内容正文:
第25讲 免疫调节
[概念] 免疫:
识别“自己”,排除“异己”。维持机体稳态过程中具有重要作用。
——可以是病原体、异体器官、花粉、自身异常细胞等
考点1 免疫系统的组成和功能
考点2 特异性免疫
考点3 免疫失调及免疫学的应用
考点情境
医生为什么要检查患者的扁桃体?扁桃体肿大意味着什么?
一方面,肿大后可以起到指示机体是否被病原体感染的作用,能用于判断疾病状况;
另一方面,扁桃体充血肿大后易形成脓肿,表现出吞咽食物时有疼痛感等症状,同时引发其他并发症状。
扁桃体具有免疫功能,同时它作为易被观察的免疫器官;
扁桃体肿大意味着扁桃体有炎症,患者可能被病原体感染了。
扁桃体肿大对机体的健康是有利还是有害的?
免疫系统包括哪些组成部分?
免疫系统的主要功能是什么?
抗体
细胞因子
溶菌酶
免疫器官:
免疫细胞
免疫活性物质
胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体等
巨噬细胞
树突状细胞等
淋巴细胞
(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)
(由造血干细胞增殖分化而来)
一、免疫系统的组成
主要的免疫器官
(1)免疫器官:
扁桃体
脾
骨髓
胸腺
由淋巴组织构成,并借助血液循环淋巴循环相互联系
是各种免疫细胞的发生地,是
的场所
其内部有很多 ,具有
_____功能
胸腺随年龄而增长,在青春期时达到高峰,以后逐渐退化。胸腺是__________________________的场所。
内含有大量的 ;参与制造新的 。
呈圆形或豆形,淋巴管遍布全身,主要集中在颈部腋窝、腹股沟等。
内部含有 能阻止和消灭侵入体内的微生物
淋巴结
T细胞分化、发育、成熟
淋巴细胞
免疫细胞
淋巴细胞
血细胞、清除衰老的血细胞
B细胞分化、发育、成熟
防御
_____________是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所
胸腺、骨髓
(2)免疫细胞(俗称白细胞)
由造血干细胞增殖分化而来
来源、分化、功能
淋巴细胞
T淋巴细胞
B淋巴细胞
辅助性T细胞
细胞毒性T细胞
吞噬细胞
巨噬细胞
树突状细胞
具有强大的吞噬、呈递抗原功能
具有吞噬消化、抗原处理和呈递功能
除此以外,免疫细胞还包括______________
记忆细胞、浆细胞
尝试归纳免疫细胞的来源、分化和功能
1. 免疫细胞的三个“唯一”
唯一能产生抗体的细胞是______________
唯一没有识别功能的细胞是____________
唯一有识别功能但不能特异性识别的细胞是_____________
浆细胞
浆细胞
吞噬细胞
[2023·重庆·统考一模] 人体感染新冠病毒(SARS-CoV-2)后会发生特异性的免疫应答。下列叙述错误的是( )
A. 辅助性T细胞增殖分化并释放细胞因子
B. 病毒抗原和细胞因子均可参与B细胞活化的过程
C. 浆细胞特异性识别疫苗后产生抗体攻击靶细胞
D. 产生的记忆细胞对病毒(抗原)保持一定时间的记忆
C
另一个分类:抗原呈递细胞 —— APC
抗原呈递细胞: 、树突状细胞和巨噬细胞
都能__________________抗原,并且可以将抗原信息暴露在细胞表面,以便呈递给其他免疫细胞,因此,这些细胞统称为抗原呈递细胞。
B细胞
摄取和加工处理
2. 免疫细胞
1.抗原:
使机体产生免疫反应的物质,能够与免疫细胞表面的受体结合,从而引起免疫反应。
特点:
异物性: 一般是进入机体的外来物质,如 细菌、病毒、花粉、其他动物的细胞等。自身衰老或受损的细胞以及癌细胞也会成为抗原。
特异性: 每种抗原表面都有特定的化学集团,称之为抗原决定簇。
辨析: 抗体 VS 抗原
2.抗体:
在抗原物质的刺激下,由浆细胞产生的,可与相应抗原发生特异性结合(即一种抗体只能与一种抗原结合)的免疫球蛋白。
本质:
分布:
分泌蛋白(参与合成的主要细胞器有核糖体、内质网、高尔基体、线粒体)
