内容正文:
《生理学基础》人民卫生出版社(第四版)
第四章 血液循环 章节过关卷
考试时间90分钟 满分100分
班级 姓名 成绩
1、 单项选择题(本题20小题,每小题2分,满分40分)
1.心衰患者,静脉输液滴速控制在20~30 滴/分,是为了避免( )
A.减慢心率 B.増强心肌收缩力 C.増大心肌后负荷 D.增大心肌前负荷
2.心脏的后负荷是指( )
A.循环血量 B.动脉血压 C.静脉血压 D.血液粘滞性
3.在心脏泵血的过程中,房室瓣开放和动脉瓣关闭的时期是( )
A.射血期 B.等容射血期
C.充盈期 D.等容舒张期
4.正常人心率超过180次/分时,心输出量减少的主要原因是( )
A.心室充盈不足 B.心室射血无力 C.射血分数减少 D.心力储备不足
5.影响心肌前负荷的主要因素是( )
A.搏出量 B.动脉血压 C.心率 D.回心血量
6.正常情况下自律性最高的结构是( )
A.窦房结 B.房室束 C.房室结 D.浦肯野纤维
7.心动周期中,左心室射血期时( )
A.房室瓣关闭,动脉瓣关闭 B.房室瓣开放,动脉瓣开放
C.房室瓣开放,动脉瓣关闭 D.房室瓣关闭,动脉瓣开放
8.第一心音的收缩的标志( )
A.标志着心房收缩的开始 B.标志着心室收缩开始
C.标志着心房舒张的开始 D.标志着心室舒张开始
9.平均动脉压等于( )
A.收缩压+1/3舒张压 B.舒张压+1/3收缩压
C.收缩压+1/3脉压 D.舒张压+1/3脉压
10.动脉血压形成的前提条件是( )
A. 循环系统内有足够的血液充盈 B. 心肌收缩力
C. 大动脉的弹性 D.外周阻力
11.正常生理状态下,心肌细胞收缩性的特点不包括( )
A.对细胞外液钠离子依赖性大 B.不发生强直收缩
C.同步收缩 D.同步兴奋
12.房室延搁一般发生于( )
A.由房室束至左、右束之时 B.在心室肌内传导时
C.在房室交界内传导时 D.兴奋由窦房结传至心房肌时.
13.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是( )
A.静息电位仅为-70mV B.阈电位为40mV
C.0期除极化速度快 D.4期电位自动去极化速率快
14.在影响动脉血压的因素中,对收缩压影响最大的是( )
A.心率 B.搏出量 C.外周阻力 D.大动脉管壁的弹性
15.影响舒张压的主要因素是( )
A.博出量 B.心率 C.外周阻力 D.循环血量
16.心动周期中,室内压最高的是( )
A.等容收缩期末 B.等容舒张期末
C.心房收缩期末 D.射血期
17.搏出量增加对动脉血压的影响是( )
A.收缩压明显升高 B.舒张压明显升高
C.收缩压升高,舒张压降低 D.收缩压和舒张压均明显升高
18.心动周期中,室内压降低最快的时期是
A.等容舒张期 B.射血期 C.充盈期 D. 等容收缩期
19. 心室肌细胞动作电位的整个过程可分为
A. 0期、1期、2期、3期和4期共五个时期
B. 0期、1期、2期、3期共四个时期
C. 0期、1期、2期共三个时期
D. 1期、2期、3期和4期共四个时期
20.舒张压高低主要取决于( )
A.搏出量 B.外周阻力 C.大动脉的弹性 D.循环血量
二、填空题(本大题5个小题,每空1分,共10分)
1.血液循环的主要功能是运送体内_______ 、________ ,以维持内环境稳态和保证机体新城代谢的正常进行 。
2.根据体液调节的作用范围,体液调节可分为________ 和________ 两大类。
3.动脉血压的相对稳定是推动________ 和保证 的必要条件。
4.心脏的泵血主要包括________ 和________ 这两个过程。
5.心血管中枢包括________ 中枢和________ 中枢。
三、简答题(本大题4个小题,共36分)
1. (本小8分)简述心动周期中各期血流方向(用→表示)。
2. (本小9分)简述心输出量 (心排出量)的概念及影响因素。
3. (本小9分)简述中心静脉压的概念及影响静脉回心血量的因素。
4.(本小10分)简述微循环的组成及功能。
