《护理学基础》生命体征的评估及护理-知识点训练卷 重庆市护理类考纲百套卷第59卷（原卷版+答案版）

编写说明：《护理类考纲百套卷》，依据重庆市职教高考《护理类考试说明》编写，本套试卷共100份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，每个考点1-3份试卷共75份；第二部分是常考题训练卷，每门课程5份训练卷三门课程共15份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来护理类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《护理类考纲百套卷》的第59卷，按课程三：护理学基础——（六）生命体征的评估及护理的四点范围和要求编写。其要求是：（1）体温的评估及护理：了解：体温的形成与调节；体温的生理变化。理解：发热的过程及临床表现；体温计的消毒与检测。掌握：体温的正常值；发热程度的划分；稽留热、驰张热、间歇热、不规则热的概 念及常见疾病。体温过高、体温过低的概念；高热病人的护理措施；体温过低病人的护理措施；测量体温的的操作要点及注意事项。（2）脉博的评估及护理：了解：脉搏的生理变化。理解：各种异常脉博的概念及临床意义。掌握：脉搏的正常值；速脉、缓脉、间歇脉、脉搏短绌的概念；测量脉搏的操作要点及注意事项。（3）呼吸的评估及护理：了解：呼吸的生理变化。理解：各种异常呼吸的概念及临床意义。掌握：呼吸的正常值；呼吸增快（呼吸过速）、呼吸缓慢（呼吸过缓）、潮式呼吸、间断呼吸、呼吸困难的概念；测量呼吸的操作要点及注意事项。（4）血压的评估及护理：了解：血压的生理变化。掌握：血压的正常值；高血压、低血压的概念及临床意义；测量血压的操作要点及注意事项。 重庆市《护理类考纲百套卷》 第59卷 课程三：护理学基础 （六）生命体征的评估及护理 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共15小题，每小题3分，共45分） 在每小题给出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。 1. 测血压时袖带缠的过紧可使血压( ) A. 偏低 B. 无影响 C. 偏高 D. 脉压增大 2. 病人，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每日9 am 测得口腔温度39.2℃左右，4 pm 测得口腔温度39.8℃左右，且每日体温波动范围不超过1℃。此热型称为( ) A. 稽留热 B. 弛张热 C. 间歇热 D. 不规则热 3. 下列呈丝脉的患者是( ) A. 脑血管意外 B. 甲状腺功能亢进 C. 肺水肿 D. 休克 4. 属于节律异常的脉搏是( ) A. 速脉 B. 绌脉 C. 细脉 D. 缓脉 5. 发热最常见的病因是( ) A. 感染 B. 无菌坏死组织的吸收 C. 变态反应性疾病 D. 恶性肿瘤 6. 体温测量时，应选用哪种体温计( ) A. 玻璃水银体温计 B. 红外线体温计 C. 口腔温度计 D. 以上都可以 7. 正常成人的脉率为( ) A. 70~100 次/min B. 80~110 次/min C. 60~100次/min D. 90~120 次/min 8. 测量血压时，正常血压的收缩压和舒张压范围是多少( ) A. 收缩压90-120mmHg，舒张压60-80mmHg B. 收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg C. 收缩压120-160mmHg，舒张压80-100mmHg D. 收缩压140-180mmHg，舒张压90-120mmHg 9. 测量直肠温度时，将肛表插入肛门的深度为( ) A. 1~2cm B. 2~3cm C. 3~4cm D. 4~5cm 10. 测量血压时，袖带应置于什么位置( ) A. 肘横纹上1-2cm B. 肘横纹上2-3cm C. 肘横纹上3-4cm D. 肘横纹上4-5cm 11. 间歇脉多见于( ) A. 心动过速 B. 心动过缓 C. 窦性心律不齐 D. 洋地黄中毒 12. 呼吸频率的正常范围是( ) A. 8-12次/分 B. 12-18次/分 C. 18-24次/分 D. 24-30次/分 13. 必须两位医护人员同时分别测量心率和脉率的患者是( ) A. 心房纤颤 B. 心动过速 C. 心动过缓 D. 心律不齐 14. 发热病人的护理措施不包括( ) A. 给予充足的水分 B. 给予高蛋白食物 C. 