内容正文:
《药物学基础》人民卫生出版社(第四版)
项目七 呼吸系统药物与用药护理 章节过关卷
考试时间90分钟 满分100分
班级 姓名 成绩
一、单项选择题(本题20小题,每小题2分,满分40分)
1.哮喘发作间歇期及慢性哮喘的首选药是( )
A.色甘酸钠 B.酮替芬
C.倍氯米松 D.沙丁胺醇
【答案】C
【解析】倍氯米松可长期低剂量或短期高剂量应用于中重度哮喘病人。是哮喘发作间歇期及慢性哮喘的首选药。
2.可产生成瘾性的镇咳药物是( )
A. 可待因 B.克伦特罗
C.苯佐那酯 D.苯丙哌林
【答案】A
【解析】可待因属麻醉药品,可产生耐受性和成瘾性,应控制使用。
3.即可用于支气管哮喘又可用于心源性哮喘的药物是( )
A.氨茶碱 B.异丙托溴铵
C.扎鲁司特 D.褔莫特罗
【答案】A
【解析】氨茶碱具有扩张支气管、强心利尿作用,即可用于支气管哮喘又可用于心源性哮喘。
4.大量黏痰阻塞气道的紧急情况处理( )
A.口服溴己新 B.口服氯化铵
C.注射氨茶碱 D.乙酰半胱氨酸气管滴人
【答案】D
【解析】乙酰半胱氨酸雾化吸入用于大量粘痰阻塞呼吸道不易咳出或因手术咳痰困难者。
5.通过阻断M胆碱受体平喘的药物是( )
A.色甘酸钠 B.异丙托溴铵
C.特布他林 D.倍氯米松
【答案】B
【解析】异丙托溴铵属于M受体阻断药,通过阻断M受体使支气管平滑肌松弛,发挥平喘的作用。
6.既能祛痰,又能酸化尿液的祛痰药是( )
A.羧甲司坦 B.乙酰半胱氨酸 C.溴已新 D.氯化铵
【答案】D
【解析】氯化铵适用于急、慢性呼吸道炎症多而黏稠不易咳出者;也可用于酸化尿液和纠正代谢性碱中毒。
7.特别适用于夜间哮喘发作的药物是( )
A.福莫特罗 B.喷托维林 C.苯丙哌林 D.右美沙芬.
【答案】A
【解析】褔莫特罗为一种新型长效选择性β2受体激动药,作用强而持久,特别适用于哮喘夜间发作。
8.胸膜炎干咳伴胸痛者宜选用( )
A.可待因 B.咳必清 C.氨茶碱 D.溴己新
【答案】A
【解析】可待因用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤其适用于伴有胸痛的剧烈干咳。
9.通过稳定肥大细胞膜,减少过敏介质释放而平喘的是( )
A.色甘酸钠 B.氨茶碱 C.特布他林 D.倍氯米松
【答案】A
【解析】色甘酸钠通过稳定肥大细胞膜,减少过敏介质释放而平喘。
10.用于预防各型支气管哮喘的发作,对儿童哮喘的疗效优于成人的平喘药是( )
A.苯丙哌林 B.右美沙芬
C.苯佐那酯 D.酮替芬
【答案】A
【解析】酮替芬用于预防各型支气管哮喘的发作,对儿童哮喘的疗效优于成人。
11.用于支气管镜、喉镜等检查或支气管造影前预防咳嗽的药物是( )
A.苯丙哌林 B.乙酰半胱氨酸
C.苯丙那酯 D.喷托维林
【答案】C
【解析】苯丙那酯主要用于急性上呼吸道炎症引起的干咳及镇咳,也用于支气管镜、喉镜、等检查或支气管造影前预防咳嗽。
12.有特殊蒜臭味,并对呼吸道有刺激性的祛痰药是( )
A.氯化铵 B.乙酰半胱氨酸
C.羧甲司坦 D.溴己新.
