内容正文:
第3节 免疫失调
[课标要求]举例说明免疫功能异常可能引发疾病,如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。
(见学生用书P84)
知识点1 过敏反应
1.概念:已免疫的机体,在 再次 接触相同的抗原时,有时会发生引发 组织损伤或功能紊乱 的免疫反应。
2.过敏原:引起 过敏反应 的抗原物质。
3.机理
4.特点
(1)过敏反应有 快慢 之分。
(2)有明显的 遗传倾向 和 个体差异 。
5.主要预防措施:找出 过敏原 并且尽量避免再次接触该 过敏原 。
知识点2 自身免疫病
1.概念:自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状。
2.举例:风湿性心脏病、 类风湿关节炎 、系统性红斑狼疮等。
3.风湿性心脏病
发病机理:某种链球菌的表面有一种 抗原 分子,与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似,当人体感染这种病菌后,免疫系统不仅向病菌发起进攻,而且也向 心脏瓣膜 发起进攻。结果,在消灭病菌的同时,心脏也受到损伤,这就是风湿性心脏病。
知识点3 免疫缺陷病
1.概念:指由机体免疫功能 不足或缺乏 而引起的疾病。
2.种类
(1)先天性免疫缺陷病:由于 遗传 而生来就有的免疫缺陷。
(2)获得性免疫缺陷病:由 疾病和其他因素 引起的免疫缺陷病。大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病。
3.典型实例:艾滋病
(1)原因:HIV能够攻击人体的免疫系统,主要侵染 辅助性T细胞 。
(2)主要传播途径: 性接触 传播、 血液 传播和 母婴 传播。
(3)预防措施
①采取安全的性行为。
②避免注射吸毒。
③接受检测并积极治疗HIV等 性传播 感染。
④不与他人共用 牙刷和剃须刀 。
⑤不用 未经消毒 的器械文眉、穿耳等。
1.判断对错(正确的打“√”,错误的打“×”)。
(1)接触过敏原后就会产生过敏反应。( × )
(2)父母对某过敏原过敏,其子女也一定对该过敏原过敏。( × )
(3)自身免疫病指的是抗原入侵机体后破坏机体的某种结构引起的疾病。( × )
(4)与HIV感染者握手、拥抱等不会使人感染HIV。( √ )
(5)艾滋病患者不会被其他病原体感染。( × )
(见学生用书P85)
结合教材P79“思考·讨论”资料1和P81“科学·技术·社会”,回答下列问题:
1.第一年时,HIV数量先上升后下降,请分析原因。
提示 刚开始HIV数量上升是因为此时人体内辅助性T细胞数量较少,后来由于辅助性T细胞数量上升,特异性免疫发挥作用消灭了部分HIV,导致HIV数量下降。
2. HIV攻击的主要是辅助性T细胞,为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤?
提示 B细胞和细胞毒性T细胞活化离不开辅助性T细胞的辅助,如果辅助性T细胞大量减少,细胞免疫和体液免疫功能严重减退甚至丧失,患者容易出现恶性肿瘤或严重感染而导致死亡。
探究点1 过敏反应
1.如图为外源性过敏原引起哮喘的示意图。当该过敏原再次进入机体时,肥大细胞释放出组胺、白三烯等过敏介质。图中甲~丁代表不同的生理过程。回答下列问题:
(1)图中过敏原刺激产生的抗体与体液免疫中的抗体相同吗?
(2)图中肥大细胞产生的组胺释放到人体内的哪种液体环境中?发挥什么作用?
