第四章 第三四五节 水肿 （练习）-《病理学基础》（人民卫生出版社第四版）同步精品课堂

第四章 第三四五节 一、单项选择题 1.心性水肿最先出现的部位是 A.四肢 B.面部 C.眼睑 D.下垂部位 D    2.肾性水肿首先出现的部位是 A.上肢 B.下肢 C.腹腔   D.眼睑 D 3.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是 A.肾小球滤过率降低 B.滤过膜通透性增加 C.醛固酮增多 D.肾小管重吸收增多 A 4.肝性水肿最先出现的部位是 A.上肢 B.下肢 C.下垂部 D.腹腔 D 5.肾病综合征时水肿形成最主要的机制是 A.毛细血管内压升高和钠水潴留 B.毛细血管通透性增加和钠水潴留 C.血浆胶体渗透压降低和钠水潴留 D.毛细血管内压升高和毛细血管通透性增加 C 6.左心衰竭引起肺水肿的主要机制是 A.肺泡壁毛细血管内压增高 B.肺泡壁毛细血管通透性增高 C.血浆胶体渗透压降低 D.淋巴回流受阻 A 7.属于局部性水肿的是 A.心性水肿 B.肾性水肿 C.肝性水肿 D.肺水肿 D 8.肾性水肿、肝性水肿、营养不良性水肿均与下列哪项有关 A.微血管流体静压升高 B.微血管壁通透性增高 C.低蛋白血症 D.血浆晶体渗透压降低 C 9.心性水肿的特点( )。 A.水肿常先出现于眼睑和面部 B.水肿常先出现于身体的下垂部位 C.常见腹水而全身性水肿不明显 D.皮肤压之不凹陷但体重可突然增加 答案：B 10.隐性水肿的特点( )。 A.水肿常先出现于眼睑和面部 B.水肿常先出现于身体的下垂部位 C.常见腹水而全身性水肿不明显 D.皮肤压之不凹陷但体重可突然增加 答案：D 11.肾性水肿的特点( )。 A.水肿常先出现于眼睑和面部 B.水肿常先出现于身体的下垂部位 C.常见腹水而全身性水肿不明显 D.皮肤压之不凹陷但体重可突然增加 答案：A 12.乳腺癌根治术后上肢水肿的主要发生机制是( )。 A.毛细血管血压↑ B.血浆胶压↓ C.微血管通透性↑ D.淋巴回流受阻 答案：D 13.左心衰所致全身性水肿的主要机制是( )。 A.毛细血管血压↑ B.血浆胶压↓ C.微血管通透性↑ D.淋巴回流受阻 答案：A 14.肝性水肿的特点( )。 A.水肿常先出现于眼睑和面部 B.水肿常先出现于身体的下垂部位 C.常见腹水而全身性水肿不明显 D.皮肤压之不凹陷但体重可突然增加 答案：C 二 名词解释 1. 隐性水肿 皮下组织液增多，达原体重的10％，用手指按压不出现凹陷，称隐性水肿。 2.凹陷性水肿 当皮下有过多的液体积聚时，用手指按压液体流向四周而出现凹陷，称为凹陷性水肿，又称显性水肿。 3. 心性水肿 由心力衰竭引起的水肿称为心性水肿。 三 简答 1. 试述引起肾脏排出钠水障碍的主要因素及产生机制。 主要由于肾小球滤过降低和肾小管重吸收增多。（1）GFR降低：①广泛肾小球病变；②有效循环血量降低。（2）近曲小管重吸收钠水增多：①心房钠尿肽分泌减少；②肾小球滤过分数升高。（3）远曲小管和集合管重吸收钠水增多：①醛固酮分泌增多和灭活减少；②ADH分泌增多。 2.简述心性水肿的发生机制 1）心输出量减少：①肾血流量减少，肾小球滤过率降低；②肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋，肾小管重吸收增加；③心房肽分泌减少；④肾小球滤过分数增加。（2）静脉回流障碍，毛细血管内压增高。此外，由于胃肠道淤血和肝淤血，使蛋白质摄入减少、消化吸收障碍和血浆蛋白合成减少，引起血浆胶体渗透压降低，进一步加重水肿。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 第四章 第三四五节 一、单项选择题 1.