内容正文:
编写说明:《护理类考纲百套卷》,依据重庆市职教高考《护理类考试说明》编写,本套试卷共100份,由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷,每个考点1-3份试卷共75份;第二部分是常考题训练卷,每门课程5份训练卷三门课程共15份;第三部分是专业综合训练卷,参考历年来护理类专业知识真题试卷,编写的10份专业综合训练卷。
本试卷是《护理类考纲百套卷》的第66卷,按课程三:护理学基础——(九)排泄护理的两点范围和要求编写。其要求是:(1)排尿护理:了解:对尿液的观察。理解:膀胱冲洗术的概念、操作要点及注意事项。掌握: 多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征、尿失禁、尿潴留、导尿术、导尿管留置术 的概念;尿失禁及尿潴留病人的护理;导尿术的目的、操作要点及注意事项;导尿管留置术的目的及护理措施。(2)排便护理:了解:对粪便的观察;便秘、腹泻、排便失禁的概念及护理措施。理解:肛管排气法的概念、目的、操作要点及注意事项。掌握:灌肠法、保留灌肠法的概念;各种灌肠法的目的、操作要点及注意事项。
重庆市《护理类考纲百套卷》 第66卷
课程三:护理学基础
(九)排泄护理 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(共15小题,每小题3分,共45分)
在每小题给出的四个选项中,只有一项是最符合题目要求的。
1. 肛管排气时应采取的体位( )
A. 屈膝仰卧位
B. 左侧卧位
C. 俯卧位
D. 端坐位
2. 无尿或尿闭是指24小时尿量少于( )
A. 50ml
B. 100ml
C. 200ml
D. 300ml
3. 患者祝某,男性,80岁。留置导尿。下列护理措施中,错误的是( )
A. 每班更换集尿袋1次
B. 每周检查尿常规1次
C. 每周更换导尿管1次
D. 记录每次倾倒的尿量
4. 女性病人导尿时,下列措施不妥的是( )
A. 严格无菌操作
B. 病人取屈膝仰卧位
C. 插管动作宜轻、慢
D. 尿管误插入阴道,应立即拔出用原管重插
5. 慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取( )
A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
6. 下列病人在灌肠时禁用肥皂水的是( )
A. 高热病人
B. 便秘病人
C. 心衰病人
D. 肝性脑病病人
7. 大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内约( )
A. 5~10cm
B. 7~10cm
C. 15~20cm
D. 10~15cmE.20~25cm
8. 护理尿潴留病人时,下列措施不妥的是( )
A. 让病人听流水声
B. 热水袋热敷下腹部
C. 酌情让病人坐起排尿
D. 给予利尿剂
9. 与导致尿潴留无关的情况是( )
A. 使用麻醉剂
B. 使用抗生素
C. 前列腺肥大
D. 泌尿系统结石
10. 病人,女,35岁,膀胱高度膨胀且又极度虚弱,一次放尿量过多导致血尿的原因是( )
A. 腹压急剧下降,大量血液滞留于腹腔血管内
B. 膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血
C. 血压下降,虚脱
D. 尿道黏膜损伤
11. 长时间保留肛管可能导致( )
A. 剧烈腹痛肠痉挛
B. 慢性难治性腹泻
C. 括约肌永久性松弛
D. 腹内压减低虚脱
12. 病人,男,65岁,因尿失禁需留置导尿管,下列措施不妥的是( )
A. 保持尿管持续开放
B. 避免引流管受压、扭曲
C. 集尿袋低于耻骨联合
D. 每周更换1~2次集尿袋
13. 正常尿液的pH 是( )
A. 中性
B. 酸性
C. 弱酸性
D. 弱碱性
14. 病人,男,50岁,术前遵医嘱进行清洁灌肠。在灌肠过程中病人出现面色苍白、出冷汗、心慌气促,此时护士应采取的措施是( )
A. 边灌肠边通知医生
B. 转移病人的注意力
C. 立即停止灌肠并通知医生
D. 边灌肠边指导病人深呼吸