使用冰袋物理降温 D. 包裹厚被提高体温 15. 患者曲某，女性，27岁。诊断为甲状腺功能亢进。患者的脉搏表现为( ) A. 洪脉 B. 二联律 C. 三联律 D. 细脉 二、判断题 (共10小题，每小题3分，共30分) 判断下列各小题的正误，正确的填涂“√”，错误的填涂“×"。 1. 为危重病人测量呼吸时通常观察棉花被吹动的次数30秒，结果乘以2。( ) 2. 脉搏短绌是指脉搏跳动无力，感觉像是没有力气。( ) 3. 极度消瘦者适宜测量口腔温度。( ) 4. 测量呼吸时应以观察被测量者的腹部起伏为主要参考指标。( ) 5. 体温计在使用前不需要进行消毒。( ) 6. 呼吸困难是指患者主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、节律和深度的改变。( ) 7. 速脉是指脉搏超过100次/分，常见于发热、贫血等疾病。( ) 8. 稽留热是指体温持续在39-40°C以上，24小时内波动范围不超过1°C。( ) 9. 测量血压时，袖带的位置应高于心脏水平。( ) 10. 体温计在使用前不需要消毒，使用后则需要用75%的酒精浸泡消毒。( ) 三、名词解释题 (共2小题，每小题5分，共10分) 1. 稽留热。 2. 潮式呼吸。 四、简答题 (共2小题，第1小题6分，第2小题9分，共15分) 1. 简述脉搏测量的注意事项。 2. 简述异常血压的护理。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：《护理类考纲百套卷》，依据重庆市职教高考《护理类考试说明》编写，本套试卷共100份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，每个考点1-3份试卷共75份；第二部分是常考题训练卷，每门课程5份训练卷三门课程共15份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来护理类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《护理类考纲百套卷》的第59卷，按课程三：护理学基础——（六）生命体征的评估及护理的四点范围和要求编写。其要求是：（1）体温的评估及护理：了解：体温的形成与调节；体温的生理变化。理解：发热的过程及临床表现；体温计的消毒与检测。掌握：体温的正常值；发热程度的划分；稽留热、驰张热、间歇热、不规则热的概 念及常见疾病。体温过高、体温过低的概念；高热病人的护理措施；体温过低病人的护理措施；测量体温的的操作要点及注意事项。（2）脉博的评估及护理：了解：脉搏的生理变化。理解：各种异常脉博的概念及临床意义。掌握：脉搏的正常值；速脉、缓脉、间歇脉、脉搏短绌的概念；测量脉搏的操作要点及注意事项。（3）呼吸的评估及护理：了解：呼吸的生理变化。理解：各种异常呼吸的概念及临床意义。掌握：呼吸的正常值；呼吸增快（呼吸过速）、呼吸缓慢（呼吸过缓）、潮式呼吸、间断呼吸、呼吸困难的概念；测量呼吸的操作要点及注意事项。（4）血压的评估及护理：了解：血压的生理变化。掌握：血压的正常值；高血压、低血压的概念及临床意义；测量血压的操作要点及注意事项。 重庆市《护理类考纲百套卷》 第59卷 课程三：护理学基础 （六）生命体征的评估及护理 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共15小题，每小题3分，共45分） 在每小题给出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。 1. 测血压时袖带缠的过紧可使血压( ) A. 偏低 B. 无影响 C. 偏高 D. 脉压增大 【答案】A 2. 病人，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每日9 am 测得口腔温度39.2℃左右，4 pm 测得口腔温度39.8℃左右，且每日体温波动范围不超过1℃。此热型称为( ) A. 稽留热 B. 弛张热 C. 间歇热 D. 不规则热 【答案】A 3. 下列呈丝脉的患者是( ) A. 脑血管意外 B. 甲状腺功能亢进 C. 肺水肿 D. 休克 【答案】D 4. 属于节律异常的脉搏是( ) A. 速脉 B. 绌脉 C. 细脉 D. 缓脉 【答案】B 5. 发热最常见的病因是( ) A. 感染 B. 无菌坏死组织的吸收 C. 变态反应性疾病 D. 恶性肿瘤 【答案】A 6. 体温测量时，应选用哪种体温计( ) A. 玻璃水银体温计 B. 红外线体温计 C. 