错误。
2.(2020·海南卷,8)1902年,中国部分地区遭遇了瘟疫,《大公报》给予极大关注,在社会各界人士投递的稿件中出现了“微生物”等词,还有一则来函写道:“凡有害于民者,莫不出示以严禁之,卫生有术,故能疠疫潜销焉。”这表明( )
A.大众传媒从根本上改变了人们日常生活方式
B.近代科学的卫生观念在防治疫病中得到传播
C.细胞学说开始成为探究生命科学的理论基础
D.瘟疫彻底改变了人们观察世界的角度和方法
解析:B 材料反映了20世纪初,在中国遭遇瘟疫后,社会各界人士投递的稿件中出现“微生物”“以严禁之”“卫生有术”等,这说明近代科学的卫生观念在防治疫病中得到传播,故选B项;“根本上”说法过于绝对,排除A项;1838—1839年德国植物学家施莱登和动物学家施旺就已提出细胞学说,排除C项;“彻底”说法过于绝对,排除D项。
3.(2021·河北卷,7)20世纪初,清政府对城市清洁、防疫检疫等公共问题作出了明确规定;对个人卫生也提出了要求,疫情期间要求更加严格,居民如患病应积极向医院或主管机构上报。对此,时人多有微词,而有识之士不仅积极支持,更是大力提倡。有识之士旨在( )
A.推动政府政治改革 B.促进民主思想传播
C.提升居民个体素质 D.唤起民族强健意识
解析:D 20世纪初民族危机加深,有识之士积极支持清政府防疫要求,有利于唤起民众卫生意识,进而增强民族强健意识,故选D项;材料是政府卫生改革,而不是政治改革,排除A项;促进民主思想传播与材料不符,排除B项;C项并非材料主旨。
4.据记载,北宋可能已有人痘接种预防天花方法的出现。明代隆庆年间,安徽宁国府太平县已有人痘接种中心。到了清代,在康熙帝的提倡推广下,人痘接种术传到欧洲,英国的医生詹纳将之改造成牛痘接种术,催生了现代免疫学。对此解读正确的是( )
A.中国古代的人痘接种术能有效治疗天花
B.明清时期中国用人痘接种术消灭了天花
C.牛痘接种术的出现标志着现代免疫学的诞生
D.中西医之间的交流推动了医疗技术发展
解析:D 据材料中“人痘接种术传到欧洲……催生了现代免疫学”可知,中国的人痘接种术传播到欧洲被改造成牛痘接种术,催生了现代免疫学,即中西医之间的交流推动了医疗技术发展,故选D项;人痘接种术是预防天花的,而不是治疗,排除A项;“消灭”说法错误,排除B项;牛痘接种术催生了现代免疫学,而非标志着现代免疫学的诞生,排除C项。
5.(2020·天津卷,4)1910—1911年间,当鼠疫波及华北之时,颇有影响的《大公报》刊载了天津官医院的来稿,详细介绍了鼠疫的危害、病因、症状以及预防鼠疫的方法;还开设专栏介绍防疫知识。在当时的历史条件下,报刊宣传( )
A.加速了清朝防疫体系的建立
B.开启了对疫情的专业研究
C.推动了公共卫生意识的增强
D.控制了疫情的暴发和扩散
解析:C 结合所学可知,《大公报》对鼠疫相关事项的宣传和开设专栏宣传防疫知识的做法,有利于推动民众形成预防鼠疫、加强公共卫生的思想观念,因此报刊宣传推动了公共卫生意识的增强,C项正确;报刊开设防疫专栏宣传鼠疫预防知识不能等同于政府建立防疫体系,A项错误,排除;报刊从属于舆论宣传,而对疫情的专业研究应归属于医疗卫生机构,B项错误,排除;对疫情相关知识的宣传有利于增强民众应对鼠疫的能力,但不能达到控制疫情的效果,D项错误,排除。
6.(2022·湖南卷,22)阅读材料,回答问题。
材料 宋代医者多治儒学,即便不属儒家,亦受儒学影响,《宋会要辑稿·崇儒》中即有儒医的记载。
钱乙(约1032—1113),山东郓城人,北宋儒医的杰出代表。他三岁丧母,因父亲常年在外行医,寄居于姑母家,跟随姑父吕氏习医。他赡养父亲和姑父,直至终老,并以孝子礼安葬吕氏。他早年在民间行医,以擅长儿科闻名;后出仕朝廷,官至太医丞。古代的小儿科历来被称为“哑科”,最为难治。他在数十年的行医实践中,积累经验,精心总结小儿病诊治的规律,撰写了儿科专著《小儿药证直诀》。该书作为世界上现存最早的系统的儿科专著,较为全面地概括了小儿的生理、病理特点,创立了我国最早的儿科病历,记载了小儿常见疾病诊治方法及120多首方剂。因贡献卓著,他被誉为“幼科鼻祖”。
——据《宋史·钱乙传》等整理
(1)根据材料,概括钱乙的医学成就。
(2)根据材料并结合所学知识,分析儒家思想对钱乙的影响。
答案:(1)总结了小儿病诊治的规律;撰写了儿科专著《小儿药证直诀》;创立了我国最早的儿科病历;记录了小儿常见疾病的治疗方法和药方。
(2)践行儒学忠君思想;践行儒学仁孝观念;践行儒学格物致知理念;践行儒学经世致用理念。
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