第十一章 第一节 口腔护理（课件）《护理学基础》（人卫版第二版）同步精品课堂

《护理学基础》（第二版）人民卫生出版社 同步精品课程——中职专业课 第十一章第一节 口腔护理 知识目标 1．掌握常用漱口液及其作用、测量方法和注意事项。 2．熟悉义齿的保存。 3．掌握口腔护理的适用对象及目的。 4．掌握口腔护理的注意事项。 三维目标 口腔护理 能力目标 1.具有按照护理程序的工作方式对不同患者提供合适的护理措施的能力 2.具有健康教育的能力 3.具有分析和解决问题的能力 4.具有与人合作的能力 情感目标 具有严谨求实的工作态度及较强的人际沟通能力，操作中尊重关怀病人，熟练掌握口腔护理技术。 三维目标 口腔护理 导入情景 01 张先生，49岁，肺炎，高热、昏迷5d，经抗生素治疗后病情好转。今日护士小刘查体发现其左颊粘膜破溃，创面附有白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面轻微出血。 工作任务： 1.正确判断其口腔状况。 2.正确选择漱口溶液。 3.正确进行口腔护理。 目录 01 口腔护理评估 02 口腔护理技术 03 口腔健康维护 口腔护理评估 01 新知学习 02 1.口腔卫生状况有哪些？ 2.口腔护理应如何评估？ 知识讨论 新知学习 02 口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一，口腔内的温湿度和食物残渣适宜微生物的生长繁殖。个人在健康状态时，机体具有一定抵抗力，且通过每日进食、饮水、刷牙和漱口等活动可以达到减少和清除致病菌的作用。 知识链接 新知学习 02 （一）口腔卫生状况 （二）自理能力状况 （三）口腔保健知识 随堂练习 口腔卫生状况有哪些？ 答案：1、口唇 2、牙齿 3、牙龈 4、口腔粘膜 5、舌 6、口咽部 7、口腔气味 口腔护理技术 02 新知学习 02 适用范围 口腔护理包括一般口腔护理和特殊口腔护理。 特殊口腔护理适用于禁食、昏迷、高热、鼻饲、危重、口腔疾患、大手术后及生活不能自理的病人。 每日进行2-3次，如有病情需要，可酌情增加次数。 新知学习 02 1.目的 2.评估 3.计划 4.实施 5.评价 6.注意事项 1.保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症的发生。 2.去除口臭、牙垢，促进食欲，增加病人舒适感和自信心。 3.观察口腔黏膜、舌苔的变化及有无特殊的口腔气味，提供病情变化的信息。 新知学习 02 1.目的 2.评估 3.计划 4.实施 5.评价 6.注意事项 (1)病人的年龄、病情、治疗情况、意识状态、心理状况及合作程度。 (2)病人的口腔状况，如口腔有无异味、溃疡及特殊感染等。 新知学习 02 1.目的 2.评估 3.计划 4.实施 5.评价 6.注意事项 (1)病人准备 (2)护士准备 (3)用物准备 (4)环境准备 常用 新知学习 02 溶液名称 作用 口腔pH 生理盐水 清洁口腔，预防感染 中性 复方硼砂溶液（朵贝尔溶液） 轻度抑菌，除臭 中性 0.02%呋喃西林溶液 清洁口腔，广谱抗菌 中性 1%-4%碳酸氢钠溶液 碱性溶液，适用于真菌感染 偏酸性 1%-3%过氧化氢溶液 抗菌，除臭 偏酸性 0.1%醋酸溶液 适用于铜绿假单胞菌感染 ≥110 2%-3%硼酸溶液 酸性防腐溶液，有抑制细菌作用 <90 0.08%甲硝唑溶液 适用于厌氧菌感染 偏酸性 常用漱口溶液 新知学习 02 1.