内容正文:
《药物学基础》人民卫生出版社(第四版)
项目十三 部分专科药物与用药护理 章节过关卷
考试时间90分钟 满分100分
班级 姓名 成绩
一、单项选择题(本题20小题,每小题2分,满分40分)
1.有机磷农药中毒时,解除 M 样症状应选择的药物是( )
A.阿托品 B.氯解磷定 C.肾上腺素 D.多巴胺
2.患者因左下第三颗磨牙龋齿需拔除,局部麻醉的应用方法是( )
A.传导麻醉 B.表面麻醉 C.硬膜外麻醉 D.浸润麻醉
3.下列局麻药中具有抗心律失常作用的是( )
A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因
4.局部麻醉时联合使用肾上腺素的主要目的是( )
A.防止过敏性休克 B.延缓局麻药的吸收
C.防止血压降低 D.防止局部血管痉挛
5.为预防脊椎麻醉出现的血压下降,麻醉前可给予( )
A. 异丙肾上腺素 B. 麻黄碱 C.多巴胺 D.肾上腺素
6.下列不属于全麻药的是( )
A.氯胺酮 B.丙泊酚 C.丁卡因 D.硫喷妥钠
7.下列全麻药中具有分离麻醉现象的是( )
A. 硫喷妥钠 B.七氟烷 C.麻醉乙醚 D.氯胺酮
8.有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是( )
A.瞳孔散大 B. 双瞳孔变绿 C.瞳孔缩小 D.瞳孔正常
9.有机磷农药中毒时体内大量堆积的物质是( )
A.乙酰胆碱 B.肾上腺素 C.毒蕈碱 D.多巴胺
10.下列局麻药中,一般不用于腰麻的是( )
A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.布比卡因
11.治疗变态反应性鼻炎的药物是( )
A.色甘酸钠滴鼻液 B. 复方硼砂溶液 C.复方薄荷樟脑滴鼻液 D.樟脑酚溶液
12.能用于治疗化脓性中耳炎的药物是( )
A. 冰硼散 B.氧氟沙星滴耳液 C.碳酸氢钠滴耳液 D.复方硼砂溶液
13.下列可用于治疗银屑病的药物是( )
A.过氧化苯甲酰凝胶 B.维A酸霜剂
C.阿达帕林凝胶 D.卡泊三醇
14.治疗青光眼的首选药物是( )
A.毛果芸香碱 B.甘露醇 C. 谷胱甘肽 D.乙酰唑胺
15.具有抗菌、镇痛,用于消毒窝洞及感染较轻根管治疗的药物是( )
A. 氟化钠 B. 氯已定溶液 C.碘甘油 D.樟脑酚溶液
16.用于早期白内障的治疗,可使正常白内障晶状体趋于透明的药物是( )
A.乙酰唑胺 B.谷胱甘肽 C.牛磺酸 D. 吡诺克辛
17. 下列治疗白内障药物中,属于抗氧化剂的是( )
A.乙酰唑胺 B.吡诺克辛 C.牛磺酸 D.L-半胱氨酸
18.有机磷农药中毒时,解除 N2样症状选择的药物是( )
A.阿托品 B. 氯解磷定 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素
19.休克时不能选择的药物是( )
A. 肾上腺素 B. 多巴胺 C.氯解磷定 D.糖皮质激素
20.抗休克治疗时,下列对改善肾缺血有利的药物是( )
A. 去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C. 小剂量多巴胺 D.大剂量多巴胺
二、填空题(本大题5个小题,每空1分,共10分)
1.局麻药的作用机制:通过阻断________ 内流,阻止动作电位的产生和________ 的产生和传导。
2.传导麻醉是将局麻药液注射到 ,使该神经支配的区域麻醉,适用于 等小手术。
3.急性中毒的抢救原则:________ 、________ 、 以减轻毒物对机体的损害,挽救患者生命。
4.氯解磷定的解毒机制为使被抑制的 ________ 复活。
5.眼科常用的给药方式有 和________ 。
三、简答题(本大题4个小题,共28 分)
1.(本小题8分)简述乙醚麻醉的麻醉深度分期。
2.(本小题6分)简述耳鼻咽喉科的常用代表药物。
3.(本小题6分)简述巴比妥类药物中毒的用药须知。
4.(本小题8分)简述氯化钠用于治疗牙体牙髓病、牙周病的作用特点。
四、综合应用题(本大题1个小题,共 22分)
麻醉是应用药物或其他方法使患者整体或某部分失去痛觉等感觉觉,甚至意识而易于进行手术的方法,根据其作用范围可分为全身麻醉药及局部麻醉。
请回答:
(1)理想的吸入麻醉药的特点。
(2)常用局麻方法及常用药物(各举一例)。
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《药物学基础》人民卫生出版社(第四版)