15. 大量不保留灌肠时,挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门为( )
A. 20~40cm
B. 40~60cm
C. 7~10cm
D. 20~30cm
二、判断题 (共10小题,每小题3分,共30分)
判断下列各小题的正误,正确的填涂“√”,错误的填涂“×"。
1. 尿液呈烂苹果气味见于酮症酸中毒。( )
2. 留置导尿管期间,患者应每天自行清洁尿道口。( )
3. 陶土样便见于幽门梗阻。( )
4. 灌肠时,灌肠液的温度应控制在40℃左右。( )
5. 导尿管一般一周更换1次。( )
6. 膀胱刺激征包括尿频、尿急、尿痛。( )
7. 充血性心力衰竭禁用生理盐水灌肠。( )
8. 便秘患者应增加膳食纤维的摄入,减少水分摄入。( )
9. 正常成人24小时尿量约3000ml, 平均约2000ml。( )
10. 尿液的正常颜色为深黄色或浓茶色。( )
三、名词解释题 (共2小题,每小题5分,共10分)
1. 留置导尿管术。
2. 尿潴留。
四、简答题 (共2小题,第1小题7分,第2小题8分,共15分)
1. 简述尿失禁病人的护理措施。
2. 简述留置导尿术的目的。
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编写说明:《护理类考纲百套卷》,依据重庆市职教高考《护理类考试说明》编写,本套试卷共100份,由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷,每个考点1-3份试卷共75份;第二部分是常考题训练卷,每门课程5份训练卷三门课程共15份;第三部分是专业综合训练卷,参考历年来护理类专业知识真题试卷,编写的10份专业综合训练卷。
本试卷是《护理类考纲百套卷》的第66卷,按课程三:护理学基础——(九)排泄护理的两点范围和要求编写。其要求是:(1)排尿护理:了解:对尿液的观察。理解:膀胱冲洗术的概念、操作要点及注意事项。掌握: 多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征、尿失禁、尿潴留、导尿术、导尿管留置术 的概念;尿失禁及尿潴留病人的护理;导尿术的目的、操作要点及注意事项;导尿管留置术的目的及护理措施。(2)排便护理:了解:对粪便的观察;便秘、腹泻、排便失禁的概念及护理措施。理解:肛管排气法的概念、目的、操作要点及注意事项。掌握:灌肠法、保留灌肠法的概念;各种灌肠法的目的、操作要点及注意事项。
重庆市《护理类考纲百套卷》 第66卷
课程三:护理学基础
(九)排泄护理 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(共15小题,每小题3分,共45分)
在每小题给出的四个选项中,只有一项是最符合题目要求的。
1. 肛管排气时应采取的体位( )
A. 屈膝仰卧位
B. 左侧卧位
C. 俯卧位
D. 端坐位
【答案】B
2. 无尿或尿闭是指24小时尿量少于( )
A. 50ml
B. 100ml
C. 200ml
D. 300ml
【答案】B
3. 患者祝某,男性,80岁。留置导尿。下列护理措施中,错误的是( )
A. 每班更换集尿袋1次
B. 每周检查尿常规1次
C. 每周更换导尿管1次
D. 记录每次倾倒的尿量
【答案】A
4. 女性病人导尿时,下列措施不妥的是( )
A. 严格无菌操作
B. 病人取屈膝仰卧位
C. 插管动作宜轻、慢
D. 尿管误插入阴道,应立即拔出用原管重插
【答案】D
5. 慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取( )
A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
【答案】C
6. 下列病人在灌肠时禁用肥皂水的是( )
A. 高热病人
B. 便秘病人
C. 心衰病人
D. 肝性脑病病人
【答案】D
7. 大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内约( )
A. 5~10cm
B. 7~10cm
C. 15~20cm
D. 10~15cmE.20~25cm