提示 (1)化学本质相同,都是蛋白质。两点不同,①分布不同:过敏原刺激产生的抗体吸附在肥大细胞的表面,体液免疫中的抗体分布在体液中;②作用效果不同:过敏原刺激产生的抗体引发过敏反应,体液免疫中的抗体与抗原特异性结合,发挥免疫效应。
(2)组胺释放到细胞外液中,与细胞膜上的受体结合,引起哮喘。
过敏反应的发病机理与常见类型
【例1】(2023·北京)有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎,以下对过敏的正确理解是( )
A.过敏是对“非己”物质的正常反应
B.初次接触过敏原就会出现过敏症状
C.过敏存在明显的个体差异和遗传倾向
D.抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞
答案 C
解析 过敏是对“非己”物质的异常反应,A项错误;再次接受相同抗原刺激时才会出现过敏反应,B项错误;过敏存在明显的遗传倾向和个体差异,C项正确;抗体吸附于某些细胞的表面,D项错误。
【例2】(2023·重庆)某些过敏性哮喘患者体内B细胞活化的部分机制如图所示,呼吸道上皮细胞接触过敏原后,分泌细胞因子IL-33,活化肺部的免疫细胞ILC2,活化的ILC2细胞分泌细胞因子IL-4,参与B细胞的激活。
(1)除了IL-4等细胞因子外,B细胞活化还需要的信号有
。
过敏原再次进入机体,激活肥大细胞释放组(织)胺,肥大细胞被激活的过程是
。
(2)研究发现,肺中部分神经元释放的多巴胺可作用于ILC2细胞。通过小鼠哮喘模型,发现哮喘小鼠肺组织中多巴胺含量较对照组明显下降,推测多巴胺对ILC2细胞释放IL-4的作用为 (填“抑制”或“促进”)。对哮喘小鼠静脉注射多巴胺,待其进入肺部发挥作用后,与未注射多巴胺的哮喘小鼠相比,分泌IL-33、过敏原特异性抗体和组(织)胺的含量会 、 和 。
(3)以上研究说明,机体维持稳态的主要调节机制是 。
解析 (1)由图示可知, IL-4等细胞因子可以参与B细胞的激活,除此之外B细胞活化所需的信号还有过敏原结合B细胞产生信号,辅助性T细胞识别过敏原后,细胞表面特定分子发生变化并结合B细胞产生信号。过敏原再次进入机体,激活肥大细胞释放组胺,肥大细胞被激活的过程是过敏原与肥大细胞表面吸附的抗体结合。(2)根据题意可知,肺部的部分神经元释放的多巴胺可以作用于ILC2细胞,在哮喘小鼠中ILC2细胞释放更多的细胞因子IL-4,但是其肺组织中的多巴胺含量与正常小鼠体内相比明显较低,因此可以推测多巴胺对ILC2细胞释放IL-4作用是抑制。对哮喘小鼠静脉注射多巴胺,其进入肺部后会抑制ILC2细胞释放IL-4,因此与未注射多巴胺的小鼠相比IL-33的含量不变,过敏原特异性抗体含量减少,组胺的含量会减少。(3)机体维持稳态需要神经-体液-免疫调节网络进行调节。
答案 (1) 过敏原结合B细胞产生信号,辅助性T细胞表面特定分子发生变化并结合B细胞产生的信号 过敏原与肥大细胞表面吸附的抗体结合
(2)抑制 不变 减少 减少
(3)神经—体液—免疫调节网络
探究点2 自身免疫病与免疫缺陷病
人类免疫缺陷病毒(HIV)能够攻击人体的免疫系统,主要侵染辅助性T细胞。结合你所了解的艾滋病的相关知识,回答下列问题:
(1)艾滋病患者的直接死因是艾滋病病毒引起的严重感染吗?如果不是,那直接死因是什么?
(2)人体的免疫系统能够成功地抵御大多数病毒,却不能抵御HIV,试讨论分析其原因。
(3)HIV侵入人体后引起的特异性免疫只有体液免疫吗?HIV侵入人体,会导致人体的免疫功能完全丧失吗?