项目十三 部分专科药物与用药护理 章节过关卷
考试时间90分钟 满分100分
班级 姓名 成绩
一、单项选择题(本题20小题,每小题2分,满分40分)
1.有机磷农药中毒时,解除 M 样症状应选择的药物是( )
A.阿托品 B.氯解磷定 C.肾上腺素 D.多巴胺
【答案】A
【解析】阿托品阻断M受体,竞争性拮抗乙酰胆碱的M样作用。
2.患者因左下第三颗磨牙龋齿需拔除,局部麻醉的应用方法是( )
A.传导麻醉 B.表面麻醉 C.硬膜外麻醉 D.浸润麻醉
【答案】A
【解析】将局麻药注入外周神经干或神经丛周围,使该神经分布的区域被麻醉,适用于四肢、面部及口腔手术。龋齿拔除术属于口腔手术,应选用传导麻醉。
3.下列局麻药中具有抗心律失常作用的是( )
A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因
【答案】C
【解析】利多卡因为局部麻醉药,也可治疗各种室性心律失常如室性期前收缩、室性心动过速及心室纤颤等。
4.局部麻醉时联合使用肾上腺素的主要目的是( )
A.防止过敏性休克 B.延缓局麻药的吸收
C.防止血压降低 D.防止局部血管痉挛
【答案】B
【解析】在局麻药中加入肾上腺素,以达到收缩局部血管而延缓局麻药的吸收,减少吸收中毒及延长局麻药的作用时间,并减少手术时的出血。
5.为预防脊椎麻醉出现的血压下降,麻醉前可给予( )
A. 异丙肾上腺素 B. 麻黄碱 C.多巴胺 D.肾上腺素
【答案】B
【解析】腰麻和硬膜麻醉时常可引起血压下降,可用麻黄碱预防。
6.下列不属于全麻药的是( )
A.氯胺酮 B.丙泊酚 C.丁卡因 D.硫喷妥钠
【答案】C
【解析】丁卡因为长效酯类局麻药,起效快作用维持2-3h喷洒给药用于眼科、耳鼻喉科、口腔科小手术坐表面麻醉。
7.下列全麻药中具有分离麻醉现象的是( )
A. 硫喷妥钠 B.七氟烷 C.麻醉乙醚 D.氯胺酮
【答案】D
【解析】氯胺酮能引起意识模糊,短暂记忆缺失及镇痛效果,但意识并未完全消失,常有梦幻,肌张力增加,血压上升,此状态曾被称为“分离麻醉”。
8.有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是( )
A.瞳孔散大 B. 双瞳孔变绿 C.瞳孔缩小 D.瞳孔正常
【答案】C
【解析】有机磷农药中毒时表现为M样症状:恶心、呕吐、腹泻、大小便失禁、瞳孔缩小、视物模糊、心动过缓、血压降低、出汗、呼吸困难。
9.有机磷农药中毒时体内大量堆积的物质是( )
A.乙酰胆碱 B.肾上腺素 C.毒蕈碱 D.多巴胺
【答案】A
【解析】有机磷脂类可经消化道、呼吸道、皮肤粘膜等途径进入体内,与胆碱酯酶牢固结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使该酶丧失水解乙酰胆碱的能力,造成乙酰胆碱堆积。
10.下列局麻药中,一般不用于腰麻的是( )
A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.布比卡因
【答案】D
【解析】常用于腰麻的局麻药为普鲁卡因 、利多卡因、丁卡因;布比卡因常用于传导麻醉,适用于四肢、面部、口腔等小手术。
11.治疗变态反应性鼻炎的药物是( )
A.色甘酸钠滴鼻液 B. 复方硼砂溶液 C.复方薄荷樟脑滴鼻液 D.樟脑酚溶液
【答案】A
【解析】色甘酸钠滴鼻液可抑制变态反应物质的释放,用于变态反应性鼻炎。
12.能用于治疗化脓性中耳炎的药物是( )
A. 冰硼散 B.氧氟沙星滴耳液 C.碳酸氢钠滴耳液 D.复方硼砂溶液
【答案】B
【解析】氧氟沙星滴耳液用于治疗化脓性中耳炎,耳浴,每日1-2次。
13.下列可用于治疗银屑病的药物是( )
A.过氧化苯甲酰凝胶 B.维A酸霜剂
C.阿达帕林凝胶 D.卡泊三醇
【答案】D
【解析】卡泊三醇能抑制皮肤角质形成细胞增生,诱导其分化,使皮损的增生和分化异常趋于正常,用于治疗银屑病,重症与氨甲蝶呤、维A酸、环孢素合用,但面部及皮损广泛或急性期患者不宜使用。
14.治疗青光眼的首选药物是( )
A.毛果芸香碱 B.甘露醇 C. 谷胱甘肽 D.乙酰唑胺
【答案】A
【解析】毛果芸香碱局部滴眼,作用迅速,一般10—15min显效,作用维持4—8h。
15.具有抗菌、镇痛,用于消毒窝洞及感染较轻根管治疗的药物是( )
A. 氟化钠 B. 氯已定溶液 C.碘甘油 D.樟脑酚溶液
【答案】D
【解析】樟脑酚溶液抗菌、镇痛,用于消除窝洞及感染较轻的根管。