目的 2.评估 3.计划 4.实施 5.评价 6.注意事项 核对解释-安置体位-铺巾置盘-润湿口唇漱口-观察口腔-擦洗口腔-再次漱口-观察涂药-整理记录 新知学习 02 操作要点 1.病人张口，护士一手持手电简，一手用压舌板轻轻撑开颊部，观察口腔情况，取下活动义齿。昏迷及牙齿紧闭、无法自行张口的病人，可用张口器助其张口。 2.牙外侧：嘱病人咬合上下齿，一手用压舌板轻轻撑开颊部，另一手以弯血管钳夹取含有漱口液的棉球放入颊部内侧，由内向门齿纵向擦洗牙齿的外侧面。同法擦洗另一侧 3.牙内面：嘱病人张口，依次擦洗一侧牙齿的上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面，再以Z形擦洗一侧颊部。同法擦洗另一侧 3.硬腭、舌面、舌下：由内向外横向擦洗。 新知学习 02 1.目的 2.评估 3.计划 4.实施 5.评价 6.注意事项 (1)病人口腔卫生得到改善。口腔问题得以处理，擦洗时无口腔粘膜及牙龈损伤。 (2)病人安全、舒适，护理过程中无意外发生。 (3)护患沟通有效，病人能积极配合操作，同时获得口腔卫生保健的知识与技能。 新知学习 02 1.目的 2.评估 3.计划 4.实施 5.评价 6.注意事项 1.擦洗时动作要轻柔，特别是对凝血功能差的病人，以免损伤口腔黏膜及牙龈。 2.昏迷病人禁忌漱口；需用张口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力，以免造成损伤；擦洗时需用血管钳夹紧棉球，操作前后必须清点核对棉球数量，防止遗留在口腔；棉球不可过湿，防止溶液吸入呼吸道；发现病人痰多时，应及时吸出，避免呛咳。 新知学习 02 1.目的 2.评估 3.计划 4.实施 5.评价 6.注意事项 3.观察口腔时，对长期应用抗生素者， 应注意观察其口腔内有无真菌感染。 4.传染病病人的用物按消毒隔离原则处理。 口腔健康维护 03 新知学习 02 1.如何正确刷牙 2.如何正确使用牙线 3.义齿的正确保存方法 问题思考 新知学习 02 （一）刷牙 1、选择合适的牙刷 2、选择合适的牙膏 3、指导刷牙 新知学习 02 （二）牙线剔牙法 1、牙签线 2、使用丝线或尼龙线作牙线 3、拉锯式将牙线嵌入牙间隙，清洁下牙 4、拉锯式将牙线嵌入牙间隙，清洁上牙 5、将牙线用力弹出，每个牙缝反复数次 新知学习 02 （三）义齿的清洁护理 牙齿缺失者佩戴义齿可促进食物咀嚼，便于交谈，维持良好的口腔外形和个人形象。日间佩戴义齿，因其会积聚食物碎屑、牙菌斑及牙石，故应在餐后取下义齿进行清洁，其方法与刷牙相同。晚间休息时，应将义齿取下，使牙龈得到充分休息，暂时不用的义齿可浸泡于冷开水中，每日换水一次。义齿不可放入酒精或热水中，以防义齿变色、变形和老化。 随堂练习 正确的刷牙方法？ 答案：1、外侧面牙齿刷法 2、内侧面牙齿刷法 3、咬合面牙齿刷法 4、舌面牙齿刷法 随堂练习 义齿的保存方法？ 答：暂时不用的义齿可浸泡于冷开水中，每日换水一次。义齿不可放入酒精或热水中，以防义齿变色、变形和老化。 课堂小结 04 1.学习重点是常用漱口液及其作用。 2.学习难点为熟练掌握口腔护理技术。 3.在学习过程中准确完成口腔护理，预防口臭、口腔炎症、溃疡等并发症的发生，提高口腔清洁能力及个人形象。 作业布置 05 1.口腔护理的注意事项。 2.常用的漱口液及其作用？ 感谢观看 $$