《护理学基础》生命体征的评估及护理-知识点训练卷 重庆市护理类考纲百套卷第61卷（原卷版+答案版）

编写说明：《护理类考纲百套卷》，依据重庆市职教高考《护理类考试说明》编写，本套试卷共100份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，每个考点1-3份试卷共75份；第二部分是常考题训练卷，每门课程5份训练卷三门课程共15份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来护理类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《护理类考纲百套卷》的第61卷，按课程三：护理学基础——（六）生命体征的评估及护理的四点范围和要求编写。其要求是：（1）体温的评估及护理：了解：体温的形成与调节；体温的生理变化。理解：发热的过程及临床表现；体温计的消毒与检测。掌握：体温的正常值；发热程度的划分；稽留热、驰张热、间歇热、不规则热的概 念及常见疾病。体温过高、体温过低的概念；高热病人的护理措施；体温过低病人的护理措施；测量体温的的操作要点及注意事项。（2）脉博的评估及护理：了解：脉搏的生理变化。理解：各种异常脉博的概念及临床意义。掌握：脉搏的正常值；速脉、缓脉、间歇脉、脉搏短绌的概念；测量脉搏的操作要点及注意事项。（3）呼吸的评估及护理：了解：呼吸的生理变化。理解：各种异常呼吸的概念及临床意义。掌握：呼吸的正常值；呼吸增快（呼吸过速）、呼吸缓慢（呼吸过缓）、潮式呼吸、间断呼吸、呼吸困难的概念；测量呼吸的操作要点及注意事项。（4）血压的评估及护理：了解：血压的生理变化。掌握：血压的正常值；高血压、低血压的概念及临床意义；测量血压的操作要点及注意事项。 重庆市《护理类考纲百套卷》 第61卷 课程三：护理学基础 （六）生命体征的评估及护理 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共15小题，每小题3分，共45分） 在每小题给出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。 1. 于血压的生理变化，以下哪项不正确( ) A. 新生儿血压最低 B. 高温环境，血压略下降 C. 害怕可导致血压升高 D. 左上肢血压比右上肢血压高 【答案】D 2. 吸气性呼吸困难的常见原因是( ) A. 气管阻塞 B. 支气管哮喘 C. 重症肺炎 D. 麻醉药抑制呼吸中枢 【答案】A 3. 吸气性呼吸困难常见于( ) A. 哮喘 B. 肺气肿 C. 气管异物 D. 颅内压增高 【答案】C 4. 关于高热病人的护理措施，不妥的是( ) A. 每4小时测体温一次 B. 卧床休息 C. 禁忌开门窗 D. 鼓励病人多饮水 【答案】C 5. 测量体温的方法和注意事项不正确的是( ) A. 运动、进食、冷饮等后应休息30分钟后再测量 B. 测量前检查体温计是否完好，水银柱是否在30℃ C. 不慎咬破体温计，首先应及时清除玻璃碎屑 D. 给婴儿或危重病人测量体温，应设专任守护 【答案】B 6. 哪种类型的发热常见于疟疾( ) A. 稽留热 B. 驰张热 C. 间歇热 D. 不规则热 【答案】C 7. 潮式呼吸的特点是( ) A. 呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现 B. 呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现 C. 呼吸浅慢逐渐加深加快再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始 D. 呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现 【答案】C 8. 下列哪种情况不属于异常呼吸( ) A. 呼吸过速 B. 呼吸过缓 C. 潮式呼吸 D. 深呼吸 【答案】D 9. 颅内压增高的患者，脉搏常表现为( ) A. 丝脉 B. 洪脉 C. 缓脉 D. 细脉 【答案】C 10. 哪种呼吸模式提示病情危重( ) A. 呼吸过速 B. 呼吸过缓 C. 潮式呼吸 D. 间断呼吸 【答案】D 11. 体温计检测的方法错误的是( ) A. 体温计之间相差0.5℃以上者不能使用 B. 同时放入40℃的水中 C. 3分钟后取出检视 D. 体温计水银柱自行下降者不能再用 【答案】A 12. 脉搏短绌常见于哪种疾病( ) A. 窦性心动过缓 B. 窦性心动过速 C. 心房颤动 D. 阵发性室上性心动过速 【答案】C 13. 下列情况测量口腔温度不妥的是( ) A. 面部冷敷30分钟后 B. 饭后30分钟 C. 呼吸困难者 D. 截瘫患者 【答案】C 14. 高血压的定义是( ) A. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg B. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg C. