第2讲婴幼儿营养与喂养的回应性照料（教案）《婴幼儿回应性照料》（江苏大学出版社）

课题 婴幼儿营养与喂养的回应性照料 课时 6课时（270 min） 教学目标 知识目标： （1）掌握不同月龄婴幼儿营养与喂养的保育目标和保育要点 （2）理解不同月龄婴幼儿身心发育的特点和需求 （3）掌握不同月龄婴幼儿营养与喂养的回应性照料的内容。唤醒对职业生涯的认识 技能目标： （1）能够为婴幼儿创设安静、轻松、愉快的用餐环境 （2）能够正确识别婴幼儿发出的饥饿与饱足的信号 （3）能够尊重婴幼儿的生长发育规律和进食意愿，不过度喂养或强行喂食 （4）能够及时给予婴幼儿积极、适宜的回应 素质目标： （1）能够学以致用，向婴幼儿照料者普及回应性喂养的相关知识 （2）培养敬业、精益、专注、创新的工匠精神 教学重难点 教学重点：7~12月龄、13~24月龄以及25~36月龄婴幼儿营养与喂养的回应性照料 教学难点：为婴幼儿创设安静、轻松、愉快的用餐环境，正确识别婴幼儿发出的饥饿与饱足的信号，及时给予婴幼儿积极、适宜的回应 教学方法 案例分析法、问答法、讨论法、讲授法 教学用具 电脑、投影仪、多媒体课件、教材 教学过程 主要教学内容及步骤 课前任务 【教师】布置课前任务，和学生负责人取得联系，让其提醒同学通过文旌课堂APP或其他学习软件，了解7~12月龄、13~24月龄以及25~36月龄婴幼儿的生长发育规律，了解各阶段婴幼儿进食的特点，思考：“不同阶段照料者的回应性照料是否应该有区别？有何种区别”，并让学生在学习平台上留言讨论 【学生】登录学习平台查阅知识，思考并留言讨论 考勤 【教师】使用文旌课堂APP进行签到 【学生】按照老师要求签到 案例导入 【教师】讲述“圆圆妈妈的困扰”案例（详见教材），并随机邀请学生回答以下问题： （1）为什么要为6月龄以上的婴幼儿添加辅食？ （2）添加辅食时需要遵循哪些原则？ （3）在辅食喂养过程中，圆圆妈妈应注意观察圆圆的哪些反应？如何回应圆圆？ 【学生】聆听、思考、举手回答 【教师】总结学生的回答，导入本节课课题：不同月龄婴幼儿营养与喂养的回应性照料 传授新知 【教师】讲解7～12月龄婴儿消化系统的发育特点、营养与喂养的保育目标、保育要点、母乳及配方奶营养与喂养的回应性照料、辅食营养与喂养的回应性照料 模块一 7~12月龄婴儿营养与喂养的回应性照料 一、7～12月龄婴儿消化系统的发育特点 0～6月龄的婴儿吸吮和吞咽能力较为原始，胃肠蠕动能力差，胃酸和各种消化酶分泌较少且活性差，只能摄取易消化、不含淀粉的液态食物。母乳能够满足这一阶段婴儿需要的全部能量和营养，是最佳喂养方式。 7～12月龄的婴儿牙齿逐渐增多，咀嚼、吞咽功能得到发展，对食物的味道和性状敏感，肠道蠕动能力增强，消化能力提升。但肝脏发育还不完善，胆汁（对脂肪有乳化作用）分泌少，消化和吸收脂肪的能力较弱。 二、7～12月龄婴儿营养与喂养的保育目标及保育要点 （一）7～12月龄婴儿营养与喂养的保育目标 1．保证婴儿能够获取安全、营养的食物，达到正常的生长发育水平。 2．提高婴儿自主进食的兴趣和积极性。 （二）7～12月龄婴儿营养与喂养的保育要点 1．为婴儿创设安静、轻松、愉快的用餐环境。 2．继续母乳喂养，不能继续母乳喂养的婴儿可使用配方奶喂养。 3．及时为婴儿添加辅食，遵循由一种到多种、由少到多、由稀到稠、由细到粗的原则，尽量不添加糖、盐及各种调味品。 4．引入新的食物时，要密切观察婴儿是否有皮疹、呕吐、腹泻等不良反应。 5．注意观察婴儿所发出的饥饿或饱足的信号，并及时、恰当回应，不强迫喂食。 6．