第六章 发热（1）（教案）-《病理学基础》（人卫版第4版）同步精品课堂

《病理学基础》教案 课 题 第六章发热 （1） 课 型 理论课 课 时 2 授课班级 中职一年级 授课时间 下学期 授课教师 教材分析 本节课的内容是关于《病理学基础》中的“发热”章节。考纲要求掌握发热的概念；理解发热的原因及发生机制。选用的教材是由人民卫生出版社出版的《病理学基础》，学习内容是发热的概念；发热的生物学意义；发热的原因及发生机制。 学情分析 知识储备：属于新基础课程，之前学生并无基础。 能力水平：了解部分发热的表现 学习特点：学习、接受新知识能力较弱，尤其是枯燥无味的知识，不能充分利用课余时间学习。喜欢动手操作及结合实际案例教学。 学习目标 知识目标：掌握发热的概念；理解发热的原因及发生机制 能力目标：能应用所学的病理知识解释、分析某些疾病的病变及临床表现。 情感目标：具有关爱生命、关爱患者、远离疾病的全民健康意识。 学习重难点 教学重点：发热的概念；发热的原因及发生机制 教学难点：发热的发生机制 教学方法 情景教学法、小组讨论法、讲授法、演示法 课前准备 教师准备：教学课件、教案 学生准备：课前预习 教学媒体 多媒体教室 教学过程 教学环节 教师活动设计 学生活动设计 设计意图 活动一： 创设情境 生成问题 1.导入 患者，男，5岁。患儿发热、咳嗽2d。查体：体温39.5℃，脉搏100次/min，精神萎靡，咽部充血，两肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音。临床诊断：支气管肺炎。给予抗生素输液治疗。治疗过程中，出现畏寒、发冷、烦躁不安，测量体温41.2℃、心率120次/min，并给予酒精擦浴，头部放置冰袋。次日，提问逐渐下降，出汗较多，继续输液及抗生素治疗。3d后，体温降至正常，6d后痊愈出院。 思考任务： 患儿出现的畏寒、发冷、烦躁不安、出汗较多，以及心率的改变，是如何引起的？ 采用酒精擦浴，头部放置冰袋的目的是什么？ 2.展示学习目标 1. 思考教师提问，认真回答。 2.仔细查看学习任务，记住学习目标 1.引出本课主题。同时激发学习兴趣。 2.让学生明确课堂任务以及教学重点。 活动二： 调动思维 探究新知 第六章 发热（1） 第一节 发热的概念及生物学意义 一、发热的概念 发热是机体在致热源的作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高，是一种主动性体温升高。 当机体发生调节障碍、散热障碍或产热器官功能异常，如体温调节中枢损伤、高温环境所导致的中暑、甲状腺功能亢进等情况时，体温调节中枢不能将体温控制在与调定点相适应的水平而引起的非调节性体温升高，称为过热 二、生物学意义 发热不是独立的疾病，是机体的一种反应，也是疾病的信号，其生物学意义体现在对机体的影响利弊并存。一定程度的发热有利于提高机体的防御能力，但高热或持续发热有可能对机体产生不利的影响。因此，了解疾病过程中发热的特点，对判断病情、评估疗效和估计预后，均有重要参考价值。 1.讨论发热的概念，对发热有一个初步了解 2.同桌之间，小组之间讨论发热的生物学意义。 1.调动学生学习的积极性 2.理论联系实际，方便学生理解记忆。 活动三： 调动思维 探究新知 第二节 炎症的临床表现 一、原因 （一）发热激活物 发热激活物是能够激活体内产内生致热原细胞，使其产生和释放内生致热原的物质，其包括外致热原和某些体内产物。 1.外致热原(外源性致热原） 外致热原是来自体外的致热物质，主要包括病原体(细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等)及其代谢产物。其中革兰氏阴性细菌的内毒素是最常见的外致热原，耐热性高，一般方法难以灭活，是血液制品和输液过程中的主要污染物。 2.体内产物 体内产物是机体内产生的致热物质，包括抗原-抗体复合物、类固醇产物及体内大量破坏的组织等。 （二）内生致热原 内生致热原即内源性致热原是在发热激活物作用下，由产内生致热原细胞产生和释放的能够引起体温升高的物质。 体内能够产生和释放内生致热原的细胞称为产内生致热原细胞，包括单核细胞、巨噬细胞、内皮细胞、淋巴细胞、星状细胞以及肿瘤细胞等。这些细胞与发热激活物结合后被激活，细胞内合成内生致热原并释放入血。产生的内生致热原包括白细胞介素-1、肿瘤坏死因子、干扰素和白细胞介素-6等。 二、发生机制 目前认为引起发热包括致热原信息传入中枢，中枢调节-调定点上移和调温效应器反应三个基本环节。 1.致热原信息传入中枢 2.中枢调节-调定点上移 3.调温效应器反应 1.听课，理解发热的原因 2.学习发热的发生机制，认真回答老师问题。 1.调动学生学习的积极性 2.理论联系实际，方便学生理解记忆。 活动四： 巩固练习 素质提升 1.下列关于发热说法不正确的是（ ) A.发热是一种主动性体温升高