专题3 水肿（讲义）-《病理学基础》（人卫版第4版）专题复习讲练测

专题三 水肿 [考纲要求] （1）掌握水肿的发生机制。 （2）理解水肿的病理变化及对机体的影响。 [课时安排] 2课时 [知识梳理] 重点考点： [真题练讲] 一、书面考察 1.（2019年高考真题）水肿时，全身钠、水潴留的基本机制是（ ） A.肾小球-肾小管失衡 B.静脉回流受阻 C.毛细血管流体静压升高 D.血浆胶体渗透压降低 答案：A 解析：肾在调节钠、水平衡中起主要作用，主要通过球-管平衡来实现，如果某些因素导致球-管平衡发生问题，引起钠-水潴留，发生水肿。 二、概念理解 1.水肿组织的肉眼表现为 A.体积增大，重量增加，质地变硬 B.重量增加，颜色鲜红，弹性降低 C.体积增大，颜色苍白，弹性增加 D.加压后出现凹陷，压力解除后往往不能立即恢复 【答案】D 2.心性水肿最早发生于 A.眼睑面部 B.身体低垂部位 C.胸腔 D.腹腔 【答案】B 【解析】 眼睑面部水肿见于肾性水肿，腹水见于肝性水肿 三、综合应用 1.心性水肿最主要的原因是 A.血浆胶体渗透压降低 B.心房钠尿肽分泌增加 C.毛细血管流体静压升高 D.肾小管重吸收增加 【答案】C 【解析】 心性水肿最主要的原因是循环淤血，毛细血管流体静压升高，有效滤过压增加，引起组织液生成增多 2.下列不会引起钠水潴留的是 A. 有效循环血量减少 B.醛固酮分泌增加 C.肾小球广泛病变 D.肾小球滤过分数降低 【答案】D [限时练讲] 1.患者全身水肿、颈静脉怒张、肝大，考虑哪种疾病 A.肾性水肿 B.肝源性水肿 C.心源性水肿 D.内分泌性水肿 【答案】C 【解析】 心源性水肿，造成体循环淤血，引起全身水肿、颈静脉怒张、肝大 2.心源性水肿特点，错误的是 A.从下肢开始 B.踝部水肿最明显 C.严重时可出现胸水 D.主要引起面部水肿 【答案】D 【解析】 肾性水肿主要引起面部水肿 3.水肿是指体液在 部位积聚过多 A.细胞外液 B.细胞内液 C.组织间隙或体腔 D.血管内 【答案】C 4.下列对水肿描述正确的是 A.体内液体过多 B.细胞内液过多 C.血管内液过多 D.组织间液过多 【答案】D 【解析】 水肿是指体液在组织间隙或体腔部位积聚过多 5.下列不是血浆胶体渗透压降低原因的是 A.严重的营养不良 B.肾病综合症 C.肝脏疾病 D.肺部感染 【答案】D 【解析】 血浆胶体渗透压降低的原因有蛋白质摄入不足、蛋白质合成障碍、蛋白质丢失过多。严重营养不良是蛋白质摄入不足，肾病综合征是蛋白质丢失过多，肝脏疾病是蛋白质合成减少。 6.不会引起肾小管重吸收钠水增加的是 A.醛固酮分泌增加 B.心房钠尿肽分泌增加 C.肾小球滤过分数增加 D.肾血流重新分布 【答案】B 【解析】引起肾小管重吸收钠水增加的原因是肾小球滤过分数增加、心房钠尿肽分泌减少 7.下列不会引起水肿的是 A.有效循环血流量减少 B.严重的营养不良 C.钠水摄入不足 D.肝脏严重损伤 【答案】C 8.肝性水肿的发生机制不包括 A.血浆胶体渗透压降低 B.心房钠尿肽分泌增加 C.毛细血管流体静压升高 D.肾小管重吸收增加 【答案】B 【解析】 肝性水肿心房钠尿肽分泌减少，肾小管重吸收增加 9.淋巴回流受阻常见于 A.炎症 B.严重的营养不良 C.肾病综合症 D.丝虫病 【答案】D 【解析】 淋巴回流受阻常见于恶性肿瘤细胞堵塞和丝虫病 10.毛细血管流体静压升高见于 A.动脉血管阻塞 B.动脉性充血 C.静脉性充血 D.妊娠晚期 【答案】C 【解析】 毛细血管流体静压升高见于充血性心力衰竭引起体循环肺循环淤血，肝硬化门静脉高压，炎症时动脉充血 [学法建议] 水肿属于病理学基础的小章节，内容集中在水肿的发生机制，考试重点明确，考试题型今年只靠过选择题，但考生需重点掌握，并且做到细致掌握，水肿的内容考试时可以和生理尿生成章节进行联系，考试在掌握基础上加以理解性记忆。后面重点脏器的水肿，掌握其特征性表现。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$