第一章 第二节 迎接新生命（教案）《婴幼儿抚养与教育（第1版）》（华东师范大学出版社）

单元/章节名称 第一章 新生命孕育 第二节 迎接新生命 学时 2 学期总课次 授课时间 第 周，星期 ，第 节 学习目标 1.了解胎儿的生长历程及母体的变化。 2.掌握胎儿发育的影响因素。 3.掌握生命的孕育过程，了解如何避免潜在危险。 教学重点 及解决措施 重点：新生命的孕育过程 解决措施：结合学生的日常见闻和“养育之惑”引入，教师讲解、视频赏析、交流等方法，使学生了解新生命的孕育过程。 教学难点 及解决措施 难点：影响胎儿发育的因素及如何避免潜在危险。 解决措施：通过教师详细讲解、案例分析、探究，引发学生深入思考，掌握相关知识。 教学反思 授课内容及教学活动设计 附注（教学方法、活动形式、辅助手段等） 一、引入 十月怀胎是一个孕育生命的伟大过程，准妈妈往往会关心以下问题： ●胎儿是怎样生长发育的？ ●孕妇的身体会有哪些变化？ ●孕期通常会出现哪些问题？应如何应对？ ●孕期要做哪些检查？ ●分娩前应准备什么？ 二、新授：胎儿的生长历程及母体的变化 （一） 怀孕1个月 1.胚胎的生长 孕1月是指末次月经的第一天以后的4周。 在前8周时，着床的受精卵应该被称为胚胎，还不能称作胎儿。 在怀孕的第三周后期，胚胎长为0.5—1厘米，体重不到1克。 胚胎的眼睛、鼻子、耳朵尚未形成，但嘴和下巴的雏形已经能看到了；身体分两大部分，其中非常大的部分为头部，另一部分有长长的尾巴，很像小海马的形状；手脚因为太小，肉眼还看不清楚；血液循环系统原型已出现，脑、脊髓神经系统器官原型也已出现；心脏的发育较显著，第2周末成形，第3周末起开始搏动；胎盘、脐带也开始发育。 2.母体的变化 大部分孕妇没有什么早孕反应。由于体内激素分泌失衡，有的孕妇会出现发寒、发热、疲乏无力等症状。卵巢开始分泌黄体激素，乳房稍变硬，乳头颜色变深并且变得很敏感，稍微的触碰就会引起痛感，但也有孕妇感觉不到。这时子宫的大小与未怀孕时相同，还没有增大的现象。 （二） 怀孕2个月 1.胎儿的成长 怀孕满7周的时候，胚胎身长约2.5厘米，体重约4克，心、胃、肠、肝等内脏器官及脑部开始分化，手、足、眼、口、耳等器官已形成。 绒毛膜更加发达，胎盘形成，脐带出现，母体与胎儿的联系进一步加强。 2.母体的变化 孕妇基础体温呈现较高的状态，这种状态将会持续14—19天。 子宫比未怀孕时大一点，但孕妇腹部表面还看不出有增大的变化。 早孕反应由轻到重，一般持续两个月左右。 （三） 怀孕3个月 1.胎儿的生长 这时，胚胎可正式称为“胎儿”了。胎儿的身长为7.5—9厘米，体重约20克。 尾巴完全消失，眼、鼻、口、耳等器官的形状清晰可辨，手、足、指头也一目了然，几乎与常人完全一样。 肋骨、皮下血管、心脏、肝脏、胃肠更加发达。外生殖器分化完毕，可辨认出胎宝宝的性别。胎儿四肢在羊水中已能自由活动。 2.母体的变化 这个月是孕吐最严重的时期，除恶心外，胃部情况也不好，同时，胸部会有闷热的症状出现。 子宫已有拳头般大小，会直接压迫膀胱，故会出现尿频现象，而且腰部也会感到疼痛，腿、足水肿。 从3个孕月中期开始，妊娠反应缓和了很多。在这段时间，大多数子宫后倾的人开始转为前倾子宫。乳房更加胀大，乳晕与乳头颜色更深。 （四） 怀孕4个月 1.胎儿的生长 在怀孕15周后期，胎儿的身长约为16厘米，体重约120克。这时的胎儿已经完全具备人的外形。 皮肤开始长出胎毛，骨骼和肌肉日渐发达，手、足能做一些轻微的活动，内脏大致已生长完成，心脏脉动活泼，用超音波听诊器可测出心音。 2.母体的变化 到这个阶段，痛苦的早孕反应自然消失。 