鼓励婴儿尝试自己进食，培养其用餐兴趣。 三、母乳及配方奶营养与喂养的回应性照料 （一）创设适宜的喂养环境 照料者需要为婴儿创设安静的、光线和温度等均适宜的喂养环境。 1．婴儿的大脑和眼睛还未发育完善，不能耐受外界光线的刺激，照料者应选择在光线柔和、亮度适中的环境内进行。 2．婴儿对声音非常敏感，噪音会让婴儿难以集中精力吸吮乳汁，而且会使母亲情绪产生波动，照料者应该选择在安静的环境内哺喂婴儿。 3．婴儿调节体温的能力较差，环境温度对他们的影响也较大。一般来说，室温应保持在22～24℃左右。 4．婴儿对气味很敏感，照料者在哺喂婴儿时，要特别注意祛除环境中的异味。 此外，对以配方奶喂养的婴儿，照料者还应注意以下两点： 1．选择适宜的配方奶 一般来说，对于不能采用母乳喂养的婴儿，照料者可以选择冲泡以牛乳为基础的配方奶粉。 ……（详见教材） 2．准备适宜的奶瓶 依据材质的不同，奶瓶可分为硅胶奶瓶、塑料奶瓶和玻璃奶瓶。……（详见教材） 目前，市面上有120mL、150mL、220mL、240mL等不同容量的奶瓶。照料者应根据婴儿的奶量摄取情况恰当选择，还需准备奶瓶刷、清洁剂和奶瓶消毒器等以保证清洁卫生。 【教师】随机邀请学生回答以下问题： 你知道生活中有几种奶嘴款式吗？每种奶嘴有哪些区别呢？ 【学生】聆听、思考、回答 【教师】总结学生的回答： 常见的奶嘴款式主要有圆孔型奶嘴、十字孔型奶嘴和Y字孔型奶嘴。 （1）圆孔型奶嘴 圆孔型奶嘴可以使奶瓶中的奶自动流出，但是流速缓慢，适合无法自主控制出奶量的婴幼儿。 …….（详见教材） （二）识别婴儿发出的饥饿与饱足信号 婴儿饥饿是按需喂养的基础，照料者应能正确识别婴儿发出的饥饿或饱足信号，以便及时做出哺喂的回应。 【教师】提出问题： 婴儿饥饿或饱足会有哪些反应呢？ 【学生】聆听、思考、举手回答 【教师】总结学生的回答： 1．婴儿发出的饥饿信号 （1）婴儿咂嘴或舔舐嘴唇。 （2）婴儿做出吸吮动作或发出吸吮声音。 （3）婴儿翻动舌头。 （4）当有东西触碰到婴儿的脸时，他会移动头部去寻找并张开嘴巴。 （5）婴儿将手放入口中。 （6）婴儿烦躁不安，身体活动增加。 注意：哭闹是婴儿饥饿的最晚信号，表明婴儿已经饥饿过度。照料者应避免在婴儿哭闹后开始哺喂，否则会增加哺喂困难度。 2．婴儿发出的饱足信号 （1）婴儿吃奶速度明显减慢，吃吃停停。 （2）听不到婴儿吞咽的声音，更多的是含着乳头玩。 （3）婴儿开始东张西望，对乳头或奶瓶不再感兴趣。 （4）婴儿吐出乳头或奶嘴。 （5）再次尝试喂奶时，婴儿闭上嘴巴或转过头避开。 （6）婴儿露出满意的表情，不再哭闹。 （7）婴儿安静而满足地睡着了。 （三）按需喂养，不强行喂食 婴儿一般在出生后的2～4周基本建立进食规律。2月龄以后，婴儿的胃容量逐渐增加，哺喂的间隔时长比新生儿时期相应延长，夜间喂奶次数也相应减少。7～12月龄婴儿虽然已经添加辅食，但母乳仍是其重要的营养来源，每天需要摄入的奶量应维持在500～700毫升。 照料者应及时了解并掌握婴儿的进食规律，……（详见教材） （四）及时关注婴儿的反应 在母乳或配方奶喂养的过程中，照料者要时刻观察婴儿的状态和反应。在哺喂前，照料者需要观察婴儿当下的状态。……（详见教材） 此外，在配方奶喂养的过程中，照料者还应注意观察婴儿是否出现不适应奶瓶的情况。……（详见教材） 四、辅食营养与喂养的回应性照料 对于6月龄以上的婴幼儿来说，单一的母乳喂养已经不能完全满足其生长发育的营养需求，照料者应当在母乳喂养的基础上，及时为其添加其他营养丰富的辅助食物（简称“辅食”）。