第五章 护理程序（练习）《护理学基础》（人卫版第二版）同步精品课堂

第五章 护理程序 一、选择题 1.属于主观资料的是（ ） A.血压120/80mmhg B.头昏脑涨 C.膝关节红肿、压痛 D.肌张力三级 2.下列收集的资料中，属于客观资料的是( ) A.咽部充血 B.我牙痛 C.感到恶心 D.睡眠不好 3.有关护理目标，哪项是不正确的( ) A.制订的目标应切记可行 B.目标的主语可以是患者，也可以是护士 C.一个目标只针对一个护理诊断 D.目标是护理的结果，而不是护理的过程 4.“有......的危险”的护理诊断，常用于下列哪种方式诊断( ) A.PES 方式 B.PE 方式 C.ES 方式 D.PS 方式 二、填空题 1.护理程序由（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）五个步骤组成。 2.（ ）是资料的直接来源。 3.护理诊断由（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。 4.（ ）的护理诊断是指一组由某种特定的（ ）或（ ）引起的现存的或（ ）的护理 诊断。 5.护理诊断的陈述包括三个要素（ ）、（ ）和（ ）。 三、名词解释 1.短期目标 2.主观资料 3.客观资料 4.健康的护理诊断 四、问答题 1.护理程序的概述 2.护理诊断的概念 3.护理措施的注意事项 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 第五章 护理程序 一、选择题 1.属于主观资料的是（ ） A.血压120/80mmhg B.头昏脑涨 C.膝关节红肿、压痛 D.肌张力三级 【答案】B 【解析】主观资料指护理对象的主诉，包括护理对象的经历、感觉以及他所看到、听到或想到的对于健康状况的描述，如疲劳、疼痛、麻木、瘙痒或感到乏力等。 2.下列收集的资料中，属于客观资料的是( ) A.咽部充血 B.我牙痛 C.感到恶心 D.睡眠不好 【答案】A 【解析】客观资料是护士通过观察、护理体检以及借助于医疗器械检查所获得有关护理对象的症 状与体征。 3.有关护理目标，哪项是不正确的( ) A.制订的目标应切记可行 B.目标的主语可以是患者，也可以是护士 C.一个目标只针对一个护理诊断 D.目标是护理的结果，而不是护理的过程 【答案】B 【解析】主语指护理对象或护理对象身体的一部分 4.“有......的危险”的护理诊断，常用于下列哪种方式诊断( ) A.PES 方式 B.PE 方式 C.ES 方式 D.PS 方式 【答案】B 【解析】PE方式，只有护理诊断名称和相关因素，而没有症状与体征，常用于潜在的护理诊断和现存的护理诊断的陈述状与体征。 二、填空题 1.护理程序由（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）五个步骤组成。 【答案】评估 诊断 计划 实施 评价 2.（ ）是资料的直接来源。 【答案】护理对象 3.护理诊断由（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。 【答案】名称 定义 诊断依据 相关因素 4. （ ）的护理诊断是指一组由某种特定的（ ）或（ ）引起的现存的或（ ）的护理 诊断。 【答案】综合 情景 事件 潜在 5.护理诊断的陈述包括三个要素（ ）、（ ）和（ ）。 【答案】问题 相关因素 症状与体征 三、名词解释 1.短期目标 【答案】指在相对较短的时间内（一般指1周内）可达到的目标。 2.主观资料 【答案】指护理对象的主诉。 3.客观资料 【答案】护士通过观察、护理体检以及借助于医疗器械检查所获得有关护理对象的症 状与体征。 4.健康的护理诊断