专题六 消化和吸收《生理学基础》（人卫版）概念梳理与常考题选讲

《生理学基础》考前概念梳理与常考题选讲 专题六 消化和吸收 1、 考纲要求 1. 掌握消化、吸收的概念。 2. 掌握胃液的成分、作用和胃的运动。 3. 理解小肠的运动和食物的吸收。 4. 掌握胆汁、胰液的成分和作用。 2、 概念梳理 考点一：消化管各段的消化功能 1. 消化 食物在消化道内被分解成可吸收的小分子物质的过程。 2. 吸收 食物经消化后，透过消化道黏膜，进入血液和淋巴循环的过程。 3. 消化的方式 机械消化、化学性消化。 4. 唾液的成分及作用 性质：无色、无味、近于中性（pH6.6~7.1）的低渗液体。 成分：有机物主要为黏蛋白，还有球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸、唾液淀粉酶和溶菌酶等，无机物有钠、钾、钙、氯、氨等。 作用：湿润与溶解食物，以引起味觉并易于吞咽；清洁和保护口腔；唾液淀粉酶可使淀粉分解成为麦芽糖。 5. 咀嚼和吞咽 口腔通过咀嚼运动对食物进行机械性加工。 吞咽：食团从口腔进入胃的动作。 吞咽动作分为三期：口腔期、咽期、食管期。 食管肌肉的顺序收缩又称蠕动。蠕动是消化管的共有运动形式。 基本中枢：延髓。 6. 胃液的成分和作用 性质：无色而呈酸性反应的液体，pH0.9~1.5。 正常人每日分泌的胃液量为1.5~2.5L。 成分：盐酸、黏液、胃蛋白酶原、黏液和内因子。 （1）盐酸（胃酸） 正常人空腹时盐酸排出量（基础酸排出量）为0~5mmol/h。 正常人盐酸最大排出量20~25mmol/h。 盐酸的排出量反映胃的分泌能力，它主要取决于壁细胞的数量。 胃酸的作用：①杀死随食物进入胃内的细菌；②能激活胃蛋白酶原；③盐酸进入小肠后，可以引起促胰液素的释放；④盐酸进入小肠后，还有助于小肠对铁和钙的吸收；⑤促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。 （2）胃蛋白酶原 合成部位：主细胞。 特点： ①以不具有活性的酶原颗粒形式贮存在细胞内。 ②在胃酸的作用下，转变为具有活性的胃蛋白酶。 ③胃蛋白酶能水解食物中的蛋白质。 ④最适pH为2~3.5，随着pH的升高，胃蛋白酶的活性即降低，pH>5时失活。 3.黏液 由表面上皮细胞、泌酸腺的黏液颈细胞，贲门腺和幽门腺共同分泌的，主要成分为糖蛋白。 作用：润滑和保护胃黏膜。 4.内因子 壁细胞分泌一种分子量在5~60000之间的糖蛋白。 作用：可与进入胃内的维生素B12结合而促进其吸收。 7. 胃的运动形式 （1）容受性舒张：进食时，食物刺激口、咽、食管等处的感受器，反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张，称为胃的容受性舒张。 生理意义：使胃能够容纳吞咽入胃的大量食物，而胃内压无明显升高。 （2）紧张性收缩 概念：胃平滑肌经常处于轻度的收缩状态 生理意义： ①保持胃的一定形状和位置，防止出现胃下垂。 ②保持胃一定的压力，以利于胃液渗入食团。 ③是胃进行其他活动的基础。 （3）蠕动：蠕动是从胃的中部开始，有节律地向幽门方向推进的收缩环。 生理意义： ①使食物与胃液充分混合，以利于胃液发挥消化作用。 ②可搅拌和粉碎食物，将食糜推入十二指肠。 8. 胃的排空 胃的排空：食物由胃排入十二指肠的过程。胃完全排空通常需要4~6小时。 动力：胃内压。 阻力：幽门和十二指肠的收缩。 胃排空速度与食糜理化性状有关：糖类最快，蛋白质次之，脂肪最慢。 9. 呕吐 将胃及部分肠内容物经口腔强力驱出的动作。 中枢：延髓。 意义：保护作用。 10. 胰液及其作用 性质：胰液是无色的碱性液体，pH为7.8~8.4，渗透压约与血浆相等。 人每日分泌的胰液量为1~2L。 成分：胰液中含有无机物和有机物。主要成分有碳酸氢盐、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等。 胰液的作用： （1）碳酸氢盐：由胰腺内的小的导管细胞分泌的。 主要作用： ①中和进入十二指肠的胃酸； ②提供小肠内多种消化酶活动的最适宜的pH环境（pH7~8）。 （2）胰蛋白酶原和糜蛋白酶原 特点： ①都以不具有活性的酶原形式存在于胰液。 ②肠液中的肠激活酶可以激活蛋白酶原，使之变为具有活性的胰蛋白酶。 ③糜蛋白酶原在胰蛋白酶作用下转化为有活性的糜蛋白酶。 作用：都能分解蛋白质，当两者一同作用于蛋白质时，则可消化蛋白质为小分子的多肽和氨基酸。 （3）胰淀粉酶 特点：胰淀粉酶作用的最适pH为6.7~7.0，以活性形式分泌。 作用：对生的或熟的淀粉的水解率都很高。分解产物为麦芽糖和葡萄糖。 （4）胰脂肪酶 特点：它的最适pH为7.5~8.5。 作用：胰脂肪酶可分解三酰甘油（又称甘油三酯）为脂肪酸、一酰甘油（又称甘油一酯）和甘油。 11. 胆汁的性质和成分 性质：胆汁是一种较浓的具有苦味的有色液汁。肝胆汁呈弱碱性（pH为7.4），胆囊胆汁则因碳酸氢盐在胆囊中被吸收而呈弱酸性（pH为6.8）。 成分： ①水分。 ②钠、钾、钙、碳酸氢盐等无机成分。 ③有机成分有胆盐、