正确地添加辅食不仅可以训练婴幼儿的咀嚼和吞咽能力，还可以预防婴幼儿贫血、体重过轻和生长迟缓等，促进婴幼儿健康成长。 （一）创设辅食喂养环境 在婴儿用餐前，照料者应注重为其营造温馨愉悦的氛围，同时，要让婴儿保持安静，有一个轻松、愉快的情绪。此外，在引导婴儿自主进食之前，照料者需要准备以下用具： ……（详见教材） 【教师】利用多媒体展示“婴儿餐椅”图片，并进行讲解 （二）遵循添加辅食的原则 辅食添加过早或过晚都会影响婴幼儿的健康状态。为4月龄以前的婴儿添加辅食，会增加婴儿罹患代谢性疾病的风险。添加辅食过晚，会增加婴幼儿贫血、发育不良的风险。一般来说，婴幼儿满6 个月后就可为其添加辅食。照料者在为婴幼儿添加辅食的过程中，要遵循以下几点原则： 【教师】组织学生扫码阅读“不同月龄婴幼儿的辅食添加指导”视频，帮助学生体会、领悟不同阶段喂食要点 （1）量由少到多。 ……（详见教材） （2）质地由稀到稠。 ……（详见教材） （3）种类由单一到多样。 ……（详见教材） 【教师】利用多媒体展示“7~12月龄婴儿平衡膳食宝塔”图片，并进行讲解 （三）激发婴儿的进食兴趣 照料者要让婴儿觉得吃饭是一件有趣且重要的事情。照料者在制作婴儿辅食时除了要讲究营养，还应注重食物的色、香、味，从而在感观上吸引婴儿对食物的注意力。还可以用做游戏的方式让婴儿主动将食物送进自己的口中，或做出享受美食的夸张表情，表现出吃得津津有味的样子，从而提高婴儿的进食兴趣。 （四）密切观察婴儿的反应 在添加辅食之前，照料者要观察婴儿的挺舌反射是否消失。……（详见教材） 在添加辅食的过程中，照料者要注意观察婴儿的进食反应。……（详见教材） 在添加辅食后，照料者也要注意观察婴儿的皮肤，查看其有无红肿、丘疹等过敏反应，若有，则应停止添加这种辅食，并及时就医。 （五）鼓励婴儿自主进食 当婴儿表现出对食物感兴趣，总是企图伸手去抓照料者喂给他的食物或勺子时，表明他想自主进食。引导婴儿学习自主进食不仅有益于提升婴儿眼、手、口的协调能力，还可以培养婴儿的自理能力，增强其自信心。 照料者可以从以下几点入手，引导婴儿自主进食。 1．提供手指食物 照料者每餐都应提供一些可以让婴儿自己抓着吃的“手指食物”，如切成婴儿手指大小的胡萝卜、红薯、土豆、西蓝花等，或准备一些螺旋状或空心型意大利面、小块面包等。 【教师】利用多媒体展示“手指食物”图片，并进行讲解 2．增加互动频率 在引导婴儿自主进食时，照料者可以增加与婴儿互动的频率。 ……（详见教材） 【教师】提出任务 请同学们结合所学知识，观察日常生活中7～12月龄婴儿营养与喂养的照料情况，谈一谈自己的发现和心得体会？ 【学生】聆听、思考、讨论、回答 【教师】总结学生的回答 【学生】聆听、思考、理解、记忆 课堂实践 【教师】组织学生以小组为单位，开展婴儿营养与喂养观察与分享活动 【活动要求】 （1）由教师提供3～5个有关7～12月龄婴儿喂养的视频，视频内容涵盖母乳喂养、配方奶喂养和辅食喂养3种喂养方式。 （2）全班学生按照4～6人为一组分成若干小组，每组设置一名记录员。 （3）各组派一位代表，抽签决定本组观看的视频。 （4）组长组织小组成员观察视频中婴儿发出的饥饿和饱足信号、照料者的喂养行为，以及婴儿被喂养时的行为和反应，并针对视频中出现的喂养问题进行讨论，然后由记录人员整理讨论结果，并制作成演示文稿。 （5）各组选派一名代表轮流在课堂上进行知识分享。 （6）知识分享结束后，教师逐一进行点评。全班学生通过投票的方式，分别评选出演示文稿制作得最好和知识分享最精彩的小组。 