答案 (1)不是。直接死因是由其他病原体引起的严重感染恶性肿瘤等疾病。
(2)HIV侵入人体后直接攻击辅助性T细胞,使人体的免疫功能逐渐丧失,引起严重感染或恶性肿瘤等疾病。
(3)HIV侵入人体后可引起的特异性免疫有体液免疫和细胞免疫。HIV主要侵染辅助性T细胞,会使人体内的特异性免疫丧失,但非特异性免疫还存在。
1. HIV与艾滋病
(1)病原体:HIV(人类免疫缺陷病毒),一种逆转录病毒。
①结构组成:病毒包膜、蛋白质外壳、核酸、逆转录酶、表面蛋白。
②遗传物质:RNA。
③遗传信息表达
逆转录需要逆转录酶的催化,逆转录酶来自病毒。转录和翻译所需的酶和原料来自宿主细胞。
2.免疫失调病类型的判断
【例3】如图所示为人类免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体后病毒和辅助性T细胞的浓度变化曲线。对该图的分析,正确的是( )
A. HIV对人体辅助性T细胞具有攻击作用,所以人体一旦被HIV侵入就丧失了细胞免疫
B. HIV数量与辅助性T细胞数量成正比
C.人体的免疫系统不能识别HIV
D.艾滋病病人的直接死因往往是其他病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病
答案 D
解析 由题图可知,在感染初期,辅助性T细胞数量增加,HIV数量减少,两者数量变化不成正比,故机体不会在HIV侵入后立即丧失细胞免疫,A、B项错误;人体的免疫系统可以识别HIV,并作出免疫应答,C项错误;当辅助性T细胞被HIV攻击而大量减少时,人体免疫功能丧失,最终患者死于严重感染或恶性肿瘤,D项正确。
【例4】(2023·1月浙江)某人的左眼球严重损伤,医生建议立即摘除左眼球,若不及时摘除,右眼会因自身免疫而受损。下列叙述正确的是( )
A.在人体发育过程中,眼球内部的抗原性物质已被完全清除
B.正常情况下,人体内不存在能识别眼球内部抗原的免疫细胞
C.眼球损伤后,眼球内部的某些物质释放出来引发特异性免疫
D.左眼球损伤后释放的抗原性物质运送至右眼球引发自身免疫
答案 C
解析 晶状体与人体其他组织是隔离的,在人体发育过程中,眼球内部的抗原性物质并未完全清除,A项错误;晶状体与人体其他组织是隔离的,破裂后晶状体蛋白进入血液成为自身抗原,引起特异性免疫,因此人体内存在能识别眼球内部抗原的免疫细胞,B项错误、C项正确;细胞产生的抗体随体液运输,攻击另一只眼球中的晶状体蛋白,属于体液免疫,是一种自身免疫,D项错误。
对比分析免疫功能正常与异常
功能
正常
异常
过高
过低
免疫防御
抗感染或防止其他外来抗原性异物入侵
过敏反应
免疫缺陷病
免疫自稳
清除衰老、死亡或损伤的细胞
自身免疫病
—
免疫监视
消灭突变细胞(如肿瘤细胞)
—
肿瘤形成或
病毒感染
核心知识小结
[要点回眸]
[答题必备]
1.在过敏原的刺激下,B细胞会活化产生抗体。这些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。
2.自身免疫病是指自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状。
3.免疫缺陷病是指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,分为先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病。
4. HIV是引起艾滋病的病原体,主要攻击辅助性T细胞。
(见学生用书P87)
1.下列关于过敏反应的叙述,正确的是( )
A.过敏反应与某些细胞释放组胺等化学物质有关
B.过敏反应无快慢之分
C.过敏反应只发生在皮肤
D.过敏反应是由免疫系统异常敏感,将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的
答案 A