主要分布于血清中,也分布于组织液及外分泌液中,如乳汁中。
特性:
特异性
辨析: 抗体 VS 抗原
3.免疫活性物质的来源和功能
名称 来源 功能
抗体 _____细胞 识别抗原,并与抗原形成沉淀等
细胞因子 主要由_________细胞分泌 促进B细胞_____________为浆细胞;促进_____________细胞分裂并分化,形成新的________________________
(如:白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子等)
溶菌酶 各种免疫细胞、唾液腺、泪腺细胞等 有效地水解细菌细胞壁的肽聚糖
浆
增殖、分化
辅助性T
细胞毒性T
细胞毒性T细胞和记忆T细胞
辨析: 溶菌酶 VS 溶酶体酶
溶菌酶是一种能水解细菌细胞壁的酶,导致细菌细胞壁破裂,内容物逸出,使细菌溶解。
广泛存在于人体多种组织中,鸟类和家禽的蛋清、哺乳动物的泪、唾液、血浆、乳汁等液体,以及微生物也含此酶,其中以蛋清含量最为丰富。
比较项目 溶菌酶 溶酶体酶
性质 一种能水解细菌细胞壁中的肽聚糖的碱性酶 一系列酸性水解酶,如:脂肪酶、蛋白酶、磷脂酶等
种类 一种水解肽聚糖的酶 约含60种酶,包括蛋白质、糖类、脂类等物质的水解酶类
优点 稳定的蛋白质,有较强的抗热性。蛋清溶菌酶是是已知的最耐热的酶 作为细胞内消化的酶,种类较多。
抗体
细胞因子
溶菌酶
免疫器官:
免疫细胞
免疫活性物质
胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体等
巨噬细胞、树突状细胞等
淋巴细胞
(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)
T淋巴细胞
B淋巴细胞
:主要由辅助性T细胞合成的有机物。
:免疫细胞或其他细胞合成,存在于血浆、泪、
唾液、乳汁等
(由造血干细胞增殖分化而来)
:由浆细胞合成分泌。
一、免疫系统的组成
辅助性T细胞
细胞毒性T细胞
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
记忆B细胞
浆细胞
增殖分化
增殖分化
(分泌细胞因子)
(产生抗体)
组成 功能 类型
第
一
道 阻挡和杀灭病原体,清扫异物
第
二
道 溶解、吞噬和消灭病原体
第
三
道 产生抗体,消灭病原体
非特异性免疫:指机体先天具有的正常的生理防御功能,对各种不同的病原微生物和异物的入侵都能作出相应的应答。
特异性免疫:人体经后天感染或人工预防接种而机体获得的抵抗感染能力,这种免疫只针对一种病原体。
二、免疫系统的功能
1.人体的三道防线
皮肤、黏膜
体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞
主要由淋巴细胞参与,针对特定的抗原起作用,包括体液免疫和细胞免疫
非特异性免疫
特异性
免疫
其分泌物也属于第一道防线
起主导作用的 免疫,是在 免疫的基础上形成的,两者共同担负机体的防卫功能。
特异性
非特异性
第一、二道防线
第三道防线
判断特异性免疫和非特异性免疫的三个“根据”
免疫系统的三道防线是统一的整体,它们共同发挥作用,实现免疫防御、免疫自稳和免疫监视三大基本功能。
免疫防御
免疫自稳
免疫监视
2.免疫系统的三大基本功能
机体排除外来抗原性异物的一种免疫防护作用。这是免疫系统最基本的功能。
机体清除衰老或损伤的细胞,进行自身调节,维持内环境稳态的功能。
机体识别和清除突变的细胞,防止肿瘤发生的功能。
异常:导致组织损伤
异常:导致自身免疫病
异常:导致肿瘤
[一些小细节]
1. 免疫活性物质都是由免疫细胞产生吗?都在特异性免疫中发挥作用吗?
免疫活性物质并非都由免疫细胞产生,抗体由浆细胞产生,细胞因子由T细胞产生,但溶菌酶可由唾液腺、泪腺等非免疫细胞产生;抗体和细胞因子在特异性免疫中发挥作用,而溶菌酶在非特异性免疫中发挥作用。
2. 吞噬细胞在免疫活动中参与哪几道防线?