【学生】观看、思考、小组讨论、整理汇总、制作PPT，由小组代表上台展示PPT，并进行说明 【教师】与学生一起评价各组的表现，并选出表现最好的一组 案例导入 【教师】讲述“18个月磊磊小朋友进食”案例（详见教材），并随机邀请学生回答以下问题： （1）简述磊磊没有自己用餐的原因。 （2）怎样让磊磊学会自主用餐？ （3）在照顾磊磊的过程中，小张老师还应关注磊磊的哪些需求，以及如何回应磊磊？ 【学生】聆听、思考、举手回答 传授新知 【教师】通过大家的发言，引入新的知识点，讲解13~24月龄幼儿消化系统的发育特点、营养与喂养的保育目标、保育要点及回应性照料内容等知识 模块二 13～24月龄幼儿营养与喂养的回应性照料 一、13～24月龄幼儿消化系统的发育特点 13～24月龄幼儿的消化系统发育较快，唾液分泌增加，舌、面颊及下颚肌肉能协调配合，牙齿能切咬食物，摄食、咀嚼、吞咽功能更加完善，能摄入半固体及固体食物。但幼儿消化系统还未发育完善，有些器官还比较脆弱。 ……（详见教材） 二、13～24月龄幼儿营养与喂养的保育目标与保育要点 （一）13～24月龄幼儿营养与喂养的保育目标 1．满足幼儿身体发育对营养的需求，保证其身高、体重正常增长，促进其机体组织与器官的正常发育。 2．顺应幼儿的进食需求，进行科学喂养，帮助幼儿养成自主进食的习惯。 （二）13～24月龄幼儿营养与喂养的保育要点 1．继续母乳或配方奶喂养，可以引入奶制品作为辅食，每日提供多种类的食物。 2．鼓励和协助幼儿自己进食，关注幼儿以语言、肢体动作等发出的进食需求，顺应需求喂养。 3．培养幼儿使用水杯喝水的习惯，不提供含糖饮料。 三、13～24月龄幼儿营养与喂养的回应性照料的内容 （一）营造良好的用餐环境 用餐环境的优劣直接影响幼儿的进食质量。用餐环境包括物理环境和心理环境两个方面。 ……（详见教材） （二）引入多样化食物 人体所需的能量和营养主要从食物中获得，而每种食物所能提供的营养素各有侧重。 ……（详见教材） 【教师】组织学生扫码阅读“13～24月龄幼儿推荐一日食谱”，帮助学生了解此阶段幼儿饮食特点 【学生】观看、思考、理解 中国营养学会建议，13～24月龄的男、女幼儿每天需要摄入的能量分别约为900千卡和800千卡，其中，脂肪提供的能量约占总能量的35%，碳水化合物提供的能量占总能量的50%～65%。此外，13～24月龄的幼儿每天还需要摄入约25克的蛋白质，约310微克的维生素A，适量的B族维生素、维生素C、维生素D，约600毫克的钙，约9毫克的铁，约300毫克的磷，约90微克的碘，约4毫克的锌等。 【教师】利用多媒体展示“13～24月龄幼儿平衡膳食宝塔”图片，并进行讲解 为了满足13～24月龄幼儿对各种营养素的需要，其喂养方式要由母乳喂养逐步过渡到以谷类为主食，食物以少盐、少糖、少刺激的清淡口味为主，并应确保食物的多样性。此外，照料者需要引导13～24月龄的幼儿多吃富含维生素A的蔬菜、水果，以及富含铁、锌等矿物质的动物性食物。 【照料小贴士】为婴幼儿提供食物时，应避免提供容易导致婴幼儿呛咳的食物，如整粒的坚果，整颗的葡萄、樱桃、番茄和金橘等 （三）关注幼儿进食需求，固定用餐时间 13～24月龄的幼儿食量波动较大，饮食习惯多变，不易预测。因此，照料者应及时感知并恰当地回应幼儿发出的饥饿或饱足信号。 ……（详见教材） 为了更好地把握幼儿的进食需求，照料者应固定幼儿每日的用餐时间，培养幼儿规律用餐的饮食习惯。 ……（详见教材） 值得注意的是，幼儿对能量的需求会受到活动量、身体代谢水平、生长速度等各种因素的影响。