专题一 绪论（1）《药物学基础》概念梳理与常考题选讲

《药物学基础》考前概念梳理与常考题选讲 专题一 绪论（1） 1、 考纲要求 1. 掌握药效学、药动学的概念及国家药品分类管理实施的时间及分类。 2. 掌握护士在临床用药护理中的职责。 3. 了解药物学基础的学习方法。 4. 掌握的概念：治疗作用、不良反应、副作用、毒性反应、过敏反应、精神依赖性、躯体依赖性、亲和力、 内在活性、受体激动剂与受体拮抗剂。 5. 熟悉的概念：选择作用、局部作用、吸收作用、后遗作用、继发反应、停药反应、特异质反应、对因 治疗、对症治疗、受体部分激动药、量效曲线、半数致死量、半数有效量、效能、效价强度、治疗指数。 6. 充分认识药物作用的两重性，建立合理应用药物，减少和规避药物不良反应发生的用药意识。 7. 了解药物的作用机制。 2、 概念梳理 考点一：绪言 1. 药物 是指作用于机体，用于预防、治疗、诊断疾病及计划生育的化学物质。 2. 药理学 是研究药物与机体相互作用规律和机制的学科。 3. 药动学 是研究药物在机体内的吸收、分布、代谢、排泄过程和血药浓度随时间变化规律的科学。 4. 药效学 是研究药物对机体作用和作用机制的科学。 5. 《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》 2000年1月1日起国家实施《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》，将药分为处方药和非处方药两大类。 6. 处方药 是指必须凭执业医师或执业助理医师处方才能调配、购买和使用的药物。 7. 非处方药 是指不需要执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用的药物。 8. 临床用药护理中护士的工作任务 在临床用药护理过程中，护士既是药物治疗的执行者，也是病人药物治疗前后的监护人。 9. 用药前——了解 （1）了解病人的病史和用药史，尤其是药物过敏史。 （2）了解病人身体状况及有无药物禁忌证。 （3）了解病人辅助检查有关的结果。 （4）熟悉药物的作用、用途、不良反应及注意事项、用法、相互作用和禁忌证。如对医嘱有异议，应及时与医生沟通。 10. 用药时——查对 （1）必须严格执行“三查”“八对”“一注意”的原则。 （2）注意观察药物的疗效和不良反应，做好记录。 （3）加强与病人的心理沟通。 11. 用药后——观察 （1）密切观察用药后的病情变化及药物是否发挥疗效。 （2）根据药物可能出现的不良反应，做好护理诊断和采取相应的护理措施。 （3）对病人进行用药指导，必须严格执行医嘱，保证用药安全及疗效。 12. 药物学基础的学习方法 （1）首先要了解本门课程和各章节的学习目标和学习任务。 （2）要密切联系本专业基础课程知识。 （3）要认真掌握药物的作用特点，善于总结归纳。 （4）认识药物作用的两重性。全面掌握药物的治疗作用和不良反应，力求做到安全用药、合理用药，避免和减少不良反应的发生。 （5）重视实践教学，提高实际工作能力。 （6）紧密结合临床。运用整体护理理念，将护理程序与护理用药紧密结合，培养用药技能和辩证思维的能力。 考点二：药物效应动力学 1. 药物的基本作用 兴奋作用、抑制作用。 2. 兴奋作用 能使机体生理、生化功能增强的作用称为兴奋作用。 3. 抑制作用 能使机体生理、生化功能减弱的作用称为抑制作用。 4. 药物作用的主要类型 局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用、防治作用和不良反应。 5. 局部作用 药物在被吸收入血之前，在用药部位出现的作用称为局部作用。 6. 吸收作用 药物从给药部位进入血液循环之后，随血液分布到机体相应的组织器官而产生的作用称为吸收作用。 7. 直接作用 是指药物在分布的组织器官直接产生的作用。 8. 间接作用 是指由直接作用引发的其他作用。 9. 选择作用 多数药物在一定的剂量下，只对某些组织或器官作用特别明显，而对其他组织器官的作用不明显或者没有作用，此为药物的选择作用或药物作用的选择性。 10. 防治作用 （1）预防作用：是指提前用药以防止疾病或症状发生的作用。 （2）治疗作用：是指符合用药目的，能够缓解症状或消除病因，以达到治疗效果的作用。 ①对因治疗：是指针对病因进行的治疗，用药目的是消除原发致病因子，彻底治愈疾病。 ②对症治疗：是指用以缓解疾病症状的治疗。 11. 不良反应 药物应用时出现的，不符合用药目的并给病人带来痛苦与危害的药物反应。 （1）副作用：药物在治疗剂量时出现的，与治疗目的无关的作用。 （2）毒性反应：药物在用量过大、用药时间过长或机体敏感性过高时产生的对机体有明显损害的反应。 ①急性毒性反应：用药后立即出现的毒性反应。 ②慢性毒性反应：长期用药，因药物蓄积而缓慢出现的毒性反应。 ③特殊毒性反应：药物“三致反应”——致癌、致畸形、致突变是药物特殊的慢性毒性。 （3）变态反应（亦称过敏反应）：是指药物作为抗原或半抗原引发的病理免疫反应。 特点： ①与药