解析 过敏反应与肥大细胞等释放组胺等化学物质有关,A项正确;过敏反应有快慢之分,有明显的遗传倾向和个体差异,B项错误;过敏反应可发生在皮肤、呼吸道、消化道等,C项错误;免疫系统异常敏感,将自身物质当作外来异物进行攻击引起的疾病属于自身免疫病,D项错误。
2.有的人吃了某种海鲜会腹痛、腹泻、呕吐,有的人吸入某种花粉便打喷嚏、鼻塞等,这些都是过敏反应的症状。下列有关过敏反应的叙述,不正确的是( )
A.过敏反应没有淋巴细胞参与
B.过敏反应是免疫系统功能的异常反应
C.过敏反应是外来过敏原刺激引起的免疫反应
D.过敏反应有可能出现组胺引发皮肤红肿的现象
答案 A
解析 过敏反应需要B淋巴细胞参与,A项错误;过敏反应是免疫系统功能的异常反应,B项正确;过敏反应是外来过敏原刺激引起的免疫反应,有可能出现组胺引发皮肤红肿的现象,C、D项正确。
3.下图为皮肤过敏反应的发生机理示意图,下列叙述错误的是( )
A.过敏反应往往有明显的遗传倾向和个体差异
B.发生过敏反应时,组织液会增多,从而引起组织水肿
C.机体初次接触过敏原时,肥大细胞就会释放组胺
D.临床上可以通过减弱组胺的释放来治疗过敏性皮肤病
答案 C
解析 有明显的遗传倾向和个体差异是过敏反应的特点之一,A项正确;由图中信息可知,人体发生过敏反应时,毛细血管壁通透性增强,这会导致血浆蛋白等物质渗出,血浆渗透压下降,局部组织液增多,从而引起组织水肿,B项正确;机体再次接触相同过敏原时,肥大细胞才会释放组胺,C项错误;组胺增多可引起过敏性皮肤病,因此临床上可以通过减弱组胺的释放来治疗过敏性皮肤病,D项正确。
4.一项研究报道,在服用一种关节炎药物后,两位多年患有秃头症的患者长出部分头发。该秃头症是因为免疫系统攻击头部毛囊,导致患者头顶的头发全部脱落。请判断下列相关叙述,错误的是( )
A.免疫系统攻击头部毛囊的原因可能是毛囊的某些结构类似于某些抗原的结构
B.目前普遍认为,人体生命活动主要通过神经—免疫的调节机制来完成调节
C.免疫系统“识别自己,排除异己”的过程与细胞膜上的糖蛋白有关
D.关节炎药物的使用,可能降低了机体免疫系统的防卫功能
答案 B
解析 内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件,关于内环境稳态调节机制的现代观点是神经—体液—免疫调节网络。
5.艾滋病是由HIV引起的免疫缺陷病。如图表示HIV感染人体后,体液中HIV浓度和辅助性T细胞数量的变化过程。回答下列问题:
(1)HIV侵入人体后,其表面的衣壳可以作为引起免疫反应的 。HIV在最初侵入人体的时期(A阶段)浓度下降的原因是
。
(2)HIV感染后的B阶段,对人体产生的影响是 被破坏,数量减少, 免疫能力下降,各种感染机会 。
(3)HIV最初入侵时,机体主要靠 免疫将其从宿主细胞中释放出来,之后浆细胞产生的 与HIV结合,最终被其他免疫细胞吞噬消化。
(4)艾滋病的传染性极强,下列可以传染艾滋病的行为有 (填序号)。
①与艾滋病患者共同进餐 ②与静脉吸毒者共用一个针管 ③在运动中撞到艾滋病患者 ④与艾滋病患者拥抱 ⑤触摸艾滋病患者摸过的门把手 ⑥输入含有HIV的血液 ⑦叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人 ⑧与艾滋病患者共用冲水马桶 ⑨与艾滋病患者共用剃须刀
解析 (1)HIV侵入人体后,其表面的衣壳可以作为引起免疫反应的抗原。HIV最初侵入人体时,机体的免疫系统可以消灭大多数病毒,故此时期(A阶段)HIV的浓度会下降。(2)HIV主要破坏人体内的辅助性T细胞,导致细胞免疫和体液免疫能力均下降,各种感染机会增加。(3)HIV最初入侵时,机体主要靠细胞免疫将其从宿主细胞中释放出来,之后浆细胞产生的抗体与其结合,最终被其他免疫细胞吞噬消化。(4)艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。
答案 (1)抗原 免疫系统可以消灭大多数病毒 (2)辅助性T细胞 细胞免疫和体液 增加 (3)细胞 抗体 (4)②⑥⑨
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