因此，照料者可根据具体情况做适当调整，不必刻板地规定幼儿的食量和用餐时间。例如，在幼儿活动量较大或食欲较好时，照料者可适当为其增加食物的分量。 【教师】提出问题： 什么是过度喂养？过度喂养有哪些危害？ 【学生】聆听、思考、回答 【教师】总结学生的回答 过度喂养是指幼儿摄入的营养素超过其机体保持代谢稳态的需要。 过度喂养的危害包括： （1）增加幼儿肠胃负担，引起消化不良、积食胀气等问题。 （2）使幼儿脑供血不足，影响脑神经发育。 （3）长期会增加幼儿日后患高血压的风险。 （4）增加幼儿肥胖的概率，影响其大动作发育 （四）尊重幼儿的进食意愿 感知饥饱、调节能量摄入是人与生俱来的能力，因此，健康的幼儿具备自主调节食量的能力。当幼儿不想吃饭时，照料者可以耐心劝导，但绝不能强行喂食。强迫幼儿吃东西对幼儿的身心健康发展十分不利： ……（详见教材） 照料者平时要注意观察和了解幼儿的饮食偏好，并做好观察记录。 ……（详见教材） （五）鼓励和协助幼儿自主进食 13～24月龄幼儿的手、眼协调能力发展迅速，照料者可以鼓励幼儿抓取“手指食物”并自我喂食，学习用杯子饮水和用勺子进食，以培养其自主进食的能力。但这一阶段幼儿的手部肌肉还未发育完全，还不能正确地拿勺子、筷子等。因此，照料者要仔细观察幼儿的行为发展过程，给予其充分的鼓励，并逐步引导和协助幼儿自主进食。 1．选择合适的餐具 照料者要为幼儿提供适宜的餐具，便于幼儿学习自主进食。 在为幼儿选择勺子时，照料者要考虑形状、大小、材质等因素。 ……（详见教材） 对于幼儿使用的碗、碟，照料者可选用聚丙烯制品，因为这种材料的可耐受温度为−20～110℃，且在高温下不会释放有害物质。 ……（详见教材） 2．示范正确的用勺方法 一般来说，13月龄左右的幼儿，可以开始尝试抓握小勺自主进食，但他们通常无法保持小勺的平稳，从而易使勺中的饭菜洒落。当照料者发现幼儿开始对勺子产生兴趣时，可以为幼儿准备1把小勺，并向幼儿示范如何正确使用勺子，鼓励幼儿学着自己的样子拿着勺子进食，自己在一旁协助。 在指导过程中，照料者应该向幼儿强调以下几点。 （1）拿勺时不能将其攥在手中，而是要将勺柄放在右手的虎口处，大拇指、食指和中指弯曲，轻轻捏住勺柄的两侧，其余两根手指自然弯曲。 （2）一手拿勺，一手扶碗。 （3）盛食物时，勺子凹陷处应该朝上，每一勺盛得不能太多，以防泼洒。 （4）将小勺举到嘴边时，眼睛看着食物，并张开口。 （5）咽下一口食物之后，再吃下一口。 【教师】利用多媒体展示“幼儿正确拿勺方式”图片，并进行讲解 这一阶段，照料者对幼儿一定要有足够的耐心。刚开始时，照料者可以让幼儿将勺子握在手中玩耍，然后再试着教他用勺子吃东西，切勿因为幼儿一时难以正确使用勺子就将勺子从他手中拿走。如果有与稍大月龄的幼儿共同用餐的机会，则效果更佳，因为幼儿通常更愿意模仿比自己年长的孩子。一般来说，18月龄以后，幼儿的精细动作发展更为完善，此时他们就能用小勺自主进食，并且勺中的饭菜较少洒落。 3．不必在意“脏乱差” 13月龄左右的幼儿在吃饭时往往喜欢用手抓取食物，许多照料者会竭力纠正这一动作，或在幼儿弄脏衣服或餐台的时候立刻擦拭。这些行为会打压幼儿自主进食的积极性。 ……（详见教材） 4．为幼儿示范咀嚼 有些幼儿用餐时不充分咀嚼就下咽，会使幼儿的颌骨由于得不到充分的锻炼而发育不良，影响其出牙时间和牙齿的整齐度。 ……（详见教材） 【教师】提出任务： 在日常生活中，你还见过哪些科学或不科学的婴幼儿喂养行为？请举例说明，并谈一谈后者的成因和危害。 