【答案】B
8. 护理尿潴留病人时,下列措施不妥的是( )
A. 让病人听流水声
B. 热水袋热敷下腹部
C. 酌情让病人坐起排尿
D. 给予利尿剂
【答案】D
9. 与导致尿潴留无关的情况是( )
A. 使用麻醉剂
B. 使用抗生素
C. 前列腺肥大
D. 泌尿系统结石
【答案】B
10. 病人,女,35岁,膀胱高度膨胀且又极度虚弱,一次放尿量过多导致血尿的原因是( )
A. 腹压急剧下降,大量血液滞留于腹腔血管内
B. 膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血
C. 血压下降,虚脱
D. 尿道黏膜损伤
【答案】B
11. 长时间保留肛管可能导致( )
A. 剧烈腹痛肠痉挛
B. 慢性难治性腹泻
C. 括约肌永久性松弛
D. 腹内压减低虚脱
【答案】C
12. 病人,男,65岁,因尿失禁需留置导尿管,下列措施不妥的是( )
A. 保持尿管持续开放
B. 避免引流管受压、扭曲
C. 集尿袋低于耻骨联合
D. 每周更换1~2次集尿袋
【答案】A
13. 正常尿液的pH 是( )
A. 中性
B. 酸性
C. 弱酸性
D. 弱碱性
【答案】C
14. 病人,男,50岁,术前遵医嘱进行清洁灌肠。在灌肠过程中病人出现面色苍白、出冷汗、心慌气促,此时护士应采取的措施是( )
A. 边灌肠边通知医生
B. 转移病人的注意力
C. 立即停止灌肠并通知医生
D. 边灌肠边指导病人深呼吸
【答案】C
15. 大量不保留灌肠时,挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门为( )
A. 20~40cm
B. 40~60cm
C. 7~10cm
D. 20~30cm
【答案】B
二、判断题 (共10小题,每小题3分,共30分)
判断下列各小题的正误,正确的填涂“√”,错误的填涂“×"。
1. 尿液呈烂苹果气味见于酮症酸中毒。( )
【答案】√
2. 留置导尿管期间,患者应每天自行清洁尿道口。( )
【答案】×
3. 陶土样便见于幽门梗阻。( )
【答案】×
4. 灌肠时,灌肠液的温度应控制在40℃左右。( )
【答案】√
5. 导尿管一般一周更换1次。( )
【答案】√
6. 膀胱刺激征包括尿频、尿急、尿痛。( )
【答案】√
7. 充血性心力衰竭禁用生理盐水灌肠。( )
【答案】√
8. 便秘患者应增加膳食纤维的摄入,减少水分摄入。( )
【答案】×
9. 正常成人24小时尿量约3000ml, 平均约2000ml。( )
【答案】×
10. 尿液的正常颜色为深黄色或浓茶色。( )
【答案】×
三、名词解释题 (共2小题,每小题5分,共10分)
1. 留置导尿管术。
【答案】是指在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。
2. 尿潴留。
【答案】是指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。
四、简答题 (共2小题,第1小题7分,第2小题8分,共15分)
1. 简述尿失禁病人的护理措施。
【答案】(1)皮肤护理:注意保持皮肤清洁、干燥,防止压疮的发生。
(2)外部引流:必要时应用接尿装置引流尿液。
(3)重建正常的排尿功能。
(4)对长期尿失禁的病人,可行留置导尿管术。
(5)心理护理:尊重和理解病人,给予安慰、开导和鼓励,使其树立恢复健康的信心,积极配合治疗和护理。
2. 简述留置导尿术的目的。
【答案】(1)抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以观察病情变化。
(2)盆腔内器官手术前引流出尿液,使膀胱保持空虚,避免术中误伤。
(3)某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进切口的愈合。
(4)对于截瘫、昏迷或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部的清洁干燥,预防压疮;(5)为尿失禁患者行膀胱功能训练。
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