第五章 炎症(2)（教案）-《病理学基础》（人卫版第4版）同步精品课堂

《病理学基础》教案 课 题 第五章炎症 （2） 课 型 理论课 课 时 2 授课班级 中职一年级 授课时间 下学期 授课教师 教材分析 本节课的内容是关于《病理学基础》中的“炎症”章节。考纲要求掌握炎症的病理分类及特点；了解炎症的局部表现和全身反应。选用的教材是由人民卫生出版社出版的《病理学基础》，学习内容是炎症的类型及病变、炎症的临床表现、炎症的结局 学情分析 知识储备：属于新基础课程，之前学生并无基础。 能力水平：了解部分炎症的表现 学习特点：学习、接受新知识能力较弱，尤其是枯燥无味的知识，不能充分利用课余时间学习。喜欢动手操作及结合实际案例教学。 学习目标 知识目标：掌握炎症的类型、病变特点；熟悉炎症的局部临床表现及全身反应；了解炎症的结局。 能力目标：能应用所学的病理知识解释、分析某些疾病的病变及临床表现。 情感目标：具有关爱生命、关爱患者、远离疾病的全民健康意识。 学习重难点 教学重点：炎症的类型、病变特点；炎症的局部临床表现及全身反应。 教学难点：化脓性炎症的类型及病变 教学方法 情景教学法、小组讨论法、讲授法、演示法 课前准备 教师准备：教学课件、教案 学生准备：课前预习 教学媒体 多媒体教室 教学过程 教学环节 教师活动设计 学生活动设计 设计意图 活动一： 创设情境 生成问题 1.导入 患者，男，38岁，颈部患”疖“，红、肿、热、痛，10天后局部红肿发展至手掌大，局部手术切开引流。当晚恶寒、高热、头痛，次日体检发现病人轻度黄疽，肝脾肿大，体温39.9o 思考并进行讨论，作出病理诊断并解释上述临床表现 2.展示学习目标 1.思考教师提问，认真回答。 2.仔细查看学习任务，记住学习目标 1.引出本课主题。同时激发学习兴趣。 2.让学生明确课堂任务以及教学重点。 活动二： 调动思维 探究新知 第五章 炎症（2） 第五节 炎症的类型及病变 一、炎症的临床类型及特点 （一）按炎症局部病变分类 炎症根据局部基本病变不同，分为变质性炎、渗出性炎和增生性炎三大类。以变质性病变为主时，称为变质性炎。以渗出性病变为主时，称为渗出性炎；以增生性病变为主时，称为增生性炎。 （二）按炎症持续时间分类 临床上根据炎症发生缓急及病程长短将炎症分为： 1.急性炎症 急性炎症起病急，进展快，临床症状明显，病程短，可持续数日，一般不超过1个月。炎症局部的基本病变以变质或渗出为主，病灶内浸润的炎症细胞主要为中性粒细胞；但有时也可表现为增生为主，如急性肾小球肾炎、伤寒等。 2.慢性炎症 慢性炎症起病缓慢，临床症状不明显，病程较长，可持续数月至数年；由急性炎症反复发作而来，也可开始即为慢性。炎症局部的基本病变以增生为主，病灶内浸润的炎症细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞；有时可急性发作，如慢性阑尾炎急性发作。 3.亚急性炎症 亚急性炎症指起病缓急程度、病史长短介于上述二者之间的炎症。 变质性和渗出性炎在临床上多属急性炎症， 增生性炎在临床上多属慢性炎症但亦有少数例外，如急性肾小球肾炎、伤寒等均为增生性病变，但临床上呈急性经过。 （三）按炎症累及部位分类 炎症按累及部位分可在病变器官后加“炎”字，如心肌炎、肝炎、肾炎等。临床上，还常用具体受累的解剖部位或致病因子等加以修饰，如肾盂肾炎、肾小球肾炎、病毒性心肌炎、细菌性心肌炎等。 （四）按炎症病变程度分类 炎症按病变程度分类，分为轻度炎症、中度炎症和重度炎症三种。 二、常见类型及病变 （一）急性炎症 急性炎症局部基本病变多以变质和渗出为主，而增生非常轻微。急性炎症局部浸润的炎症细胞主要为中性粒细胞。 1.变质性炎 变质性炎指炎症局部的基本病变以变质为主，而渗出和增生较轻微的炎症，多由严重感染、中毒或变态反应所致；常发生于心、肝、肾、脑等实质器官。 2.渗出性炎 渗出性炎指炎症局部的基本病变以渗出为主，而变质和增生较轻微的一类炎症，根据渗出的成分不同，可将渗出性炎分为以下几类。 （1）浆液性炎：浆液性炎指以大量浆液（淡黄色清亮液体——血浆液体)渗出为主，可伴有少量白细胞和纤维蛋白渗出的一类炎症；常发生于皮肤、黏膜、浆膜、脑膜、滑膜和肺等部位。 （2）纤维蛋白性炎:纤维蛋白性炎指以大量纤维蛋白渗出为主，可伴有少量浆液和白细胞渗出的一类炎症。纤维蛋白性炎常发生于黏膜、浆膜和肺等部位。 1）发生于黏膜的纤维蛋白性炎：此类炎症在黏膜表面可有大量的纤维蛋白、少量的中性粒细胞渗出。渗出的纤维蛋白、中性粒细胞、坏死脱落的黏膜上皮细胞及细菌等混合，形成灰白色膜状物（假膜），覆盖于黏膜表面，故此类炎症又可称为假膜性炎，如白喉、细菌性痢疾等。白喉时，在气管、支气管黏膜表面形成大片状假膜，假膜脱落可阻塞气管或支气