心性水肿最先出现的部位是 A.四肢 B.面部 C.眼睑 D.下垂部位 【答案】D    2.肾性水肿首先出现的部位是 A.上肢 B.下肢 C.腹腔   D.眼睑 【答案】D 3.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是 A.肾小球滤过率降低 B.滤过膜通透性增加 C.醛固酮增多 D.肾小管重吸收增多 【答案】A 4.肝性水肿最先出现的部位是 A.上肢 B.下肢 C.下垂部 D.腹腔 【答案】D 5.肾病综合征时水肿形成最主要的机制是 A.毛细血管内压升高和钠水潴留 B.毛细血管通透性增加和钠水潴留 C.血浆胶体渗透压降低和钠水潴留 D.毛细血管内压升高和毛细血管通透性增加 【答案】C 6.左心衰竭引起肺水肿的主要机制是 A.肺泡壁毛细血管内压增高 B.肺泡壁毛细血管通透性增高 C.血浆胶体渗透压降低 D.淋巴回流受阻 【答案】A 7.属于局部性水肿的是 A.心性水肿 B.肾性水肿 C.肝性水肿 D.肺水肿 【答案】D 8.肾性水肿、肝性水肿、营养不良性水肿均与下列哪项有关 A.微血管流体静压升高 B.微血管壁通透性增高 C.低蛋白血症 D.血浆晶体渗透压降低 【答案】C 9.心性水肿的特点( )。 A.水肿常先出现于眼睑和面部 B.水肿常先出现于身体的下垂部位 C.常见腹水而全身性水肿不明显 D.皮肤压之不凹陷但体重可突然增加 【答案】B 10.隐性水肿的特点( )。 A.水肿常先出现于眼睑和面部 B.水肿常先出现于身体的下垂部位 C.常见腹水而全身性水肿不明显 D.皮肤压之不凹陷但体重可突然增加 【答案】D 11.肾性水肿的特点( )。 A.水肿常先出现于眼睑和面部 B.水肿常先出现于身体的下垂部位 C.常见腹水而全身性水肿不明显 D.皮肤压之不凹陷但体重可突然增加 【答案】A 12.乳腺癌根治术后上肢水肿的主要发生机制是( )。 A.毛细血管血压↑ B.血浆胶压↓ C.微血管通透性↑ D.淋巴回流受阻 【答案】D 13.左心衰所致全身性水肿的主要机制是( )。 A.毛细血管血压↑ B.血浆胶压↓ C.微血管通透性↑ D.淋巴回流受阻 【答案】A 14.肝性水肿的特点( )。 A.水肿常先出现于眼睑和面部 B.水肿常先出现于身体的下垂部位 C.常见腹水而全身性水肿不明显 D.皮肤压之不凹陷但体重可突然增加 【答案】C 二 名词解释 1. 隐性水肿 【答案】皮下组织液增多，达原体重的10％，用手指按压不出现凹陷，称隐性水肿。 2.凹陷性水肿 【答案】当皮下有过多的液体积聚时，用手指按压液体流向四周而出现凹陷，称为凹陷性水肿，又称显性水肿。 3. 心性水肿 【答案】由心力衰竭引起的水肿称为心性水肿。 三 简答 1. 试述引起肾脏排出钠水障碍的主要因素及产生机制。 【答案】主要由于肾小球滤过降低和肾小管重吸收增多。（1）GFR降低：①广泛肾小球病变；②有效循环血量降低。（2）近曲小管重吸收钠水增多：①心房钠尿肽分泌减少；②肾小球滤过分数升高。（3）远曲小管和集合管重吸收钠水增多：①醛固酮分泌增多和灭活减少；②ADH分泌增多。 2.简述心性水肿的发生机制 【答案】1）心输出量减少：①肾血流量减少，肾小球滤过率降低；②肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋，肾小管重吸收增加；③心房肽分泌减少；④肾小球滤过分数增加。（2）静脉回流障碍，毛细血管内压增高。此外，由于胃肠道淤血和肝淤血，使蛋白质摄入减少、消化吸收障碍和血浆蛋白合成减少，引起血浆胶体渗透压降低，进一步加重水肿。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$