四、综合分析题(本大题1个小题,共 14分)
张先生,58岁,高血压病史8年,间断服用降压药物治疗。1天前因情绪激动,出现头痛、头晕加重,服用药物治疗后效果不佳,遂入院。体格检:T36.5℃,P90次/分,R16 次/分,Bp180/120 mmHg,身高 172cm,体重 82kg。诊断为:原发性高血压
请回答:
(1) 影响动脉血压的因素。
(2) 健康成人安静状态下血压正常值。
(3)该患者的平均动脉压。
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《生理学基础》人民卫生出版社(第四版)
第四章 血液循环 章节过关卷
考试时间90分钟 满分100分
班级 姓名 成绩
1、 单项选择题(本题20小题,每小题2分,满分40分)
1.心衰患者,静脉输液滴速控制在20~30 滴/分,是为了避免( )
A.减慢心率 B.増强心肌收缩力 C.増大心肌后负荷 D.增大心肌前负荷
【答案】D
【解析】心衰患者,静脉输液滴速控制在20~30滴/分,是为了避免短期内回心血量增加,心肌前负荷增大,导致心力衰竭。
2.心脏的后负荷是指( )
A.循环血量 B.动脉血压 C.静脉血压 D.血液粘滞性
【答案】B
【解析】心肌的后负荷是指心肌收缩时所遇到的阻力,即动脉血压。
3.在心脏泵血的过程中,房室瓣开放和动脉瓣关闭的时期是( )
A.射血期 B.等容射血期
C.充盈期 D.等容舒张期
【答案】C
【解析】当室内压低于房内压时,心房中血液推开房室瓣快速流入心室,心室容积随之扩大,称为充盈期。
4.正常人心率超过180次/分时,心输出量减少的主要原因是( )
A.心室充盈不足 B.心室射血无力 C.射血分数减少 D.心力储备不足
【答案】A
【解析】心率过快 (超过180次/分)时,心动周期缩短,特别是心舒期显著缩短,导致心室充盈血量减少,使搏出量和心输出量相应减少。
5.影响心肌前负荷的主要因素是( )
A.搏出量 B.动脉血压 C.心率 D.回心血量
【答案】D
【解析】在一定范围内,静脉回心血量增多,心室舒张末期容积增大,即前负荷增大,心肌初长度增长,心肌收缩力增强,搏出量增多,心输出量增多。
6.正常情况下自律性最高的结构是( )
A.窦房结 B.房室束 C.房室结 D.浦肯野纤维
【答案】A
【解析】正常情况下窦房结的自律性最高,房室交界处次之,浦肯野纤维最低。由自律性最高的窦房结控制心脏的兴奋,称为心脏正常起搏点,由窦房结控制的心跳节律称为窦性心律。
7.心动周期中,左心室射血期时( )
A.房室瓣关闭,动脉瓣关闭 B.房室瓣开放,动脉瓣开放
C.房室瓣开放,动脉瓣关闭 D.房室瓣关闭,动脉瓣开放
【答案】D
【解析】左心室射血期时房室瓣关闭,动脉瓣开放。
8.第一心音的收缩的标志( )
A.标志着心房收缩的开始 B.标志着心室收缩开始
C.标志着心房舒张的开始 D.标志着心室舒张开始
【答案】B
【解析】第一心音产生机制主要是由心室肌收缩、房室瓣关闭及血液冲击动脉壁引起振动而产生,它标志着心缩期的开始,其强弱可反映心肌收缩的力量以及房室瓣的功能状态。
9.平均动脉压等于( )
A.收缩压+1/3舒张压 B.舒张压+1/3收缩压
C.收缩压+1/3脉压 D.舒张压+1/3脉压
【答案】D
【解析】心动周期中动脉血压的平均值,称为平均动脉压,约等于舒张压加1/3脉压。脉压指收缩压与舒张压之差。
10.动脉血压形成的前提条件是( )
A. 循环系统内有足够的血液充盈 B. 心肌收缩力
C. 大动脉的弹性 D.外周阻力
【答案】A
【解析】动脉血压形成的前提条件是循环系统内有足够的血液充盈。
11.正常生理状态下,心肌细胞收缩性的特点不包括( )
A.对细胞外液钠离子依赖性大 B.不发生强直收缩
C.同步收缩 D.同步兴奋
【答案】A
【解析】心肌细胞收缩性的特点:不发生强直收缩;“全或无”式的收缩;对细胞外液Ca2+的依赖性大。
12.房室延搁一般发生于( )
A.由房室束至左、右束之时 B.在心室肌内传导时
C.在房室交界内传导时 D.兴奋由窦房结传至心房肌时.
