专题五 呼吸《生理学基础》（人卫版）概念梳理与常考题选讲

《生理学基础》考前概念 梳理与常考题选讲 专题五 呼吸 主讲人：郭老师 1 01 一、考纲要求 02 二、概念梳理 03 三、高考常考题选讲 01 一、考纲要求 02 二、概念梳理 03 三、高考常考题选讲 2 一、考纲要求 3 1.掌握呼吸的全过程、肺容量、肺通气、气体交换和运输的基本环节，氧气、二氧 化碳在血液中的运输形式以及影响肺换气的因素。 2.理解呼吸运动的调节。 3.理解胸膜腔负压的形成及生理意义。 4 二、概念梳理 5 考点一：肺通气 1.呼吸 机体与外界环境之间的气体交换过程 2.呼吸的生理意义 ①摄取O2，排出CO2；②维持机体新陈代谢和其他功能活动。 6 3.呼吸过程 (1)外呼吸或肺呼吸：肺通气、肺换气。 (2)气体在血液中的运输。 (3)组织换气一一内呼吸或组织呼吸。 4.肺通气的原理 肺通气的概念：肺与外界环境之间的气体交换过程。 实现肺通气的器官：呼吸道、肺泡和胸廓。 气体进出肺的决定因素：①推动气体流动的力(动力)；②阻止气体流动的力(阻力)。 7 5.肺通气的动力 原动力：呼吸运动。 直接动力：肺内压与大气压间的压力差。 6.呼吸运动 概念：呼吸肌收缩、舒张所造成的胸廓的扩大和缩小，是肺通气的原动力。 吸气肌：主要有膈肌和肋间外肌。 呼气肌：主要有肋间内肌和腹壁肌。 呼气肌：主要有肋间内肌和腹壁肌。 8 7.平静呼吸和用力呼吸 ①平静呼吸 概念：人体在安静状态下平稳而均匀的自然呼吸。 特点：呼吸运动平稳均匀，呼吸频率次/分，吸气是主动的，呼气是被动的。 ②用力呼吸(深呼吸) 概念：机体活动时，或吸入气中的二氧化碳含量增加或氧含量减少时，呼吸将加 深、加快。 特点：辅助吸气肌参与收缩，收缩加强，而且呼气肌也主动参与收缩。 在缺氧或二氧化碳增多较严重的情况下，呼吸大大加深，现鼻翼扇动等，主观上 有不舒服的困压感，称为呼吸困难。 9 8.腹式呼吸和胸式呼吸 ①腹式呼吸：膈肌舒缩引起的呼吸运动伴以腹壁的起伏。 ②胸式呼吸：由肋间肌舒缩使肋骨和胸骨运动所产生的呼吸运动。 ③混合式呼吸：腹式呼吸和胸式呼吸常同时存在的呼吸。 10 9.胸膜腔内压 胸膜腔：脏壁两层胸膜形成一个密闭的潜在的腔隙，腔内有少量的浆液，无气体。 胸膜腔内压：胸膜腔内的压力，为负压。 气胸：如果胸膜腔破裂，与大气相通，空气将立即进入胸膜腔，形成气胸，两层 胸膜彼此分开，肺将因其本身的回缩力而塌陷，造成肺不张。 胸膜腔内压的形成因素：肺内压；肺回缩力。 胸膜腔负压的意义：①有利于肺的扩张；②能促进胸腔内静脉血和淋巴液的回流。 11 10.肺内压 肺内压是指肺泡内的压力。 平静吸气初：肺内压＜大气压 平静吸气末：肺内压大气压 平静呼气初：肺内压＞大气压 平静呼气末：肺内压大气压 11.肺通气的阻力 肺通气的阻力有两种： ①弹性阻力(肺和胸廓的弹性阻力)，是平静呼吸时主要阻力。 ②非弹性阻力，包括气道阻力、惯性阻力和组织的黏滞阻力，其中以气道阻力为主。 12 12.弹性阻力 概念：弹性组织在外力作用下变形时，对抗变形和弹性回位的倾向。 来源： ①肺组织本身的弹性加回缩力(占 ； ②肺泡表面液体层同肺泡内气体之间的液气界面的表面张力所产生的回缩力 (占 。 13 (1)肺泡表面张力：在肺泡内衬液和肺泡气之间存在液气界面，液体表面有尽量 缩小的倾向，这一使肺回缩的力为表面张力。 肺表面活性物质的生理意义： ①减小吸气阻力。 ②防止肺水肿，有利于肺泡处气体交换。 ③维持了大小肺泡的稳定性。 14 (2)肺的弹性回缩力 来源：肺组织含弹性纤维，因而具有一定的弹性回缩力。 作用：与肺表面张力一起构成了吸气阻力。 肺和胸廓的阻力大小用顺应性表示。 顺应性的概念：是指在外力作用下弹性组织的可扩张性。 15 13.非弹性阻力 包括：惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。 特点： ①平静呼吸时，呼吸频率低、气流流速慢，惯性阻力小。 ②黏滞阻力来自呼吸时组织相对位置所发生的摩擦。 ③气道阻力来自气体流经呼吸道时气体分子间和气体分子与气道之间的摩擦，是 非弹性阻力的主要成分。 影响呼吸道阻力的因素：呼吸道阻力受气流流速、气流形式和管径大小影响，管 径大小是主要因素。 16 14.肺容量和肺通气量 是衡量肺通气功能的指标。 17 15.肺容量 (1)潮气量 每次呼吸时吸入或呼出的气量。 平静呼吸时，潮气量为。 (2)补吸气量(吸气贮备量) 平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气量。 正常成年人为。 (3)补呼气量(呼气贮备量) 平静呼气末，再尽力呼气所能呼出的气量。 正常成年人为。 18 (4)余气量(残气量) 最大呼气末尚存留于肺中不能再呼出的气量。 正常成人为。 19 (5)肺活量和时间肺活量 肺活量：最大吸气后，从肺内所能呼出的最大气量，是潮气量、补吸气量和补呼 气量