这个阶段结束时，胎盘发育已经完成，流产的可能性减小了许多，进入安定期。 孕妇子宫的大小和小孩子的头部差不多，已经可以从其外表略看出“大肚子”的情形。基础体温下降，这将持续到分娩时。 （五） 怀孕5个月 1.胎儿的生长 到这个时期结束时，胎儿的身长约为25厘米，体重在250—300克，头的大小约占全身身长的三分之一，鼻和口的外形会逐渐明显，牙床开始形成，头发、眉毛齐备。 全身被胎毛覆盖，皮下脂肪也开始形成，皮肤呈不透明的红色，心脏的脉动也增强，力量加大。如是女婴，则阴道发育成形。骨骼、肌肉进一步发育，手、足运动更活泼，母体开始能够感知到胎动。 2.母体的变化 子宫底的高度位于耻骨上方15—18厘米处。腹部已经显现出来了，而且乳房与臀围变大，皮下脂肪增厚，体重增加，全身出现水肿现象。 孕妇微微可以感觉到胎动(刚开始也许不太明显)，可能还会发出肠蠕动的声音，出现肚子不舒服等现象。 （六） 怀孕6个月 1.胎儿的生长 胎儿身长约30厘米，体重600—750克。21周时，胎儿的眉毛和眼睑清晰可见。22周时，皮肤依然是皱的、红红的，样子像个小老头。牙齿在这时也开始发育了，主要是恒牙的牙胚在发育。 肺中的血管形成，呼吸系统正在快速地建立。 此时，医生已经可以用听诊器听出胎儿的声音，可在孕妇腹壁摸到胎头及胎臀，以此判断出胎儿在子宫腔的位置。 2.母体的变化 孕妇子宫体的高度为18—20厘米，肚子会越来越胀大、凸出，腰部变得更沉重，做一些日常动作也较为吃力、迟缓。 这个时期，几乎所有的孕妇都能清晰地感受到胎动。22周时，孕妇身体越来越重，大约以每周增加２５０克的速度在增长。 （七） 怀孕7个月 1.胎儿的生长 胎儿身长为36—40厘米，体重为1000—1200克。上下眼睑已形成，鼻孔开通，容貌可辨，但皮下脂肪还不充足，皮肤呈暗红色，而且皱纹多，脸部会像沧桑的老人一样。脑部更为发达，可以自行控制身体的动作。 2.母体的变化 孕妇子宫底高为23—26厘米，上腹部也已经明显凸出、胀大。 子宫的肌肉对各种刺激开始敏感，胎动也越来越频繁，偶尔会有收缩现象，乳房更加发达。 （八） 怀孕8个月 1.胎儿的生长 胎儿身长为41—44厘米，体重为1600—1800克。胎儿身体发育已算完成，肌肉发达，皮肤红润，但脸部仍然布满皱纹，神经系统更为发达，对体外强烈的声音会有所反应。 此时胎儿的头部应朝下，这是正常的胎位。基本上，胎儿已具备在子宫外生活的能力。 2.母体的变化 孕妇子宫底高为27—29厘米。内脏全部往上推挤，心、肺受到压迫，有时会感到呼吸困难。腰部及其他各部位还会出现酸痛感，下肢会出现水肿、静脉曲张等症状。腹部皮肤紧绷，皮下组织断裂，出现紫红色的妊娠纹。有的孕妇脸上也会出现“妊娠纹”。 孕妇在心理方面则会再度陷入神经过敏的状态，经常出现睡眠障碍。 （九） 怀孕9个月 1.胎儿的生长 到这个时期结束时，胎儿身长为47—48厘米，体重为2400—2700克。可见完整的皮下脂肪，身体圆滚滚的，非常可爱。 肺部机能调整完成，可以适应子宫外的生活。 第34周，胎儿应该已经为分娩做好了准备，将身体转为头位，即头朝下的姿势，头部已经进入骨盆。 2.母体的变化 孕妇子宫底高为30—32厘米，升至剑突与脐部的正中部位。子宫胀大，导致胃、肺与心脏备受压迫，会让孕妇感觉心口闷热、不想进食，心跳、气喘加剧，并且呼吸困难。孕妇的尿频现象加重，也易造成便秘，甚至引起痔疮。 （十） 怀孕10个月 1.胎儿的生长 胎儿身长为50—51厘米，体重为2900—3400克。 内脏、肌肉、神经等非常发达，已完全具备生活在母体之外的条件。 胎儿的身体约为头的四倍长，头部在正常状况下嵌于母体骨盆之内，活动比较受限。 