口腔温度计 D. 以上都可以 【答案】A 7. 正常成人的脉率为( ) A. 70~100 次/min B. 80~110 次/min C. 60~100次/min D. 90~120 次/min 【答案】C 8. 测量血压时，正常血压的收缩压和舒张压范围是多少( ) A. 收缩压90-120mmHg，舒张压60-80mmHg B. 收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg C. 收缩压120-160mmHg，舒张压80-100mmHg D. 收缩压140-180mmHg，舒张压90-120mmHg 【答案】B 9. 测量直肠温度时，将肛表插入肛门的深度为( ) A. 1~2cm B. 2~3cm C. 3~4cm D. 4~5cm 【答案】C 10. 测量血压时，袖带应置于什么位置( ) A. 肘横纹上1-2cm B. 肘横纹上2-3cm C. 肘横纹上3-4cm D. 肘横纹上4-5cm 【答案】B 11. 间歇脉多见于( ) A. 心动过速 B. 心动过缓 C. 窦性心律不齐 D. 洋地黄中毒 【答案】D 12. 呼吸频率的正常范围是( ) A. 8-12次/分 B. 12-18次/分 C. 18-24次/分 D. 24-30次/分 【答案】B 13. 必须两位医护人员同时分别测量心率和脉率的患者是( ) A. 心房纤颤 B. 心动过速 C. 心动过缓 D. 心律不齐 【答案】A 14. 发热病人的护理措施不包括( ) A. 给予充足的水分 B. 给予高蛋白食物 C. 使用冰袋物理降温 D. 包裹厚被提高体温 【答案】D 15. 患者曲某，女性，27岁。诊断为甲状腺功能亢进。患者的脉搏表现为( ) A. 洪脉 B. 二联律 C. 三联律 D. 细脉 【答案】A 二、判断题 (共10小题，每小题3分，共30分) 判断下列各小题的正误，正确的填涂“√”，错误的填涂“×"。 1. 为危重病人测量呼吸时通常观察棉花被吹动的次数30秒，结果乘以2。( ) 【答案】× 2. 脉搏短绌是指脉搏跳动无力，感觉像是没有力气。( ) 【答案】× 3. 极度消瘦者适宜测量口腔温度。( ) 【答案】√ 4. 测量呼吸时应以观察被测量者的腹部起伏为主要参考指标。( ) 【答案】√ 5. 体温计在使用前不需要进行消毒。( ) 【答案】× 6. 呼吸困难是指患者主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、节律和深度的改变。( ) 【答案】√ 7. 速脉是指脉搏超过100次/分，常见于发热、贫血等疾病。( ) 【答案】√ 8. 稽留热是指体温持续在39-40°C以上，24小时内波动范围不超过1°C。( ) 【答案】√ 9. 测量血压时，袖带的位置应高于心脏水平。( ) 【答案】× 10. 体温计在使用前不需要消毒，使用后则需要用75%的酒精浸泡消毒。( ) 【答案】× 三、名词解释题 (共2小题，每小题5分，共10分) 1. 稽留热。 【答案】体温持续在39~40℃,达数天或数周，24h波动范围不超过1℃。常见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。 2. 潮式呼吸。 【答案】又称陈-施氏呼吸，是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经一段呼吸暂停(5~20秒)后，又开始重复以上过程的周期性变化，其形态犹如潮水起伏。 四、简答题 (共2小题，第1小题6分，第2小题9分，共15分) 1. 简述脉搏测量的注意事项。 【答案】(1)诊脉前，病人有剧烈活动或情绪激动时，应休息20～30 min 后再测。 (2)不可用拇指诊脉，以防拇指小动脉搏动与病人脉搏相混淆。 (3)为偏瘫病人测脉搏，应选择健侧肢体。 2. 简述异常血压的护理。 【答案】(1)加强观察：如发现血压有异常时，应加强血压监测。 (2)休息与活动：高血压初期不限制一般的体力活动，但避免重体力活动；病人血压较高时应嘱其卧床休息，如血压过低，应迅速安置病人平卧位等应急处理。 (3)心理护理：长期的抑郁或情绪激动、急剧而强烈的精神创伤，可使交感-肾上腺素活性增强，血压升高。 (4)生活规律：选择易消化、低脂、低胆固醇、低盐、高维生素、富含纤维素的食物，保证足够的睡眠等。 (5)健康教育：指导认识血压监测的重要性，学会正确测量血压及自我护理，学会紧急情况的处理方法。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$