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg D. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥100mmHg 【答案】C 15. 发现血压听不清或异常重测时，需使求柱降至0°点，稍停片刻测，其主要原因是( ) A. 防止患者感到不适 B. 连续测血压，使血压数值升高 C. 加压时间延长，肢体循环受阻 D. 免受血液重力作用的影响 【答案】C 二、判断题 (共10小题，每小题3分，共30分) 判断下列各小题的正误，正确的填涂“√”，错误的填涂“×"。 1. 女性月经前期体温略有下降。( ) 【答案】× 2. 体温过低时，应给予病人高热量食物以升高体温。( ) 【答案】√ 3. 心包积液病人测到的脉搏为奇脉。( ) 【答案】√ 4. 稽留热常见于大叶性肺炎，表现为体温持续在39°C-40°C之间，波动范围较小。( ) 【答案】√ 5. 脉压减小见于心包积液或缩窄性心包炎。( ) 【答案】√ 6. 测量血压时，血压计的袖带应紧贴在皮肤上，以确保测量准确。( ) 【答案】× 7. 脉搏的正常值范围是60-100次/分，且始终保持恒定。( ) 【答案】× 8. 速脉是指脉搏超过100次/分，缓脉是指脉搏低于50次/分。( ) 【答案】× 9. 呼吸困难是指病人主观上感到空气不足、呼吸费力，但客观上呼吸频率可能正常。( ) 【答案】√ 10. 高热病人的护理措施包括物理降温、补充水分、给予高热量食物等。( ) 【答案】√ 三、名词解释题 (共2小题，每小题5分，共10分) 1. 生命体征。 【答案】是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。是机体内在活动的一种客观反映，是衡量机体身心状态的主要指标。 2. 弛张热。 【答案】体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，但最低体温仍高于正常水平，常见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。 四、简答题 (共2小题，第1小题6分，第2小题9分，共15分) 1. 简述呼吸测量的注意事项。 【答案】(1)测量呼吸应在安静状态下，如病人情绪激动或有剧烈运动，应休息30min再测量。 (2)呼吸受意识控制，因此测量呼吸前不必解释，在测量过程中不使病人察觉，以免病人紧张，影响测量的准确性。 (3)危重病人呼吸微弱，可用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，应计时1min。 2. 简述高热患者的护理措施。 【答案】①降温；包括物理降温和药物降温；当体温超过39.0℃时，可用冰袋冷敷头部，当体温超过39.5℃时，可进行乙醇拭浴、温水拭浴或做大动脉冷敷。行降温措施后30分钟应复测体温，并做好记录及交班。 ②加强病情观察；对高热病人应每4小时测一次体温，注意观察发热过程的临床过程、热型、伴随症状以及治疗效果等。 ③补充营养和水分；给予病人高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物，敲励病人多饮水，每日3000ml 为宜，对不能进食的病人，遵医嘱给予静脉输液或鼻饲。 ④促进病人舒适；高热者绝对卧床休息，低热者适当休息，加强口腔护理，做好皮肤护理，防止压疮。 ⑤做好心理护理和健康教育。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：《护理类考纲百套卷》，依据重庆市职教高考《护理类考试说明》编写，本套试卷共100份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，每个考点1-3份试卷共75份；第二部分是常考题训练卷，每门课程5份训练卷三门课程共15份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来护理类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《护理类考纲百套卷》的第61卷，按课程三：护理学基础——（六）生命体征的评估及护理的四点范围和要求编写。其要求是：（1）体温的评估及护理：了解：体温的形成与调节；体温的生理变化。理解：发热的过程及临床表现；体温计的消毒与检测。掌握：体温的正常值；发热程度的划分；稽留热、驰张热、间歇热、不规则热的概 念及常见疾病。体温过高、体温过低的概念；高热病人的护理措施；体温过低病人的护理措施；测量体温的的操作要点及注意事项。（2）脉博的评估及护理：了解：脉搏的生理变化。理解：各种异常脉博的概念及临床意义。掌握：脉搏的正常值；速脉、缓脉、间歇脉、脉搏短绌的概念；测量脉搏的操作要点及注意事项。（3）呼吸的评估及护理：了解：呼吸的生理变化。理解：各种异常呼吸的概念及临床意义。掌握：呼吸的正常值；呼吸增快（呼吸过速）、呼吸缓慢（呼吸过缓）、潮式呼吸、间断呼吸、呼吸困难的概念；测量呼吸的操作要点及注意事项。