吞噬细胞可以直接吞噬杀灭病原体,是第二道防线,属于非特异性免疫;同时吞噬细胞又参与第三道防线,能处理抗原并将抗原传递给辅T。
(1)淋巴细胞包括B细胞、T细胞和吞噬细胞( )
(2)血液和淋巴液中都含有T淋巴细胞和B淋巴细胞( )
(3)B细胞和T细胞的起源和发育场所均相同( )
(4)非特异性免疫因为是先天性的,所以要比特异性免疫的作用更重要和强大( )
(5)吞噬细胞在非特异性免疫和特异性免疫中均发挥作用( )
(6)所有的抗原均来自体外( )
(7)人体的第一、二道防线属于非特异性免疫,第三道防线属于特异性免疫( )
×
√
×
×
√
×
√
判断
1.(2021·湖南岳阳两校联考改编)下列有关免疫细胞与免疫活性物质的述正确的是 ( )
A.免疫细胞只能分布在免疫器官中
B.体内的抗体均在细胞外发挥作用
C.免疫细胞在免疫器官中生成,B细胞在胸腺中成熟
D.抗原、抗体、细胞因子和溶菌酶都属于免疫活性物质
B
A
2.(2023·山东潍坊统考)树突状细胞是功能强大的免疫细胞,它可刺激T
细胞增殖分化(如图)。下列有关叙述错误的是( )
A.据图推测树突状细胞内溶酶体酶的
活性较低
B.树突状细胞具有一定的免疫防御和
免疫监视功能
C.树突状细胞和B细胞、巨噬细胞都属于抗原呈递细胞
D.树突状细胞和T细胞都起源于骨髓中的造血干细胞
3.(2023·江苏·统考高考真题)人体免疫系统在抵御病原体的侵害中发挥了重要的作用。下列相关叙述正确的是( )
A.人体内各种免疫细胞都分布在免疫器官和淋巴液中
B.相同病原体侵入不同人体后激活的B细胞分泌的抗体都相同
C.树突状细胞、辅助性T细胞和B细胞识别相同抗原的受体相同
D.抗原呈递细胞既参与细胞毒性T细胞的活化也参与B细胞的活化
D
考点二 体液免疫和细胞免疫
一、免疫系统对病原体的识别
1.分子标签:一般为_________。
2.识别:依靠细胞表面的_______。
蛋白质
受体
二、体液免疫
主要依靠 抗体 来抵御外来病原体的免疫方式。免疫对象是 内环境中的病原体。
1.图解:
病原体
摄取
抗原呈递细胞
处理呈递
辅助性T细胞
B细胞
分泌
细胞因子
结合
增殖分化
记忆B细胞
浆细胞
分泌
抗体
相同抗原再次入侵
一些病原体直接接触
增殖分化
结合
病原体
沉淀
(当病原体在内环境中)
巨噬细胞
吞噬
抗原呈递细胞包括树突状细胞、B细胞、巨噬细胞等
2.解读
(3)抗原呈递过程的实现与细胞膜上的_____有关。
(4)多数情况下,抗体与病原体结合后会发生进一步变化,如抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附,形成沉淀等,进而被其他免疫细胞吞噬消化。
(2)通常情况下,一个B细胞只针对_____特异的病原体,活化、增殖后只产生___________的抗体。
(1)B细胞活化的条件
一种
一种特异性
受体
1.参与体液免疫的细胞有哪些?哪些能识别抗原?哪些不能?哪些有特异性?哪些没有?
3.在体液免疫中,抗体与病原体发生特异性结合,抗体能彻底清除病原体吗?
不能。抗体与病原体的特异性结合只是抑制病原体的繁殖或对人体细胞的黏附,病原体与抗体结合后会形成沉淀等,最终需要被其他免疫细胞吞噬消化
思考讨论:
抗原呈递细胞、辅助性T细胞、B细胞、浆细胞、记忆B细胞
2.辅助性T细胞在该过程中有哪些作用?可否分裂分化?
识别(APC处理后呈递在细胞表面的)抗原,活化B细胞,分泌细胞因子;能分裂分化
24
三、细胞免疫
依靠T细胞直接接触靶细胞(被病原体感染的宿主细胞)来“作战”的免疫方式,免疫对象主要是进入细胞内的病原体(如病毒)。
1.图解
(当病原体入侵到人体细胞中--靶细胞)
细胞毒性T细胞
摄取处理
病原体
抗原呈递细胞
呈递
辅助性T细胞
分泌
细胞因子
增殖分化
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
释放
病原体
增殖分化
促进
结合
抗体
体液免疫
相同抗原再次入侵
沉淀
巨噬细胞等
吞噬
靶细胞
入侵
识别
靶细胞
接触裂解
2.细胞毒性 <m></m> 细胞的活化:需________、______________等
细胞的参与。
靶细胞
辅助性T细胞
(分泌细胞因子)
思考与讨论
2.靶细胞裂解之后被怎么处理?
3.靶细胞破裂后是否抗原也死亡?
4.如何消灭此时暴露的抗原?
由吞噬细胞清除。
否。靶细胞破裂后只是将抗原释放出来,抗原还是有活性的。
由体液免疫产生的抗体所结合,最终由吞噬细胞清除。
1.靶细胞裂解死亡属于凋亡还是坏死?