【答案】C
【解析】兴奋在房室交界区传导速度缓慢而使兴奋在此延搁一段时间的现象称为房-室延搁。
13.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是( )
A.静息电位仅为-70mV B.阈电位为40mV
C.0期除极化速度快 D.4期电位自动去极化速率快
【答案】D
【解析】心肌的自律性来源于自律细胞的4期自动去极化,自律性的高低取决于4期自动去极化的速率,窦房结是自律性最高的部位,为心脏正常起搏点。
14.在影响动脉血压的因素中,对收缩压影响最大的是( )
A.心率 B.搏出量 C.外周阻力 D.大动脉管壁的弹性
【答案】B
【解析】当搏出量增加时,心缩期射入大动脉内的血量增多,使收缩压明显增高。收缩压的高低主要反映搏出量的多少。
15.影响舒张压的主要因素是( )
A.博出量 B.心率 C.外周阻力 D.循环血量
【答案】C
【解析】外周阻力增大时,血流速度减慢,流向外周血量减少,心舒期末存留在大动脉内的血量增多,故舒张压升高;反之,外周阻力减少时,舒张压降低。
16.心动周期中,室内压最高的是( )
A.等容收缩期末 B.等容舒张期末
C.心房收缩期末 D.射血期
【答案】D
【解析】当心室继续收缩使室内压超过动脉压时,动脉瓣开放,血液由心室迅速射入动脉内,此为射血期,是室内压最高的时期。
17.搏出量增加对动脉血压的影响是( )
A.收缩压明显升高 B.舒张压明显升高
C.收缩压升高,舒张压降低 D.收缩压和舒张压均明显升高
【答案】A
【解析】当搏出量增加时,心缩期射入大动脉内的血量增多,使收缩压明显增高;由于收缩压升高,血流速度加快,流向外周的血量增多,到心舒期末在大动脉内存留的血量无明显增多,故舒张压升高不明显,脉压增大。
18.心动周期中,室内压降低最快的时期是
A. 等容舒张期 B. 射血期 C. 充盈期 D. 等容收缩期
【答案】A
【解析】等容舒张期,动脉瓣关闭,房室瓣仍处于关闭状态,心室舒张,是室内压降低最快的时期。
19. 心室肌细胞动作电位的整个过程可分为
A. 0期、1期、2期、3期和4期共五个时期
B. 0期、1期、2期、3期共四个时期
C. 0期、1期、2期共三个时期
D. 1期、2期、3期和4期共四个时期
【答案】A
【解析】心室肌细胞动作电位的整个过程可分为0期、1期、2期、3期和4期共五个时期。
20.舒张压高低主要取决于( )
A.搏出量 B.外周阻力 C.大动脉的弹性 D.循环血量
【答案】B
【解析】外周阻力增大时,血流速度减慢,流向外周血量减少,心舒期末存留在大动脉内的血量增多,故舒张压升高,收缩压稍增大,脉压差减少;反之,当外周阻力减少时,舒张压降低更明显,脉压差增大。舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。
二、填空题(本大题5个小题,每空1分,共10分)
1.血液循环的主要功能是运送体内_______ 、________ ,以维持内环境稳态和保证机体新城代谢的正常进行 。
【答案】营养物质 代谢产物
2.根据体液调节的作用范围,体液调节可分为________ 和________ 两大类。
【答案】全身性体液调节 局部性体液调节。
3.动脉血压的相对稳定是推动________ 和保证 的必要条件。
【答案】血液循环 各器官血液供应
4.心脏的泵血主要包括________ 和________ 这两个过程。
【答案】心室收缩射血 心室舒张充盈
5.心血管中枢包括________ 中枢和________ 中枢。
【答案】延髓心血管 延髓以上的心血管
三、简答题(本大题4个小题,共36分)
1. (本小8分)简述心动周期中各期血流方向(用→表示)。
【答案】
射血期(1分):心室→动脉(1分)
等容舒张期(1分):血存于心房(1分)
充盈期(1分):心房→心室(1分)
充盈期(1分):心房→心室(1分)
2. (本小9分)简述心输出量 (心排出量)的概念及影响因素。
【答案】概念:心输出量:一侧心室每分钟射出的血液量(1分)。
影响因素:心肌前负荷(2分)、心肌后负荷 (动脉血压) (2分)、心肌收缩力(2分)、心率(2分)
3. (本小9分)简述中心静脉压的概念及影响静脉回心血量的因素。
【答案】
中心静脉压的概念:右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压(1分)。
影响静脉回心血量的因素:心肌收缩力(2分)重力和体位(2分)骨骼肌的挤压作用(2分)呼吸运动(2分)
4.(本小10分)简述微循环的组成及功能。
【答案】
微循环的组成:微动脉(1分)、后微动脉(1分)、毛细血管前括约肌(1分)、真毛细血管(1分)、通血毛细血管(1分)、动--静脉吻合支(1分)、微静脉(1分)
微循环的功能:物质交换(1分)、保证回心血量(1分)、调节体温(1分)
四、综合分析题(本大题1个小题,共 14分)
张先生,58岁,高血压病史8年,间断服用降压药物治疗。1天前因情绪激动,出现头痛、头晕加重,服用药物治疗后效果不佳,遂入院。体格检:T36.5℃,P90次/分,R16 次/分,Bp180/120 mmHg,身高 172cm,体重 82kg。诊断为:原发性高血压
请回答:
(1) 影响动脉血压的因素。
(2) 健康成人安静状态下血压正常值。
(3)该患者的平均动脉压。
【答案】
(1) 影响动脉血压的因素:
搏出量(2分)、心率(2分)、外周阻力(2分)、大动脉管壁弹性(2分)、循环血量与血管容积(2分)
(2) 健康成人安静状态下血压正常值:
收缩压为100~120mmHg(1分)
舒张压为60~80mmHg(1分)
脉压为30~40 mmHg(1分)
(3)该患者的平均动脉压:140 mmHg(1分)
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