项目六 泌尿系统药物与用药护理（课件）《药物学基础》（人卫版第4版）专题复习讲练测

项目六 泌尿系统药物与用药护理 课程名称 专题复习讲练测 目录 任务一 利尿药、脱水药与用药护理 01 任务二 治疗水、电解质和酸碱紊乱药物用药护理 02 考纲解读 一 （1）掌握各类利尿药的作用、作用机制、应用及不良反应；理解利尿药的分类、作用部位及代表药物。 （2）理解脱水药的作用、作用机制、应用及注意事项。 考情分析 一 考试年度 知识点 分值 考试题型 考点预测 2020 氢氯噻嗪临床应用 2分 选择题 考察方式有为选择和简答； 各类利尿药的作用、作用机制、应用及不良反应 2019 急性肺水肿首选药 2分 选择题 知识点梳理 二 一、利尿药的分类、作用部位及代表药 类型 作用部位 代表药 高效能利尿药 肾小管髓袢升支粗段皮质部和髓质部的Na+—K+—2C1-同向转运系统 呋塞米 中效能利尿药 远曲小管近端Na+—C1-共同转运系统 氢氯噻嗪 低效能利尿药 远曲小管末端和集合管 螺内酯 知识点梳理 二 （1）利尿作用 （2）扩血管作用 二、呋塞米 【作用】 （1）水肿性疾病：急性肺水肿的首选用药 （2）预防急性肾损伤 （3）高血压 （4）急性药物中毒 （5）其他 【用途】 （1）水与电解质紊乱：低血钾症最为常见 （2）耳毒性 （3）胃肠道反应 （4）其他 【不良反应】 知识点梳理 二 （1）利尿作用 （2）抗利尿作用 （3）降压作用 三、氢氯噻嗪 【作用】 （1）各型水肿 （2）高血压 （3）治疗尿崩症 【用途】 （1）电解质紊乱：低钾血症最常见 （2）高尿酸血症 （3）代谢变化 （4）其他 【不良反应】 知识点梳理 二 四、螺内酯 【作用】与醛固酮竞争远曲小管和集合管内的醛固酮受体，拮抗醛固酮的作用，保钾排钠。 【临床用途】用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿。 （1）高血钾：最常见 （2）性激素样作用 【不良反应】 知识点梳理 二 1．脱水作用：20％甘露醇快速静脉滴注 2．利尿作用 五、甘露醇 【药理作用】 【临床用途】 1．治疗脑水肿：首选药物 2．预防急性肾损伤 3．降低眼压 4．其他 真题讲解 三 1．（2020医药类）下列可用于治疗尿崩症的药物是 A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．螺内酯 D．氨苯喋啶 【答案】A 真题讲解 三 2．（2019护理类）下列药物中，治疗急性肺水肿首选 A．呋塞米 B．氢氯噻嗪 C．螺内酯 D．甘露醇 【答案】A 真题讲解 三 3．（2018医药类）常作为基础降压药的利尿药是 A．呋塞米 B．氢氯噻嗪 C．螺内酯 D．氨苯喋啶 【答案】B 真题讲解 三 4．(2018护理类）呋塞米引起的电解质紊乱最常见的是 A．低血钾 B．低血钙 C．低血镁 D．低血钠 【答案】A 真题讲解 三 5.（2014医学护理类）伴有血糖升高的水肿患者不宜用 A．呋塞米 B．氢氯噻嗪 C．螺内酯 D．氨苯喋啶 【答案】B 真题讲解 三 6.（2013医药类／护理类理论）长期应用氢氯噻嗪降低血压的作用机制主要是 A．抑制醛固酮分泌 B．抑制NaCl的重吸收 C．降低血浆肾素活性 D．拮抗醛固酮受体 【答案】B 真题讲解 三 7.（2009护理类理论）治疗醛固酮增多的顽固性水肿宜首选 A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．螺内酯 D．氨苯蝶啶 【答案】C 真题讲解 三 8.（2007医药类理论）利尿作用最强的药物是 A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．螺内酯 D．氨苯蝶啶 【答案】B 高考链接 四 1．有降压作用的利尿药 A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．螺内酯 D．氨苯蝶啶 【答案】A 高考链接 四 2．颅内压增高首选 A．甘露醇 B．硝酸甘油 C．哌替啶 D．呋塞米 【答案】A 高考链接 四 3．呋塞米的不良应用哪项不正确 A．低血镁 B．低氯性碱血症 C．高血钾 D．低血钾 【答案】C 高考链接 四 4．下列哪种药物不能跟链霉素同时服用 A．呋塞米 B．甘露醇 C．螺内酯 D．强心苷 【答案】A 高考链接 四 5．急性肺水肿可首选 A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．普萘洛尔 D．奎尼丁 【答案】B 高考链接 四 6．呋塞米的作用部位是 A．髓袢升支粗段的皮质部 B．集合管及远曲小管 C．近曲小管 D．髓袢降支 【答案】A 高考链接 四 7．伴有高血脂水肿的患者，不宜选用下列的药物是 A．氢氯噻嗪 B．甘露醇 C．螺内酯 D．乙酰唑胺 【答案】A 高考链接 四 8．长期应用可能升高血钾的药物是 A．呋塞米 B．氢氯噻嗪 C．螺内酯 D．甘露醇 【答案】C 高考链接 四 9．主要作用于集合管的利尿药是下列哪种药物 A．螺内酯 B．甘露醇 C．氢氯噻嗪 D．氨苯蝶啶 【答案】A 高考链接 四 10．下列哪项具有抗尿崩症作用的是 A．呋塞米 B．氢氯噻嗪 C．利尿酸 D．螺内酯 【答案】B 归纳小结