细胞凋亡。机体启动了靶细胞的凋亡基因。
总结:吞噬细胞参与免疫调节的相关知识:
①既参与第二道防线(非特异性免疫)又参与第三道防线(特异性免疫);
②识别抗原;摄取、处理、呈递抗原;吞噬抗原—抗体结合物
[2023广东卷-T14] 病原体感染可引起人体产生免疫反应。如图表示某人被病毒感染后体内T细胞和病毒的变化。下列叙述错误的是( )
A. a-b期间辅助性T细胞增殖并分泌细胞因子B. b-c期间细胞毒性T细胞大量裂解被病毒感染的细胞C. 病毒与辅助性T细胞接触为B细胞的激活提供第二个信号D. 病毒和细菌感染可刺激记忆B细胞
和记忆T细胞的形成
C
(3) _______________________等参与了细胞毒性T细胞的活化过程。
针对训练下图表示机体首次和再次接触抗原时,免疫系统的协调配合。
(1)请在方框中填写相应的细胞名称,使图解完整。
浆细胞
(2) 在体液免疫和细胞免疫中都起关键作用的是___________细胞。
28
免疫类型 体液免疫 细胞免疫
作用对象 侵入内环境中的病原体 被病原体侵入的宿主细胞
(即靶细胞)
免疫细胞 主要是 细胞 主要是 细胞
作用方式 浆细胞产生的 与相应病原体特异性结合 与靶细胞密切接触
作用结果
抗体与病原体结合后会发生进一步的变化,如形成沉淀等,进而被其他免疫细胞吞噬消化 靶细胞裂解后,病原体失去寄生的基础,因而可被抗体结合或直接被其他免疫细胞吞噬、消灭
B
细胞毒性T
抗体
细胞毒性T细胞
四.体液免疫和细胞免疫的区别和联系
免疫类型 体液免疫 细胞免疫
联系 (1)B细胞和细胞毒性T细胞的活化离不开 的辅助, 在体液免疫和细胞免疫中都起着关键的作用;
(2)对于胞外抗原,_________发挥作用;
(3)对于寄生抗原,_________先起作用阻止传播;当抗原进入细胞,_________释放抗原,由____________最后清除。
(4)体液免疫和细胞免疫___________、密切合作,共同完成对机体稳态的调节。
辅助性T细胞
辅助性T细胞
细胞免疫
体液免疫
四.体液免疫和细胞免疫的区别和联系
体液免疫
体液免疫
思考:
病毒类、结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌等抗原发挥免疫作用的主要方式是___________________
体液免疫+细胞免疫
巧妙配合
五、记忆细胞与二次免疫应答
(1)记忆细胞特点:可以在抗原消失后很长时间保持对这种抗原的______。
(2)二次免疫反应:当相同抗原再次入侵时,______细胞能迅速增殖分化,形成相应_________________________________,迅速高效地产生免疫反应。
记忆
记忆
(3)二次免疫反应特点
通过多次注射相同疫苗可以增加记忆细胞和抗体的数量,提高机体免疫力。
有些抗原需多次刺激后才能产生记忆细胞(如乙肝病毒等)
比初次反应更快速、更强烈、抗体更多。
记忆细胞、效应细胞
(浆细胞或细胞毒性T细胞)
1. (2021·泰安模拟改编)新型冠状病毒侵入人体被吞噬细胞处理后,产生一系列反应。下列有关叙述错误的是 ( )
A.吞噬细胞能将病原体的抗原呈递给辅助性T细胞
B.辅助性T细胞接受抗原刺激后增殖分化成记忆B细胞
C.细胞毒性T细胞和浆细胞分别参与细胞免疫和体液免疫
D.新冠肺炎痊愈者的记忆细胞参与二次免疫时,体内抗体含量快速上升
B
针对训练
小鼠分组 A组 B组 C组 D组
初次注射抗原 抗原甲 抗原乙
间隔一段合适的时间
再次注射抗原 抗原甲 抗原乙 抗原甲 抗原乙
[2019Ⅲ卷节选] 动物初次接受某种抗原刺激能引发初次免疫应答,再次接受同种抗原刺激能引发再次免疫应答。某研究小组取若干只实验小鼠分成四组进行实验,实验分组及处理见下表。回答下列问题。
1)为确定A、B、C、D四组小鼠是否有免疫应答发生,应检测的免疫活性物质是______(填“抗体”或“抗原”)。
2)再次注射抗原后,上述四组小鼠中能出现再次免疫应答的组是______。初次注射抗原后机体能产生记忆细胞,再次注射同种抗原后这些记忆细胞能够_________。
迅速增殖分化成效应细胞,浆细胞快速产生大量抗体。
AD
抗体
六、内环境稳态的维持
神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在着相互调节,通过_________构成一个复杂网络。这三个系统各自以特有的方式在内环境稳态的维持中发挥作用。
1.神经系统、内分泌系统与免疫系统通过信息分子相互作用示例
精神焦虑、紧张会导致糖皮质激素分泌增加,_______人体免疫功能;免疫系统产生的细胞因子,也能作用于下丘脑,导致体温升高,代谢加快,有利于免疫过程中的能量供应。