【学生】聆听、思考、讨论、回答 【教师】总结学生的回答 【学生】聆听、思考、理解、记忆 课后实践 【教师】组织学生以小组为单位，开展13～24月龄幼儿饮食表现及照料者行为调查 【活动要求】 （1）各组组长组织小组成员搜集资料，结合实际情况，设计一份13～24月龄幼儿饮食表现及照料者行为调查问卷（见教材）。 （2）各小组走进社区，向幼儿照料者发放调查问卷，请其作答并收集问卷，然后梳理和分析13～24月龄幼儿的饮食表现和照料者的行为，向照料者提供有针对性的营养和照料建议，最后将上述内容填写在表中（见教材）。 （3）各组整理调查过程、分析过程和结论，并制作成演示文稿，然后选派代表轮流在课堂上和大家一起交流、讨论 【学生】搜集资料、制作问卷、进行问卷调查、填写表格、分析汇总、制作PPT，由小组代表上台展示PPT，并进行说明 【教师】与学生一起评价各组的表现，并选出表现最好的一组 案例导入 【教师】讲述“托育机构老师和小鑫妈妈对话”案例（详见教材），并随机邀请学生回答以下问题： （1）描述小鑫主要有哪些不良的饮食习惯。 （2）小鑫妈妈需要采取哪些方法改善小鑫的饮食习惯？ 【学生】聆听、思考、举手回答 传授新知 【教师】通过大家的发言，引入新的知识点，讲解25~36月龄幼儿消化器官的发育特点、营养与喂养的保育目标、保育要点及回应性照料内容等知识 模块三 25~36月龄幼儿营养与喂养的回应性照料 一、25～36月龄幼儿消化系统的发育特点 25～36月龄幼儿的牙齿逐渐长齐，咀嚼、切咬及研磨食物的能力不断增强；胃肠蠕动能力、消化酶水平及活性增强，肝、胰、肾等脏器功能逐渐发展完善，但消化、吸收和排泄能力均未成熟。经过13～24月龄期间膳食模式的过渡和转变，25～36月龄幼儿能够摄入的食物种类不断增多，膳食结构在不断调整。与此同时，25～36月龄幼儿的自主性、好奇心、学习能力和模仿能力不断增强，影响其食欲、饮食行为和营养状况的因素日益增多，因此，这个时期也是幼儿良好饮食习惯培养的关键时期。 二、25～36月龄幼儿营养与喂养的保育目标与保育要点 （一）25～36月龄幼儿营养与喂养的保育目标 1．平衡幼儿膳食，纠正幼儿不良的饮食习惯，引导幼儿专注进食。 2．维持幼儿吃动平衡，保证幼儿的正常生长发育。 （二）25～36月龄幼儿营养与喂养的保育要点 1．合理烹饪，为幼儿提供多种类型的食物，保证幼儿营养均衡。 2．引导幼儿认识和喜爱食物，培养幼儿专注进食的习惯和选择多种食物的能力。 3．鼓励幼儿参与协助分餐、摆放餐具等活动。 三、25～36月龄幼儿营养与喂养的回应性照料的内容 25～36月龄幼儿的进食意愿表现得不太稳定：一方面，这一时期的幼儿生长发育极为迅速，机体对食物的需求量大幅增加，故食欲较旺盛；另一方面，这一时期的幼儿因自主性增强，注意力容易分散，在进食过程中可能被玩具、动画片或新奇事物所吸引，进而影响食欲。所以，照料者可以从以下几个方面进行回应性照料。 （一）适当提供加餐 25～36月龄幼儿处在生长发育的关键阶段，其活泼好动，能量消耗大，因此，加餐已经成为25～36月龄幼儿摄入营养不可或缺的一种途径。 1．加餐食物的选择 加餐食物大致可以分为9类，包括肉蛋类、谷类、豆类及豆制品、果蔬类、乳类及乳制品、坚果、薯类、饮料和糖果冷饮等。每一类加餐食物又可以分为“经常吃”“偶尔吃”“不推荐吃”3个等级。 