第九章 第二节 三叉神经痛病人的护理（教案）-《内科护理学》（人教版第四版）同步精品课堂

《内科护理学》教案 课 题 三叉神经痛病人的护理 课 型 理论课 课 时 2 授课班级 授课时间 授课教师 教材分析 本节课的内容是关于《内科护理学》中第九章节的第二小节。课标要求是掌握三叉神经痛病人的护理评估要点和主要护理措施；熟悉三叉神经痛病人的常见护理诊断/问题。选用的教材是由人民教育出版社出版的《内科护理学》，学习内容是三叉神经痛的概述、临床表现、辅助检查、治疗、护理诊断与护理措施。 学情分析 知识储备：医学基础学科知识储备。 能力水平：自主归纳与总结的能力。 学习特点：学习、接受新知识能力较弱，尤其是理论性强的知识，不能充分利用课余时间学习。 学习目标 知识目标：掌握三叉神经痛病人的护理评估要点和主要护理措施；熟悉三叉神经痛病人的常见护理诊断/问题。 能力目标：学会指导病人缓解疼痛的方法。 素质目标：具有认真负责的工作态度，尊重和关爱病人，给予病人人文关怀。 学习重难点 教学重点：1.三叉神经痛的临床表现 2.三叉神经痛的护理诊断 3.三叉神经痛的护理措施 教学方法 讲授法、讨论法 课前准备 教师准备：教学课件 学生准备：课前预习 教学媒体 多媒体教室 教学过程 教学环节 教师活动设计 学生活动设计 设计意图 活动一： 创设情境 生成问题 1.图片导入 展示图片，提问： 图片中的病人哪个部位在痛？为什么被称为“天下第一痛” 2.展示学习目标 1.结合图片和解剖学知识，学生能够得出病人三叉神经痛 2.查看并记住本节学习目标。 1.通过图片展示，吸引学生的兴趣，引出本节课的学习内容。 2.通过课件展示学习目标，让学生明确课堂任务。 活动二： 调动思维 探究新知 一、三叉神经痛的概念和病因 提问：预习课本，找出概念和病因 1.概念 三叉神经痛是三叉神经分布区内反复发作的短暂性剧烈疼痛，又称为原发性三叉神经痛。 是神经疼痛疾患中最常见的一种 病因不明 2、 临床表现 总结：根据课本内容总结概括表格 疼痛特点 表现 疼痛部位 性质 发作时间 体征 三、辅助检查 提问：有以上临床表现就一定是三叉神经痛吗？预习课本，找出辅助检查 可针对病情做头颅CT、颅底X线摄片、鼻咽部检查、听力和前庭功能检查，排除其他疾病引起的继发性三叉神经痛 四、治疗 提问：治疗的关键是什么 三叉神经痛治疗的关键在于迅速有效的止痛。 药物止痛：首选药物卡马西平，其次为苯妥英钠 封闭止痛：可用无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支 神经节射频电凝疗法 手术治疗：以上方法均无效者可选用手术治疗 1.学习三叉神经痛的概念 （1）学生预习课本，积极回答概念； 2.学习临床表现 能够根据课本文字表述填写表格内容。 3.学习辅助检查 学生能积极回答老师问题 4.尿路感染的治疗 学生能够根据基础知识回答：三叉神经痛的治疗关键 1.通过提问，回扣基础知识。 2.通过表格归纳，理清逻辑。 活动三： 调动思维 探究新知 五、护理问题 小组讨论：根据所学临床表现，推导病人的护理问题 疼痛：面颊、上下颌与舌疼痛 与三叉神经受损（发作性放电）有关。 焦虑 与疼痛反复发作有关 六．护理措施 同桌角色扮演：作为一名护士，你将对尿路感染病人采取怎样的护理措施？同桌两人一单位，一人扮演护士，一人扮演患者，对同桌采取护理措施。 【一般护理】 休息 保持病室安静、光线柔和，避免因周围环境刺激而产生焦虑情绪，诱发或加重疼痛。 饮食护理 给予高热量、清淡、易消化的软食，少量多餐，严重者可进流质或半流质食物。 【对症护理】 了解病人疼痛的诱因与原因，观察疼痛的部位、性质、发作频率与间隔期，指导病人运用引导式想象、缓慢深呼吸、听轻音乐、阅读等分散注意力，缓解疼痛。 【用药护理】 指导病人遵医嘱用药，卡马西平的主要不良反应有头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等，于数天后自行消失，嘱病人不要自行停药或更换药物；严重者可出现皮疹、共济失调、再生障碍性贫血、昏迷、肝功能损害、心绞痛、精神症状，应及时报告医生，遵医嘱停药。苯妥英钠过量可出现头晕、步态不稳、眼球震颤等中毒症状，应立即报告医生，按医嘱减量。 【健康指导】 两人一组，一人扮演护士，一人扮演患者，根据所学知识对病人进行健康指导。 告知病人及家属本病的发病特点与诱因，指导病人生活规律，保持充分的休息与良好的心态，培养多种爱好，分散注意力；注意保暖，合理饮食，保持口腔、皮肤清洁；注意观察药物的作用和副作用，服用卡马西平的病人，不能独自外出，不能开车或高空作业，每1～2个月检查一次肝功能和血常规。 七、习题检测 1.学习护理问题 学生根据所学的临床表现能够得出护理问题 2.学习护理措施 学生能够根据所学知识和生活实际等对患者（