第七节 肺炎病人的护理《内科护理》基础知识梳理

第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第七节 肺炎病人的护理 1.肺炎是指终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的 炎症。 2. 肺炎最常见，社区获得性肺炎主要病原体为 ；医院获得性肺炎主要病原体为 。 本节主要学习肺炎球菌肺炎病人的护理。 知识点一：病因及发病机制 1.肺炎球菌肺炎主要病因是 ：淋雨，受凉，疲劳，醉酒，大手术等。 2.当机体抵抗力降低， 进入侵入机体，分裂、繁殖，造成肺泡水肿、充血，通过 炎症扩散发展成肺炎。 知识点二：身体状况 1.临床表现★易考点 症状 全身症状：起病 ，寒战 ，呈 ；头痛，全身酸痛；食欲明显减退，少数病人出现 、 、 、腹泻。 呼吸道症状：咳嗽；咳痰，典型症状为 ；患侧 肺实变体征 视诊 病容，患侧呼吸运动 ，口角和鼻周有 触诊 语颤 叩诊 听诊 病理性 ，湿啰音 2.并发症 （1） （最严重）：面色 ，皮肤黏膜 ，四肢 ，血压 ，心动 ，烦躁及意识模糊等 征象。 （2） 。 （3） 。 （4） 。 知识点三：辅助检查 1.血常规检查可见 。 2.痰培养标本的采集时间 ，检出 可确诊肺炎球菌肺炎。 3.X线检查可见 ，经治疗可完全消散。 知识点四：治疗要点★易考点 1.肺炎球菌肺炎治疗首选 ，抗菌疗程一般 天，停药标准 。 2.简述肺炎球菌肺炎的治疗要点。 知识点五：护理诊断/问题 1.肺炎球菌肺炎疼痛：胸痛的相关因素是 。 2.肺炎球菌肺炎肺实变首要的护理诊断是 。 3.简述肺炎球菌肺炎的护理诊断/问题。★易考点 知识点六：护理措施 1.肺炎球菌肺炎高热时物理降温可用 ；不宜使用阿司匹林或其他解热药，以防 。 2.肺炎球菌肺炎的护理措施有哪些？★易考点 3.简述肺炎球菌肺炎发生感染性休克的抢救配合。★易考点 4.简述肺炎球菌肺炎的健康指导。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第七节 肺炎病人的护理 1.肺炎是指终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症。 2.细菌性肺炎最常见，社区获得性肺炎主要病原体为肺炎球菌；医院获得性肺炎主要病原体为革兰阴性杆菌。 本节主要学习肺炎球菌肺炎病人的护理。 知识点一：病因及发病机制 1.肺炎球菌肺炎主要病因是抵抗力降低：淋雨，受凉，疲劳，醉酒，大手术等。 2.当机体抵抗力降低，有毒力的肺炎球菌进入侵入机体，分裂、繁殖，造成肺泡水肿、充血，通过肺泡间孔炎症扩散发展成肺炎。 知识点二：身体状况 1.临床表现★易考点 症状 全身症状：起病急骤，寒战高热，呈稽留热；头痛，全身酸痛；食欲明显减退，少数病人出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻。 呼吸道症状：咳嗽；咳痰，典型症状为铁锈色痰；患侧胸痛 肺实变体征 视诊 急性病容，患侧呼吸运动增强，口角和鼻周有单纯疱疹 触诊 语颤增强 叩诊 浊音或实音 听诊 病理性支气管呼吸音，湿啰音 2.并发症 （1）感染性休克（最严重）：面色苍白，皮肤黏膜发绀或皮肤花斑，四肢厥冷，血压下降，心动过速，烦躁及意识模糊等周围循环衰竭征象。 （3）胸膜炎。 （4）脓胸。 （5）肺脓肿。 知识点三：辅助检查 1.血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。 2.痰培养标本的采集时间在用抗生素之前采集，检出肺炎球菌可确诊肺炎球菌肺炎。 3.X线检查可见段叶分布的大片状均匀致密阴影，经治疗可完全消散。 知识点四：治疗要点★易考点 1.肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素，抗菌疗程一般5～7天，停药标准退热后3天。 2.简述肺炎球菌肺炎的治疗要点。 （1）积极控制感染： （2）对症治疗：降温，祛痰或镇咳，吸氧，缓解胸痛。 （3）处理并发症。 知识点五：护理诊断/问题 1.肺炎球菌肺炎疼痛：胸痛的相关因素是肺部炎症累及胸膜。 2.肺炎球菌肺炎肺实变首要的护理诊断是气体交换受损。 3.简述肺炎球菌肺炎的护理诊断/问题。★易