【教师】利用多媒体展示“加餐食物的分类表”，并进行讲解 加餐食物的分类 加餐食物种类 经常吃 （低盐、低糖、低油） 偶尔吃 （盐、糖、油含量适中） 不推荐吃 （高盐、高糖、高油） 肉蛋类 水煮虾、水煮蛋等 卤蛋、火腿肠、肉松、海苔片等 炸鸡等 谷类 无糖或低糖的燕麦片、煮玉米等 面包、饼干等 膨化食品、油炸方便面、奶油蛋糕等 豆类及豆制品 豆浆、烤黄豆、豆腐脑等 豆腐卷、蚕豆、卤豆干等 — 果蔬类 香蕉、苹果、黄瓜、西红柿等 含糖量较高的水果、蔬果干等 水果罐头、蜜饯等 乳类及乳制品 牛奶、无糖酸奶等 奶酪、奶片等 全脂炼乳等 坚果 原味的花生、核桃仁、杏仁等 琥珀核桃仁、盐焗腰果、瓜子等 — 薯类 蒸熟的紫薯、山药、芋头等 甘薯球、地瓜干等 炸薯片、炸薯条等 饮料 不加糖的鲜榨蔬菜汁等（每天的摄入量控制在120毫升以内） 果汁含量超过 30%的饮料等 高糖分汽水、果汁含量不超过30%的果味饮料等 糖果冷饮 — 黑巧克力、鲜奶冰激凌等 奶糖、果冻、奶油雪糕等 【照料小贴士】加餐时，幼儿应在照料者的看护下安静进食，避免发生伤害。每次加餐结束要漱口，以保持口腔清洁，预防龋齿。 2．加餐时间选择 照料者可以在两餐之间，如上午9:00—10:00、下午3:00—4:00，各为幼儿提供一次加餐。 需要注意的是，晚上睡前1小时左右不建议为幼儿提供加餐。这是因为入睡后，机体的胃肠道消化功能减弱，所以，睡前进食不利于幼儿的肠胃健康，同时影响幼儿的睡眠质量。 3．加餐分量控制 幼儿摄入能量应以正餐为主，以加餐为辅。25～36月龄幼儿每天从加餐食物中获得的能量不宜超过总需求能量的10%。 ……（详见教材） （二）引导幼儿专注进食 由于25～36月龄幼儿的神经系统和大脑发育不够完善，其注意力容易分散和转移。照料者在引导幼儿专注进食时，可从以下几个方面入手。 1．保持幼儿心情愉快 照料者应确保幼儿以愉快的心情用餐。为此，照料者可在全家人围坐在一起吃饭时，允许幼儿自己选择座位。不追逐喂食，不催促或强迫幼儿进食，不过多地强调就餐纪律，不体罚或批评幼儿。否则幼儿的神经会处于紧张状态，进而影响食欲，情节严重的还会使幼儿对进食产生紧张、反感、恐惧情绪。 2．引导幼儿认识和喜爱食物 照料者可适时地引导幼儿通过视觉、触觉、嗅觉、味觉等感知食物的颜色、质地、香气、味道等，激发其对食物的兴趣，促使其逐步接受新食物。例如，照料者可以让幼儿观察或参与简单的植物播种、照料、采摘等过程，让其了解食物的名称、外形特征和作用，或通过玩游戏、看绘本等，让其了解常见食物的营养与成分。 【教师】讲述“神秘的箱子”案例，并随机邀请同学回答以下问题： 案例中小程老师的做法有哪些值得我们学习借鉴的地方呢？ 【学生】聆听、思考、讨论、回答 【教师】总结学生的回答 3．鼓励幼儿参与厨房劳动 这一阶段，幼儿开始萌生自主意识，对各种事物充满好奇和想要探究的欲望，此时是鼓励幼儿参与厨房劳动非常好的时机。 首先，照料者要允许幼儿主动参与厨房劳动，维持幼儿的劳动热情。 其次，照料者应有针对性地夸奖幼儿的正向行为。 最后，照料者可在幼儿劳动的过程中给予幼儿必要的指导。 （三）引导幼儿练习使用筷子 当幼儿能熟练使用勺子，并对筷子产生兴趣的时候，照料者就可以让其尝试练习使用筷子用餐 对幼儿来说，使用筷子属于难度较大的精细动作，需要牵动肩、肘、手腕和手指等部位的30多个关节，以及上臂、前臂、手掌和手指等部位的50多条肌肉。在中枢神经系统的指令和协调下，这些关节和肌肉相互配合，才能最终完成夹取食物的动作。反过来，精细动作的发展又会刺激中枢神经系统，有利于幼儿大脑的发育。 1．挑选合适的筷子 照料者需要为幼儿准备一双专用筷子。幼儿的筷子以稍短、细圆的木筷或竹筷为宜，要求材质轻巧且不易打滑。 ……（详见教材） 2．示范正确的持筷姿势 能否掌握正确的持筷姿势与幼儿手部动作的发展水平、手指灵活性有关。 ……（详见教材） 3．提供大小适宜、便于夹起的食材 幼儿初学使用筷子时，可能难以夹起食物。为此，照料者可以将食物切得稍大一点，以便幼儿夹取。 ……（详见教材） 【照料小贴士】幼儿刚接触筷子时会有新鲜感，有时还会拿着筷子到处敲打。照料者要及时制止这种行为，不要让幼儿把筷子当作玩具，更不要让幼儿拿着筷子边跑边玩，以免发生危险。 （四）纠正幼儿挑食或偏食行为 挑食是指幼儿对食物过分挑剔，喜爱的食物就多吃，不喜爱的食物就少吃或不吃。偏食是指幼儿只喜欢某几种食物。 1．判断幼儿挑食或偏食的原因 （1）照料者提供的食物种类比较单一，导致幼儿长期食用某种食物后对其产生厌倦。 （2）幼儿过早地尝试了重口味的食物，因此不喜欢吃清淡的食物。 （3）幼儿受照料者挑食或偏食习惯的影响。 （4）照料者过于宠爱幼儿，纵容其挑食。 【教师】扫码播放“25~36月龄挑食幼儿的回应性照料”视频，并进行讲解 2．纠正幼儿挑食或偏食行为 （1）为幼儿提供尝试各种食物的机会。 （2）为幼儿准备色、香、味、形俱全的饭菜。照料者可将食物拼摆成各种可爱有趣的造型，并经常变换花样，以吸引幼儿的注意力，增强幼儿的食欲。 【教师】利用多媒体展示“不同的食物造型”图片，并进行讲解 （3）限定用餐的时间。 （4）鼓励幼儿多参加户外活动、体育运动等，以增加能量消耗，使其产生饥饿感，从而增强食欲。 （5）多为幼儿讲解各种食物富含的营养，让其充分认识挑食或偏食对身体健康的危害。 （6）有挑食或偏食习惯的照料者也应改变自己不良的饮食习惯，为幼儿树立榜样。 （7）注重培养幼儿清淡的口味，不要让幼儿过早吃甜食。 （五）维持幼儿吃动平衡 食物摄入量和身体活动量是保持能量平衡的两项主要因素，增加食物摄入量会增加能量摄入，增加身体活动量则会增加能量消耗。维持幼儿吃动平衡，一方面有助于幼儿维持合理的体重；另一方面可以增强幼儿食欲，促进其身体的生长发育。……（详见教材） 【学生】聆听、思考、理解、记忆 课堂实践 【教师】组织学生以小组为单位，开展25～36月龄幼儿的饮食表现及照料者的行为调查 【活动要求】 （1）每个小组成员搜集资料，并结合实际情况，设计一份25～36月龄幼儿饮食表现及照料者行为调查问卷（示例详见教材）。 （2）发放并收回调查问卷，然后梳理和分析25～36月龄幼儿的饮食表现和照料者的行为，向照料者提出有针对性的营养和照料建议，并将上述内容填写在表中（详见教材）。 （3）各组整理调查过程、分析过程和结论，并制作成演示文稿，选派代表进行课堂展示。 【学生】搜集资料、制作问卷、进行问卷调查、填写表格、分析汇总、制作PPT，由小组代表上台展示PPT，并进行说明 【教师】与学生一起评价各组的表现，并选出表现最好的一组 课堂小结 【教师】简要总结本节课的要点 一、7～12月龄婴儿消化系统的发育特点 二、7～12月龄婴儿营养与喂养的保育目标及保育要点 三、母乳及配方奶营养与喂养的回应性照料 四、辅食营养与喂养的回应性照料 五、13～24月龄幼儿消化系统的发育特点 六、13～24月龄幼儿营养与喂养的保育目标与保育要点 七、13～24月龄幼儿营养与喂养的回应性照料的内容 八、25～36月龄幼儿消化系统的发育特点 九、25～36月龄幼儿营养与喂养的保育目标与保育要点 十、25～36月龄幼儿营养与喂养的回应性照料的内容 【学生】总结回顾知识点 作业布置 【教师】布置课后作业 一、复习本节课所学知识，掌握不同月龄婴幼儿营养与喂养的知识要点。 二、搜集优秀的婴幼儿营养与喂养相关案例。 【学生】完成课后任务 教学反思 学科网（北京）股份有限公司 $$