【答案】B
【解析】乙酰半胱氨酸有特殊蒜臭味,并对呼吸道有刺激性,易引起恶心、呕吐、呛咳及支气管痉挛。
13.原因不明的哮喘急性发作时,安全有效的平喘药是( )
A.沙丁胺醇 B.小剂量吗啡
C.氨茶碱 D.倍氯米松
【答案】C
【解析】氨茶碱治疗支气管哮喘及喘息型支气管炎,对于原因不明的哮喘急性发作时,氨茶碱是安全有效的平喘药。
14.使用后易致咽部白色念珠菌感染的平喘药是( )
A.肾上腺素 B.沙丁氨醇 C.氨茶碱 D.倍氯米松
【答案】D
【解析】倍氯米松使用后易致咽部白色念珠菌感染。
15.治疗过敏性哮喘起效最快的给药途径是
A.肌内注射 B.舌下给药 C.气雾吸入 D.直肠给药
【答案】C
【解析】治疗过敏性哮喘起效最快的给药途径是气雾吸入。
16.下列不属于平喘药的是( )
A.沙丁胺醇 B.氨茶碱
C.异丙阿托品 D.氯化铵
【答案】D
【解析】氯化铵为祛痰药。
17.兼有中枢和外周双重镇咳作用的药物是( )
A.苯丙哌林 B.右美沙芬
C.苯佐那酯 D.可待因
【答案】A
【解析】苯丙哌林既可以抑制咳嗽中枢,又抑制肺及胸膜的牵张感受器,兼有中枢和外周双重镇咳作用。
18.下列哪个药是痰液稀释药( )
A.羧甲司坦 B.溴己新
C.可待因 D.氯化铵
【答案】D
【解析】氯化铵属于痰液稀释药,该药口服后可刺激胃黏膜,引起轻度恶心,通过迷走神经反射,增加呼吸道腺体分泌,使痰液变稀。
19.下列哪个药是粘痰溶解药( )
A.苯丙哌林 B.乙酰半胱氨酸
C.可待因 D.氯化铵
【答案】B
【解析】乙酰半胱氨酸可使痰液中的黏蛋白的二硫键断裂,降低痰液黏滞性,使痰液易咳出。对痰液中的DNA也有裂解作用,而溶解白色黏痰脓性黏痰。
20.下列属于β2 受体激动药的平喘药是( )
A.氨茶碱 B.肾上腺素
C.扎鲁司特 D.褔莫特罗
【答案】D
【解析】β2 受体激动药:沙丁胺醇、特布他林、克仑特罗、福莫特罗、沙美特罗。
二、填空题(本大题5个小题,每空1分,共10分)
1.根据祛痰药作用机制不同祛痰药可分为为恶心性祛痰药、 、 。
【答案】
黏痰溶解药 黏痰调节药
2.氯化铵适用于 痰多而粘稠不易咳出者,也可用于 。
【答案】
急和慢性呼吸道炎症 酸化尿液和纠正代谢性碱中毒
3.镇咳药根据作用机制不同分为 镇咳药 镇咳药和兼有 双重作用的镇咳药。
【答案】
中枢性 外周性 中枢性和外周
4.目前临床应用最广的镇咳药是 ,该药适用于干咳和频繁剧烈的咳嗽。
【答案】
右美沙芬
5. 为丁卡因的衍生物,具有镇咳作用和较强 的作用。
【答案】
苯佐那酯 局麻
三、简答题(本大题4个小题,共34 分)
1.(本小题9分)简述氨茶碱的作用及临床应用。
【答案】
作用:
(1)扩张支气管(1分)
(2)强心利尿作用(1分)
(3)松弛胆道平滑肌(1分)
临床应用:
(1)治疗支气管哮喘及喘息型支气管炎(2分)
(2)用于心性水肿及心源性哮喘的辅助治疗(2分)
(3)治疗胆绞痛(2分)
2. (本小题9分)简述平喘药的分类。
【答案】
(1)支气管扩张药(1分)
①β2 受体激动药(1分)
②茶碱类(1分)
③M胆碱受体阻断药(1分)
(2)抗炎平喘药(1分)
(3)抗过敏平喘药(1分)
①肥大细胞膜稳定药(1分)
②H1受体拮抗药(1分)
③半胱氨酸白三烯受体-1拮抗药(1分)
3.(本小题7分)简述乙酰半胱氨酸的作用机制、临床应用及用药注意事项。
【答案】
作用机制:使痰液中黏蛋白的二硫键断裂,降低痰的粘滞性,使痰液易于咳出(1分)。
临床应用:雾化吸入用于大量粘痰阻塞呼吸道不易咳出或因手术咳痰困难者(2分)。
用药注意事项:
(1)对呼吸道有刺激性,加用异丙肾上腺素可避免(1分)。
(2)不宜与青霉素、头孢菌素、四环素等合用,以免降低抗菌活性(1分)。
(3)颗粒剂禁用80度以上热水溶解(1分)。
(4)支气管哮喘病人禁用、消化性溃疡病人慎用(1分)。
4.(本小题9分)简述氨茶碱的不良反应及用药注意事项。
【答案】
(1)局部刺激(2分):宜饭后服用,不宜与酸性药配伍(1分)。
(2)中枢兴奋作用(2分):必要时用镇静催眠药对抗(1分)。
(3)循环系统症状(2分):稀释后缓慢静注;一旦出现中毒症状,立即停药,同时给与对症支持疗法(1分)。
四、综合应用题(本大题1个小题,共 16 分)
王女士,30岁。因右胸针刺样疼痛,咳嗽及深呼吸时加剧入院就诊,检查诊断为结核性胸膜炎。医生针对该病人的对症治疗选用可待因。
(1)分别写出2种临床常用的中枢性镇咳药和外周性镇咳药。
(2)可待因的作用机制及作用。
(3)可待因的应用及不良反应。
【答案】
(1)临床常用镇咳药:
①中枢性镇咳药:可待因(1分)、喷托维林(或右美沙芬等)(1分)
