内容正文:
第一章 绪论
第二章 女性生殖系统解剖与生理
知识点一:女性生殖系统解剖
1.将输卵管和卵巢合称为子宫附件。
【★易考点】2.阴道后穹窿是盆腔最低点,可用于诊断穿刺(异位妊娠)或引流。
3.阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖。
【★易考点】4.子宫颈外口鳞-柱状上皮交接处是宫颈癌的好发部位。
5.子宫峡部为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的部分。
【★易考点】6.子宫的4对韧带:
(1)圆韧带:维持前倾。
(2)阔韧带:维持子宫于盆腔正中位置。
(3)主韧带:固定宫颈位置、防止子宫下垂
(4)宫骶韧带:拉向后方,间接维持前倾。
【★易考点】7.输卵管由内向外:间质部;峡部;壶腹部(正常受精部位\宫外孕好发部位);伞部(拾卵作用)
8.卵巢功能:产生卵子,内分泌功能。
知识点二:女性生殖系统生理
【★易考点】1.月经:伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落出血。
【★易考点】2.排卵时间:下次月经前14天,不管卵泡期(月经周期多长),黄体期不变。
【★易考点】3.子宫内膜的周期性变化:增生期(5-14天)→ 排卵后,分泌期(15—28天)→月经期(1—4天)
4.雌激素、孕激素区别
部位
雌激素
孕激素
乳房
腺管增生
腺泡增生
子宫
收缩(敏感性↑)
松驰
子宫内膜
增生
分泌
宫颈粘液
变稀
变稠
阴道上皮
增生pH↓
脱落pH↑
其它
Ⅰ、Ⅱ性征发育,钠水储留
致热作用
垂体
正、负反馈
负反馈
第三章 妇产科护理评估
知识点一:女性生殖系统解剖
1.妇产科常用特殊检查时间选择月经干净后3~7d。
2.妇产科常用特殊检查术后2周禁止性生活及盆浴。
3.阴道分泌物悬滴法检查阴道内有无滴虫和假丝酵母菌,用于阴道炎诊断。
4.子宫颈刮片:取材部位于子宫颈外口鳞-柱状上皮交接处。
5.检查报告:巴氏5级分类法(分级诊断)。
6.诊断标准:I级正常;
Ⅱ级炎症;
III级可疑癌;
Ⅳ级高度可疑癌;
V级癌。
7.宫颈或颈管活组织检查是确诊宫颈癌的最可靠方法。
8.一般诊断性刮宫目的:刮取子宫内膜和内膜病灶行活组织检查,做出病理诊断。
9.一般诊断性刮宫主要用于异常子宫出血、阴道排液需证实或排除子宫内膜癌或其他病变;判断月经失调类型;了解不孕症有无排卵;发现子宫内膜结核或宫腔内组织残留等。
10.分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌的重要方法。
11.经阴道后穹隆穿刺术用于怀疑腹腔内出血(如异位妊娠诊断)。
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