信息分子
抑制
2.神经系统、内分泌系统与免疫系统的信号分子类型及不同与共性
4.辅助性T细胞可接受抗原呈递细胞传递的抗原。( )
5.再次接受相同的抗原时,只通过记忆T细胞分裂并分化为细胞毒性T细胞。
1.抗体可以进入细胞,从而消灭寄生在其中的结核杆菌。( )
×
2.内环境中形成的抗原—抗体复合物可被巨噬细胞吞噬消化。( )
√
3.机体能够通过非特异性免疫产生记忆细胞。( )
×
√
×
6.所有的抗原呈递细胞只在特异性免疫中发挥作用。( )
×
7.白细胞介素能促进细胞毒性T细胞的增殖和分化( )
√
易错辨析
8.B细胞只参与体液免疫。辅助性T细胞既参与体液免疫,又参与细胞免疫。( )
√
36
(1)证明抗体具有专一性
①对实验动物(大小、年龄、生长状况相同)同时注射某流感疫苗。
②一段时间后,再分别注射不同种类的流感病毒,观察其患病情况。
(2)证明血清抗体有治疗作用(以抗破伤风疾病为例)
①从破伤风患者体内获取血清。
②选取各方面(大小、年龄、生长状况)相同的小鼠等量分成 a 、 b两组。
③ a组注射血清后再注射破伤风毒素,
b 组只注射破伤风毒素。
④观察两组小鼠的生活状况。
特异性免疫有关实验的常用研究方法
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(3)证明胸腺与特异性免疫的关系
特异性免疫有关实验的常用研究方法
38
1.切除胸腺: 细胞将不能产生, 免疫全部丧失。
2.骨髓遭破坏,_____________不能产生,免疫细胞都将不能产生,一切
________免疫全丧失,但输入造血干细胞,_______ 免疫恢复。
3.若两者都遭破坏, 。
思考
辅助性T细胞、细胞毒性T细胞、记忆T细胞
细胞
特异性
细胞
丧失一切特异性免疫,再输入造血干细胞,特异性免疫不能恢复。
造血干细胞
考点三 免疫失调及免疫学的应用
免疫功能 免疫防御 免疫自稳 免疫监控
作用对象
正常表现 抗感染
异常表现
[回顾] 免疫系统的功能与其异常表现
外来物质
损伤、衰老、死亡的细胞
体内突变的异常细胞
抑制肿瘤
清除损伤、衰老的细胞
自身免疫病
反复感染(功能低下时);
过敏反应(功能紊乱时)
发生各类良性、恶性肿瘤
1.概念:已产生免疫的机体在再次接受相同过敏原(属抗原)时,有时会引发的组织损伤或功能紊乱的免疫反应。
一.过敏反应
2.特点:
①反应速度有快有慢;
②有明显的遗传倾向和个体差异。
4.预防措施:
找出过敏原,尽量避免再次接触该过敏原
3.过敏原:
引起过敏反应的________物质叫做过敏原。常见的过敏原有鱼、虾、牛奶、花粉、室内尘土、磺胺、奎宁、青霉素、棉絮等。
抗原
免疫过强
42
5.过敏反应发生的机理:
过敏原
机体
抗体
某些细胞表面
过敏原
释放组胺
毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多
全身过敏反应
(过敏性休克)
呼吸道过敏
(过敏性鼻炎、支气管哮喘)
消化道过敏
(食物过敏性肠胃炎)
皮肤过敏
(荨麻疹、湿疹血管性水肿)
刺激
产生
吸附
再次刺激
导致
皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面
上述反应如果发生在皮肤,
则出现红肿、
寻麻疹
等;如果发生在呼吸道,则出现流涕、喷嚏、哮喘、呼吸困难等;如果发生在消
化道,则出现呕吐、腹痛、腹泻等。个别病情严重的,可因支气管痉挛,窒息或
过敏性休克而死亡
比较项目 体液免疫 过敏反应
不同点 抗体分布
反应时机
反应结果
作用对象
相同点
血清、组织液、外分泌液等
吸附在某些细胞表面
第一次接触到抗原就可发生
再次接触到相同过敏原
消灭抗原
释放组织胺,引发过敏反应
抗原
过敏原
产生的抗体都来源于浆细胞,化学本质都属于蛋白质
过敏反应是特殊的体液免疫
比较体液免疫与过敏反应
二、自身免疫病
1.概念:在某些特殊情况下,免疫系统也会对___________发生反应 ,如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
风湿性心脏病
3.实例:
2.发病机理:抗原的结构与正常细胞表面物质的结构_______,抗体消灭抗原时,也消灭正常细胞。
自身成分
相似
正常 患病
免疫过强
某种链球菌
侵入
人体
产生
抗体
消灭病菌
攻击
攻击
某种链球菌
心脏瓣膜
心脏受损
实例:
风湿性心脏病
某种链球菌的表面有一种抗原分子,与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似。
