第八节 肺结核病人的护理《内科护理》基础知识梳理

第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第八节 肺结核病人的护理 肺结核是由结核分支杆菌引起的 ，占各器官结核病总数的 %。 知识点一：病因及发病机制 1.引起肺结核细菌的主要是 。 2.肺结核的传染源是 ；主要传播途径是 ；易感人群主要是 者。 3.结核分枝杆菌侵入人体后，结核分枝杆菌及其代谢产物刺激机体产生 ，导致组织损伤、坏死。 知识点二：身体状况 1.肺结核的分型： ； ； ； ； 。 2.临床表现★易考点 症状 全身症状 （典型）、 、 、 、 等；高热说明 。 呼吸系统症状 ①咳嗽、咳痰：多为 ，伴继发感染时，痰可呈脓性；②咯血：1/3-1/2病人有 的咯血；③胸痛：炎症 时出现疼痛；④呼吸困难： 、 体征 病变范围小或位置深者 病变范围较大或干酪样坏死时的体征 视诊 患侧呼吸运动 触诊 语颤 叩诊 听诊 或湿啰音 2.慢性纤维空洞性肺结核或胸膜粘连增厚时，胸廓 ，气管向 移位。 3.结核性胸膜炎时有 体征。 知识点三：辅助检查 1.确诊肺结核最特异的方法 ； 是诊断的金标准。 2.早期发现和诊断肺结核的主要方法是 。 3.活动性肺结核血沉 。 4. 可取活体组织行病理检查、分枝杆菌培养。 知识点四：治疗要点★易考点 1.抗结核化学药物治疗原则是 、 、 、 、 。 2.简述肺结核的治疗要点。 知识点五：护理诊断/问题★易考点 1.营养失调：低于机体需要量 与 、 有关。 2.体温过高 与 有关。 3.知识缺乏：缺乏 的相关知识。 4.有孤独的危险 与 有产。 知识点六：护理措施★易考点 1.肺结核病人给予 、 、 的食物；补充水分每日不少于 L。 2.肺结核咯血病人取 卧位，目的是 ；有窒息征象，立即取 体位。 3.使用后不良反应有周围神经炎的抗结核药是 ；有球后视神经炎的抗结核药是 。 3.肺结核强调 原则，按 用药，不自行停药；定期 ；发现不良反应， 。 4.肺结核预防首要措施是 ，痰液 处理；被褥、书籍在烈日下曝晒 小时以上。 5.痰涂阳肺结核需住院治疗，做好 隔离。 6.肺结核的护理措施有哪些？ 7.简述结核毒性症状的护理措施。 8.简述肺结核咯血的护理措施。 9.简述肺结核疾病预防指导。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第八节 肺结核病人的护理 肺结核是由结核分支杆菌引起的肺部慢性传染性疾病，占各器官结核病总数的80%-90%。 知识点一：病因及发病机制 1.引起肺结核的主要是人型结核分枝杆菌。 2.肺结核的传染源是痰中带菌的肺结核病人；主要传播途径是呼吸道飞沫传播；易感人群主要是有肺结核病人接触史者。 3.结核分枝杆菌侵入人体后，结核分枝杆菌及其代谢产物刺激机体产生Ⅳ型超敏反应，导致组织损伤、坏死。 知识点二：身体状况 1.肺结核的分型：原发型肺结核；血行播散型肺结核；继发型肺结核；结核型胸膜炎；菌阴肺结核。 2.临床表现★易考点 症状 全身症状 午后低热（典型）、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等。高热说明肺部病灶急剧进展播散 呼吸系统症状 ①咳嗽、咳痰：多为干咳或咳少量粘液痰，伴继发感染时，痰可呈脓性；②咯血：1/3-1/2病人有不同程度的咯血；③胸痛：炎症波及胸膜时出现疼痛；④呼吸困难：重症肺结核、大量胸腔积液 体征 病变范围小或位置深者无异常体征 病变范围较大或干酪样坏死时的体征 视诊 患侧呼吸运动减弱 触诊 语颤减弱 叩诊