2.母体的变化 孕妇的子宫底高为33—35厘米，因胎儿的位置向下降，胃及心脏的压迫感减轻，食欲也日渐恢复正常。但是，膀胱及大肠的压迫感却增强，尿频、便秘的情形更加严重。此外，下肢会感觉行动不便，身体已经做好了分娩的准备。 三、新授：胎儿发育的影响因素 影响胎儿发育的因素主要有： （一）遗传因素 父母双方的遗传因素会影响胎儿生长发育的特征、潜力和趋向。 （二）环境因素 1. 物理因素 （1）电离辐射。 电离辐射可引起胚胎死亡、畸形、生长改变或其他功能改变，出生后也可出现智力发育迟滞及恶性肿瘤的情况。 （2）电磁辐射。 如果孕妇受到较大的电磁辐射伤害，各孕期会受到不同方面的影响。孕早期易导致孕妇流产或胎儿肢体缺损、畸形或发育不良等情况；孕中期可能导致胎儿智力上的缺陷；孕晚期易导致宝宝在出生之后免疫功能低下，对外界的抵抗力较薄弱。 （3）噪声。 如果孕妇长期处于强烈的噪声环境，可导致子宫收缩，影响胎儿的血液供应，进而影响胎儿神经系统的发育。 （4） 高温。 孕妇在妊娠期尤其是孕早期发生高热与新生儿脑发育缺陷有明显关系。 2.化学因素 （1）有毒化学物质。 （2）大气污染。 3.生物因素 孕妇感染病毒、寄生虫等致病微生物可累及胎儿，影响优生。 4.地理因素 每个人的身体素质不同，对高原反应的接受能力也各不一样。 （三）母体因素 1.营养 孕妇营养不良，可导致胎儿的生长发育迟缓，早产儿发生率增高。 孕妇营养过剩也会直接影响胎儿的健康。 2.情绪 当孕妇情绪变化时，能激起其植物神经系统活动，由神经系统控制的内分泌腺就会分泌出多种激素，这些激素通过血液循环进入胎盘，使胎盘的血液成分发生变化，从而刺激胎儿的活动。 3.患病 在妊娠过程中，母体、胎盘和胚胎既各自独立，又相互影响。孕妇如患严重的慢性心肾疾病（高血压、尿毒症、心脏病）、癫痫、甲亢、糖尿病、乙肝、结核、疟疾等，均可影响胎儿的正常发育或致畸。 4. 年龄因素 一般来说，女性的最佳生育年龄为23—30周岁。此时，女性全身发育完全成熟，卵子质量高，胎儿生长发育好，早产、畸形儿和痴呆儿的发生率最低。 5.其他母体因素 （1）吸烟。 （2）嗜酒。 （3）大量饮用咖啡。 （4）药物。 （四）父源因素 父亲的年龄、疾病、体型、生活方式、暴露环境等因素同样会对胎儿的健康产生影响。 4、 总结 妊娠期亦称怀孕期，是胚胎和胎儿在母体内发育成熟的过程，一般是指从妇女卵子受精开始至胎儿及其附属物自母体排出之间的一段时间。为便于计算，妊娠通常从末次月经的第一天算起，约为280天（40周）。不同月龄胎儿的生长特点和母体的变化呈现出不同的特点。 影响胎儿发育的因素有很多，主要有遗传因素、环境因素、母体因素和父源因素。 五、作业 1.很多人小时候都问过妈妈自己是从哪里来的，而妈妈的回答有： 你是从垃圾堆里捡来的，你是神仙送来的，你像孙悟空一样从石头里蹦出来的。那么，我们到底是从哪里来的呢？通过学习，请谈谈新生命是怎样孕育、诞生的。 2.精子和卵细胞在生殖中起什么作用呢？有人认为，“一个小人藏在精子里面”；有人认为，“胎儿已经在卵中形成了，受精只是把它唤醒罢了”。你认为这些观点正确吗？为什么？ 3.辨析： （1）孕期营养多总比营养少好。 （2）钙对胎儿的生长十分重要，孕期补钙，多多益善。 （3）孕妇的体重可以任其增加，产后再减肥。 4.胎儿发育的影响因素有哪些？ 5.请问一问你的妈妈在怀孕和分娩时的感受，并谈谈你的思考。 以学生的日常见闻和“养育之惑”引入、激发探究兴趣 结合图文、视频，教师讲授 教师讲解、举例 观看“新生命孕育”完整视频，师生归纳总结 学科网（北京）股份有限公司 $$