当人体感染这种病菌后,免疫系统不仅向病菌发起进攻,而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果,在消灭病菌的同时,心脏也受到损伤。
重症肌无力
重症肌无力病人的神经-肌肉接头(类似突触)处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到攻击,使该受体失去功能,使肌肉不能收缩。
实例:
自身免疫病治疗:
注射免疫抑制剂;
病情严重患者可进行自体造血干细胞移植
1.概念:
2.种类:
三、免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病:由于遗传而生来就有的免疫缺陷病
后天性免疫缺陷病:由疾病或其他因素引起的免疫缺陷病
由机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病。
如先天性胸腺缺陷、重症联合免疫缺陷病
如艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)
3.艾滋病及其预防
(1)艾滋病全称:
病原体:
是一种逆转录RNA病毒
获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
人类免疫缺陷病毒(HIV,也叫艾滋病病毒)
免疫过弱
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(3)艾滋病病毒的繁殖:
蛋白质
RNA
逆转录酶
(2)艾滋病病毒的结构:
①结合宿主细胞膜
膜上受体
②入侵(膜融合)
③逆转录出DNA
④DNA进入细胞核
整合到核DNA中
⑤转录、翻译
⑥组装与释放
常考材料题:根据XX病毒的侵染过程,你能说出几种抑制XX增殖的方法吗?以HIV为例。
① 抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合
② 抑制逆转录过程
③ 抑制其基因的转录和翻译
(4)致病机理:
HIV能够攻击人体的免疫系统,主要是能够侵染______________,导致几乎患者丧失一切免疫功能,各种病毒、病菌则趁虚而入。
辅助性T细胞
(5)艾滋病患者的直接死因往往是_______________________
___________________________。
由多种病原体引起的严重感染 或 恶性肿瘤 等疾病
(6)传播途径与预防措施
①性接触传播
②血液传播
③母婴传播
洁身自爱、
采取安全的性行为
避免注射时经血液传播、不吸毒、不与他人共用卫生用品等
孕前积极接受检测
传播途径:
预防措施:
(P80)
A阶段:HIV阳性(几乎无症状)
B阶段:出现一些症状,辅助性T细胞数量减少
C阶段:临床艾滋病症状出现
1.HIV攻击的主要是辅助性T细胞,为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤?
HIV主要攻击辅助性T细胞,使辅助性T细胞的数量下降,从而导致人体免疫能力几乎完全丧失,故艾滋病患者最终死于因免疫功能丧失而引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。
思考与讨论
2.为什么感染的对象是辅助性T细胞?
HIV的表面蛋白可以与辅助性T细胞表面的受体特异性结合
51
快速确定三类免疫失调病的方法
52
(1)人体第一次接触过敏原时就会发生过敏反应( )
(2)青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫功能低下( )
(3)类风湿关节炎和获得性免疫缺陷综合征均为自身免疫病( )
(4)免疫系统“敌我不分”引起的系统性红斑狼疮属于自身免疫病( )
(5)HIV主要攻击辅助性T细胞导致免疫功能严重缺陷( )
(6)HIV不会感染脑细胞和巨噬细胞。( )
(7)艾滋病病原体(HIV)是逆转录病毒,需要的逆转录酶最初不是宿主细胞提供的,病毒本身就含有逆转录酶。( )
(8)抗原一般是大分子物质,但过敏原不一定是大分子物质( )
(9)抗原一般不具有个体差异性。过敏原具有个体差异性( )
×
×
√
√
×
×
√
√
√
易错辨析
全世界20% ~ 40%的人被过敏问题所困扰,人体某种过敏反应的发生机制如下图所示
(1)据图分析,该种过敏反应属于 异常情况;当相同的过敏原再次进入机体时,可与吸附在肥大细胞表面的 特异性结合,促使其释放组织胺。组织胺在体内发挥作用的过程属于 过程。
(3)某种抗组织胺药物能抑制过敏症状,请结合所学推测其作用机理可能是?