②外周性镇咳药:苯丙哌林(1分)、或苯佐那酯 (1分)
(2)作用机制:选择性抑制咳嗽中枢,抑制支气管腺体分泌而产生中枢性镇咳作用。(2分)
作用:
①镇咳作用(1分)
②镇痛作用(1分)
③镇静作用(1分)
(3)应用:
①各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,(1分)尤其适用于伴有胸痛的剧烈干咳。(1分)
②缓解中等程度的疼痛。(2分)
不良反应:
①眩晕、恶心、呕吐、便秘;(1分)
②大剂量可致兴奋、烦躁不安;(1分)
③耐受性和成瘾性。(1分)
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《药物学基础》人民卫生出版社(第四版)
项目七 呼吸系统药物与用药护理 章节过关卷
考试时间90分钟 满分100分
班级 姓名 成绩
一、单项选择题(本题20小题,每小题2分,满分40分)
1.哮喘发作间歇期及慢性哮喘的首选药是( )
A.色甘酸钠 B.酮替芬
C.倍氯米松 D.沙丁胺醇
【答案】C
2.可产生成瘾性的镇咳药物是( )
A. 可待因 B.克伦特罗
C.苯佐那酯 D.苯丙哌林
3.即可用于支气管哮喘又可用于心源性哮喘的药物是( )
A.氨茶碱 B.异丙托溴铵
C.扎鲁司特 D.褔莫特罗
4.大量黏痰阻塞气道的紧急情况处理( )
A.口服溴己新 B.口服氯化铵
C.注射氨茶碱 D.乙酰半胱氨酸气管滴人
5.通过阻断M胆碱受体平喘的药物是( )
A.色甘酸钠 B.异丙托溴铵
C.特布他林 D.倍氯米松
6.既能祛痰,又能酸化尿液的祛痰药是( )
A.羧甲司坦 B.乙酰半胱氨酸 C.溴已新 D.氯化铵
7.特别适用于夜间哮喘发作的药物是( )
A.福莫特罗 B.喷托维林 C.苯丙哌林 D.右美沙芬.
8.胸膜炎干咳伴胸痛者宜选用( )
A.可待因 B.咳必清 C.氨茶碱 D.溴己新
9.通过稳定肥大细胞膜,减少过敏介质释放而平喘的是( )
A.色甘酸钠 B.氨茶碱 C.特布他林 D.倍氯米松
10.用于预防各型支气管哮喘的发作,对儿童哮喘的疗效优于成人的平喘药是( )
A.苯丙哌林 B.右美沙芬
C.苯佐那酯 D.酮替芬
11.用于支气管镜、喉镜等检查或支气管造影前预防咳嗽的药物是( )
A.苯丙哌林 B.乙酰半胱氨酸
C.苯丙那酯 D.喷托维林
12.有特殊蒜臭味,并对呼吸道有刺激性的祛痰药是( )
A.氯化铵 B.乙酰半胱氨酸
C.羧甲司坦 D.溴己新.
13.原因不明的哮喘急性发作时,安全有效的平喘药是( )
A.沙丁胺醇 B.小剂量吗啡
C.氨茶碱 D.倍氯米松
14.使用后易致咽部白色念珠菌感染的平喘药是( )
A.肾上腺素 B.沙丁氨醇 C.氨茶碱 D.倍氯米松
15.治疗过敏性哮喘起效最快的给药途径是
A.肌内注射 B.舌下给药 C.气雾吸入 D.直肠给药
16.下列不属于平喘药的是( )
A.沙丁胺醇 B.氨茶碱
C.异丙阿托品 D.氯化铵
17.兼有中枢和外周双重镇咳作用的药物是( )
A.苯丙哌林 B.右美沙芬
C.苯佐那酯 D.可待因
18.下列哪个药是痰液稀释药( )
A.羧甲司坦 B.溴己新
C.可待因 D.氯化铵
19.下列哪个药是粘痰溶解药( )
A.苯丙哌林 B.乙酰半胱氨酸
C.可待因 D.氯化铵
20.下列属于β2 受体激动药的平喘药是( )
A.氨茶碱 B.肾上腺素
C.扎鲁司特 D.褔莫特罗
二、填空题(本大题5个小题,每空1分,共10分)
1.根据祛痰药作用机制不同祛痰药可分为为恶心性祛痰药、 、 。
2.氯化铵适用于 痰多而粘稠不易咳出者,也可用于 。
3.镇咳药根据作用机制不同分为 镇咳药 镇咳药和兼有 双重作用的镇咳药。
4.目前临床应用最广的镇咳药是 ,该药适用于干咳和频繁剧烈的咳嗽。
5. 为丁卡因的衍生物,具有镇咳作用和较强 的作用。
三、简答题(本大题4个小题,共34 分)
1.(本小题9分)简述氨茶碱的作用及临床应用。
2. (本小题9分)简述平喘药的分类。
3.(本小题7分)简述乙酰半胱氨酸的作用机制、临床应用及用药注意事项。
4.(本小题9分)简述氨茶碱的不良反应及用药注意事项。
四、综合应用题(本大题1个小题,共 16 分)
王女士,30岁。因右胸针刺样疼痛,咳嗽及深呼吸时加剧入院就诊,检查诊断为结核性胸膜炎。医生针对该病人的对症治疗选用可待因。
(1)分别写出2种临床常用的中枢性镇咳药和外周性镇咳药。
(2)可待因的作用机制及作用。
(3)可待因的应用及不良反应。
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