（4）血压的评估及护理：了解：血压的生理变化。掌握：血压的正常值；高血压、低血压的概念及临床意义；测量血压的操作要点及注意事项。 重庆市《护理类考纲百套卷》 第61卷 课程三：护理学基础 （六）生命体征的评估及护理 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共15小题，每小题3分，共45分） 在每小题给出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。 1. 于血压的生理变化，以下哪项不正确( ) A. 新生儿血压最低 B. 高温环境，血压略下降 C. 害怕可导致血压升高 D. 左上肢血压比右上肢血压高 2. 吸气性呼吸困难的常见原因是( ) A. 气管阻塞 B. 支气管哮喘 C. 重症肺炎 D. 麻醉药抑制呼吸中枢 3. 吸气性呼吸困难常见于( ) A. 哮喘 B. 肺气肿 C. 气管异物 D. 颅内压增高 4. 关于高热病人的护理措施，不妥的是( ) A. 每4小时测体温一次 B. 卧床休息 C. 禁忌开门窗 D. 鼓励病人多饮水 5. 测量体温的方法和注意事项不正确的是( ) A. 运动、进食、冷饮等后应休息30分钟后再测量 B. 测量前检查体温计是否完好，水银柱是否在30℃ C. 不慎咬破体温计，首先应及时清除玻璃碎屑 D. 给婴儿或危重病人测量体温，应设专任守护 6. 哪种类型的发热常见于疟疾( ) A. 稽留热 B. 驰张热 C. 间歇热 D. 不规则热 7. 潮式呼吸的特点是( ) A. 呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现 B. 呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现 C. 呼吸浅慢逐渐加深加快再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始 D. 呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现 8. 下列哪种情况不属于异常呼吸( ) A. 呼吸过速 B. 呼吸过缓 C. 潮式呼吸 D. 深呼吸 9. 颅内压增高的患者，脉搏常表现为( ) A. 丝脉 B. 洪脉 C. 缓脉 D. 细脉 10. 哪种呼吸模式提示病情危重( ) A. 呼吸过速 B. 呼吸过缓 C. 潮式呼吸 D. 间断呼吸 11. 体温计检测的方法错误的是( ) A. 体温计之间相差0.5℃以上者不能使用 B. 同时放入40℃的水中 C. 3分钟后取出检视 D. 体温计水银柱自行下降者不能再用 12. 脉搏短绌常见于哪种疾病( ) A. 窦性心动过缓 B. 窦性心动过速 C. 心房颤动 D. 阵发性室上性心动过速 13. 下列情况测量口腔温度不妥的是( ) A. 面部冷敷30分钟后 B. 饭后30分钟 C. 呼吸困难者 D. 截瘫患者 14. 高血压的定义是( ) A. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg B. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg C. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg D. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥100mmHg 15. 发现血压听不清或异常重测时，需使求柱降至0°点，稍停片刻测，其主要原因是( ) A. 防止患者感到不适 B. 连续测血压，使血压数值升高 C. 加压时间延长，肢体循环受阻 D. 免受血液重力作用的影响 二、判断题 (共10小题，每小题3分，共30分) 判断下列各小题的正误，正确的填涂“√”，错误的填涂“×"。 1. 女性月经前期体温略有下降。( ) 2. 体温过低时，应给予病人高热量食物以升高体温。( ) 3. 心包积液病人测到的脉搏为奇脉。( ) 4. 稽留热常见于大叶性肺炎，表现为体温持续在39°C-40°C之间，波动范围较小。( ) 5. 脉压减小见于心包积液或缩窄性心包炎。( ) 6. 测量血压时，血压计的袖带应紧贴在皮肤上，以确保测量准确。( ) 7. 脉搏的正常值范围是60-100次/分，且始终保持恒定。( ) 8. 速脉是指脉搏超过100次/分，缓脉是指脉搏低于50次/分。( ) 9. 呼吸困难是指病人主观上感到空气不足、呼吸费力，但客观上呼吸频率可能正常。( ) 10. 高热病人的护理措施包括物理降温、补充水分、给予高热量食物等。( ) 三、名词解释题 (共2小题，每小题5分，共10分) 1. 生命体征。 2. 弛张热。 四、简答题 (共2小题，第1小题6分，第2小题9分，共15分) 1. 简述呼吸测量的注意事项。 2. 简述高热患者的护理措施。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$