体液免疫
抗体IgE
体液调节
抗组织胺类药物与组织胺竞争靶细胞受体,减少组织胺与靶细胞受体的结合,减轻对有关组织器官的刺激
考点情境
1.(2023·重庆·统考模拟预测)HIV把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,从而引起艾滋病。下列相关叙述错误的是( )
A.艾滋病患者晚期易并发各种严重感染和恶性肿瘤
B.艾滋病属于免疫失调疾病中的获得性免疫缺陷病
C.HIV一旦进入人体,数量将会持续升高至最高水平
D.洁身自爱、严禁吸毒等行为可以有效避免感染艾滋病
C
四.免疫学的应用
免疫学的应用包括___________、免疫诊断和免疫治疗。
免疫预防
1.免疫预防
利用人工制备的免疫制剂(如疫苗)使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。
疫苗
(1)概念:通常是用_________或减毒的病原体制成的生物制品。
(2)作用:接种疫苗使人体内产生相应的_______,从而对特定传染病具有抵抗力。
(3)作用机理:疫苗的应用是人们根据免疫反应的规律来设计的,当给机体输入外源抗原时,免疫系统能够产生反应,而且这种反应具有_______性。除此之外,免疫系统还具有记忆性,免疫力能维持较长的时间。
灭活的
抗体
特异
P83“旁栏思考”:疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下,引起免疫反应的并不是整个病原体,而是病原体所含有的 。因此,可以利用病原体的某些成分如 、多糖荚膜等来制备疫苗。
抗原
蛋白质
[小整理] 三代疫苗技术
第一代疫苗:指的是灭活疫苗和减毒活疫苗
第二代疫苗:又称为亚单位疫苗,是通过基因工程原理获得的具有免疫活性的病原特异性结构蛋白,刺激人体产生抗体
第三代疫苗:是核酸疫苗,包括DNA疫苗和mRNA疫苗
脱毒(或灭活)的抗原能引起机体的免疫应答,但不具有致病性。
1.疫苗选脱毒/灭活抗原原因:
2.打疫苗的目的是什么?
产生抗体和寿命较长的记忆细胞(主),使机体获得特异性免疫能力
3.打疫苗后为什么不会立即就具免疫力?
从抗原刺激到产生抗体、记忆细胞需一段时间。
4.打疫苗后为什么仍可能会患同一种病?
机体对疫苗无应答;时间太长,体内已无抗体和记忆细胞。
一般不会,婴儿肠道内的消化功能较弱,还不能消化抗体。
5.婴儿能吸收母乳中的抗体并产生免疫力,抗体不会被消化吗?
思考并回答:
具抗原性,无致病性。
2.免疫诊断
①原理:
抗原抗体反应的高度特异性
②应用:
检测病原体和肿瘤标志物
3.免疫治疗
是通过输入抗体、胸腺素、细胞因子或某些药物等,来提高人的免疫功能的疾病治疗方法。
与传统的手术、化学疗法、放射疗法并列的重要治疗方法。
器官移植
免疫功能低下者
治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等
如输入抗体、细胞因子等免疫活性物质。
免疫抑制剂
①免疫增强疗法:
②免疫抑制疗法:
—— 是一种被动的免疫。
免疫预防与免疫治疗
时间
注射物质
机制
免疫预防
病原体感染前,防患于未然
免疫预防
免疫预防
免疫治疗
病原体感染后,及时消灭病原体
经处理的抗原——疫苗
抗体、细胞因子、血清等
激发机体自身免疫反应,产生抗体和记忆细胞
直接注人免疫活性物质,辅助消灭病原体
免疫治疗
免疫治疗
4.器官移植
(1)概念:医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官,以 重建 其生理功能的技术叫作器官移植。
(2)组织相容性抗原:也叫人类白细胞抗原,简称HLA,是标明细胞身份的标签物质。如果供者和受者的HLA差别较大,白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击。
(3)器官移植的成败,主要取决于________________是否一致或相近。
只要供者与受者的__________________相同,就可以进行器官移植。
(4)器官移植面临的问题及解决办法
a.免疫排斥问题:应用免疫抑制剂。
b.供体器官短缺问题:利用自体干细胞培养相应的组织、器官;
加大自愿捐献器官的宣传力度。
主要HLA有一半以上
供者与受者的HLA
√
×
3.在免疫反应中疫苗相当于抗原,其作用是使浆细胞产生相应的抗体和记忆细胞。( )
×
4.器官移植的成败主要取决于供者和受者的亲缘关系。( )
×
5.免疫治疗时只能使用免疫增强法。( )
×
1.AIDS患者出现病症的直接原因是被其他病原体感染。( )
2.HIV侵入人体后存在潜伏期,原因是潜伏期时HIV复制能力较弱。( )
深挖教材
2.利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,有何优点?