16.用于早期白内障的治疗,可使正常白内障晶状体趋于透明的药物是( )
A.乙酰唑胺 B.谷胱甘肽 C.牛磺酸 D. 吡诺克辛
【答案】B
【解析】维持谷胱甘肽正常水平对维持晶状体透性方面起着重要的作用,故谷胱甘肽常用于早期白内障的治疗。
17. 下列治疗白内障药物中,属于抗氧化剂的是( )
A.乙酰唑胺 B.吡诺克辛 C.牛磺酸 D.L-半胱氨酸
【答案】C
【解析】牛磺酸属于抗氧化剂,该药可提高晶状体和房水中的牛磺酸含量,增加其抗氧化能力,明显抑制或延缓不同类型白内障的发生及发展。
18.有机磷农药中毒时,解除 N2样症状选择的药物是( )
A.阿托品 B. 氯解磷定 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素
【答案】B
【解析】氯解磷定可明显减轻N2样症状,迅速抑制肌束震颤。
19.休克时不能选择的药物是( )
A. 肾上腺素 B. 多巴胺 C.氯解磷定 D.糖皮质激素
【答案】C
【解析】氯解磷定是解毒药,肾上腺素 、多巴胺、糖皮质激素是抗休克药。
20.抗休克治疗时,下列对改善肾缺血有利的药物是( )
A. 去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C. 小剂量多巴胺 D.大剂量多巴胺
【答案】C
【解析】多巴胺扩张肾、肠系膜、冠脉及脑血管等,可用于尿少、心排量量低而血容量已经补足的休克患者。
二、填空题(本大题5个小题,每空1分,共10分)
1.局麻药的作用机制:通过阻断________ 内流,阻止动作电位的产生和________ 的产生和传导。
【答案】
钠离子 神经冲动
2.传导麻醉是将局麻药液注射到 ,使该神经支配的区域麻醉,适用于 等小手术。
【答案】
外周神经干或神经丛周围 四肢、面部、口腔
3.急性中毒的抢救原则:________ 、________ 、 以减轻毒物对机体的损害,挽救患者生命。
【答案】
清除毒物 排除毒物 对症治疗和应用特异性解毒药
4.氯解磷定的解毒机制为使被抑制的 ________ 复活。
【答案】
AChE
5.眼科常用的给药方式有 和________ 。
【答案】
局部给药 全身给药
三、简答题(本大题4个小题,共28 分)
1.(本小题8分)简述乙醚麻醉的麻醉深度分期。
【答案】
第一期(镇痛期) (2分)、第二期(兴奋期) (2分)、第三期(外科麻醉期) (2分)、第四期(延髓麻醉期)(2分)
2.(本小题6分)简述耳鼻咽喉科的常用代表药物。
【答案】
耳科代表性药物(1分):氧氟沙星滴耳液、酚甘油滴耳液、碳酸氢钠滴耳液(1分)
鼻科代表性药物(1分):呋喃西林麻黄碱溶液、色甘酸钠滴鼻液、复方薄荷樟脑滴鼻剂(1分)
咽喉科代表性药物(1分):复方硼砂溶液 、度米芬喉片、冰硼散(1分)
4.(本小题6分)简述巴比妥类药物中毒的用药须知。
【答案】
(1)催吐、洗胃(1分)
(2)硫酸钠导泻(1分)
(3)维持呼吸道通畅(1分)
(4)利尿,碱化尿液,严重者可用血液透析或腹膜透析(2分)
(5)对症治疗(1分)
4.(本小题8分)简述氯化钠用于治疗牙体牙髓病、牙周病的作用特点。
【答案】
(1)增强牙釉质的抗酸能力,降低溶解度(2分)
(2)促进釉质再矿化(2分)
(3)抑菌,抑制酶的酵解(2分),改变口腔生态环境,防止牙菌斑的形成(2分)
四、综合应用题(本大题1个小题,共 22分)
麻醉是应用药物或其他方法使患者整体或某部分失去痛觉等感觉觉,甚至意识而易于进行手术的方法,根据其作用范围可分为全身麻醉药及局部麻醉。
请回答:
(1)理想的吸入麻醉药的特点。
(2)常用局麻方法及常用药物(各举一例)。
【答案】
(1)理想的吸入麻醉药的特点:
①不燃不爆,无刺激性,代谢率低(2分)
②在血液和组织中溶解度低,麻醉深度易于调节(2分)
③麻醉作用强,诱导及苏醒迅速、平稳、舒适(2分)
④有良好的镇痛、肌松、遗忘作用(2分)
⑤安全范围大,毒性低,不良反应少而轻(2分)
⑥所需设备简单单,使用方便,价廉易得(2分)
(2)常用局麻方法:
①表面麻醉(1分):丁卡因(1分)
②浸润麻醉(1分):普鲁卡因(利多卡因)(1分)
③传导麻醉(1分):普鲁卡因(利多卡因)(1分)
④蛛网膜下腔麻醉(腰麻)(1分):普鲁卡因(利多卡因、丁卡因)(1分)
⑤硬膜外麻醉(1分):普鲁卡因(利多卡因、丁卡因)(1分)
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