利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,不会发生免疫排斥反应
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四.免疫学的应用
由于抗原和抗体反应的高度特异性,免疫学技术和制剂在临床诊断中得到了广泛的应用。如检测_________和肿瘤标志物等。
病原体
通过人工标记抗体检测追踪抗原在机体中的位置。
免疫诊断是应用免疫学的理论、技术和方法诊断各种疾病和测定免疫状态。在医学上,它是确定疾病的病因和病变部位,或是确定机体免疫状态是否正常的重要方法。此外,还应用于法医学的血迹鉴定、生物化学的血清成分鉴定和物种进化关系的研究等,可在体内和体外进行。
从免疫学的角度免疫诊断可应用于
①检查免疫器官和功能发生改变的疾病:如免疫缺陷病、自身免疫病;
②由免疫机制引起的疾病:如输血反应、移植排斥反应;
③一些内分泌性的疾病:从临床学的角度来说,免疫诊断可应用于检查传染性疾病、免疫性疾病、肿瘤和其他临床各科疾病。
知识拓展
2.免疫诊断
知识拓展
四.免疫学的应用
通过人工标记抗体检测追踪抗原在机体中的位置。
就所检测的反应物免疫诊断大致可以分为两类,即
①免疫血清学诊断:检测病人血清或组织内有无特异性抗体或特异性抗原;
②免疫细胞学诊断:测定病人细胞免疫力的有无和强弱。
免疫诊断须体现3项要求:
①特异性强,尽量不出现交叉反应,不出现假阳性,以保证诊断的准确性;
②灵敏度高,能测出微量反应物质和轻微的异常变化,有利于早期诊断和排除可疑病例;
③简便、快速、安全。
由于抗原和抗体反应的高度特异性,免疫学技术和制剂在临床诊断中得到了广泛的应用。如检测_________和肿瘤标志物等。
病原体
免疫诊断
知识拓展
四.免疫学的应用
免疫治疗指的是刺激人体自身免疫系统来抵抗癌症的治疗方法。免疫系统是人体抵抗疾病的自身的防卫系统。免疫疗法也叫做生物反应修正剂或生物疗法。
免疫治疗包括 免疫细胞的治疗 和 药物的治疗 。
免疫细胞的治疗:指把病人的细胞从血里面分离出来,在体外用一些细胞因子,使它变成一种杀伤细胞,再回输到血液中去,这种杀伤细胞可以识别肿瘤细胞进行杀伤。
药物的治疗:指给病人直接用一些 免疫制剂 ,像干扰素还有白介素Ⅱ等等,都叫免疫治疗。
免疫治疗
免疫治疗已成为与传统的手术、化学疗法、放射疗法并列的重要治疗方法,对于免疫功能低下者使用_______________,对于有些疾病则使用免疫抑制疗法。 例如,治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常使用免疫抑制剂;
免疫增强疗法
1.(2023·青海西宁·统考一模)2022年1月7日,医学专家首次将经基因改造的猪的心脏移植入一名心脏病人体内,尽管移植的心脏只在患者体内正常跳动了两个月,但这依然是一次非常有意义的尝试。下列说法错误的是( )A.移植的猪心脏被排斥说明该患者的免疫系统异常敏感、反应过度
B.移植的猪心脏主要受到患者体内的免疫细胞的攻击
C.对猪进行的基因改造可能是敲除了会引发人体免疫系统排斥的主要基因D.利用由自体干细胞培养出的器官进行移植是解决免疫排斥反应的新思路
A
2.(2023·浙江·统考高考真题)某人的左眼球严重损伤,医生建议立即摘除左眼球,若不及时摘除,右眼会因自身免疫而受损。下列叙述正确的是( )
A.在人体发育过程中,眼球内部的抗原性物质已被完全清除
B.正常情况下,人体内不存在能识别眼球内部抗原的免疫细胞
C.眼球损伤后,眼球内部的某些物质释放出来引发特异性免疫
D.左眼球损伤后释放的抗原性物质运送至右眼球引发自身免疫
C
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