第二十章 抗心律失常药（教案）《护理药理学》（人卫版）同步精品课堂

《护理药理学》教案 课 题 第二十章 抗心律失常药 课 型 理 论 课 时 2课时 授课班级 授课时间 授课教师 教材分析 1.授课教材 《护理药理学》 人民卫生出版社护理类专业教材 李全斌主编 2.内容分析 本次课程主要讲授抗心律失常药的分类及代表药物，各类代表药的药理作用、临床应用及不良反应。通过学习，要求学生能准确判断心律失常处方用药的合理性并执行处方，能正确指导患者抗心律失常药物的合理使用，学会观察抗心律失常药物的疗效及不良反应，关心关爱患者并做好病情观察和健康宣教，具有与患者家属进行沟通、帮助和指导患者正确合理用药的能力。 学情分析 通过之前课程的学习，学生已掌握了解剖、生理等相关课程知识，具备一定的理论基础。但对心肌电生理的基本知识理解不够透彻，心律失常相关理论知识理解相对较薄弱，需要从这一知识弱点进行突破。 学习目标 知识目标：掌握抗心律失常药的分类及代表药物，各类代表药的药理作用、临床应用及不良反应。 能力目标： 1.准确判断心律失常处方用药的合理性并执行处方； 2.能正确指导患者抗心律失常药物的合理使用； 3.学会观察抗心律失常药物的疗效及不良反应。 情感目标：关心关爱患者并做好病情观察和健康宣教，具有与患者家属进行沟通、帮助和指导患者正确合理用药的能力。 学习重难点 重点：各类心律失常的临床选药 难点：心肌电生理的基本知识和产生快速型心律失常的原因 教学方法 案例教学法、小组讨论法、角色扮演法 课前准备 授课PPT、教学案例、微课视频 教学媒体 交互式一体机等多媒体设备 教学过程 教学环节 教师活动设计 学生活动设计 设计意图 活动一： 创设情境 案例导入 教师展示生活案例： 患者，男，刘某，52岁，由于意外事故，情绪激动，又喝了大量浓茶，心率达到118次/min。经临床检查，被诊断为窦性心动过速。 通过案例引发学生思考问题： 该患者首选什么药物治疗最为适宜？说明选药依据。 抛出学习任务，让学生带着问题思考，调动学生的学习积极性，促使学生进行自我剖析，参与教学进程中。 活动二： 回顾旧知层层推理 通过多媒体讲授新知，通过层层推理，启发学生思维。 1.通过回顾讲解心律失常的电生理学基础，让学生理解APD主要和4相关，123相也有关系，但以4相为主 ，故抑制自律细胞4相离子内流，可以延长APD，降低自律性。普肯耶纤维动作电位4相为Na+内流，窦房结、房室结动作电位4相为Ca2+内流，所以通过抑制钠离子内流，降低浦肯耶细胞的自律性，主要用于室性心律失常。抑制钙离子内流，降低窦房结和房室结的自律性，主要用于室上性心律失常。 2.通过讲解心律失常发生的机制，让同学们理解折返是引发快速型心律失常的重要机制之一，消除折返可以抗心律失常。 学生积极根据教师所列举的心律失常发生的机制，推理抗心律失常药物的作用机制。 通过学生的自我推导，有助于突破难点。 活动三： 师生互动达成目标 1.实施课程教学，重点讲授抗心律失常药的分类及代表药物，各类代表药的药理作用、临床应用及不良反应。 （一）Ⅰ类——钠通道阻滞药 ⅠA类 适度阻滞钠通道：奎尼丁、普鲁卡因胺。 ⅠB类 轻度阻滞钠通道：利多卡因、苯妥英钠。 ⅠC类 重度阻滞钠通道：普罗帕酮。 （二）Ⅱ类——β肾上腺素受体拮抗药：普萘洛尔。 （三）Ⅲ类——延长动作电位时程的药物 延长动作电位时程（APD）及有效不应期（ERP）：碘胺酮。 （四）Ⅳ类——钙通道阻滞药：维拉帕米。 2.教师带领学生归纳总结四类抗心律失常药的药理作用、临床应用及不良反应。 1.学生通过课程教学，分小组绘制本次课程的思维导图，并上传学习通。 2.完成案例导入所涉及的问题。 通过总结和思维导图的绘制，启发学生思维，明确抗心律失常药的特点，突破教学重点。 活动四： 联系护考 检测提升 教师给出护考相关问题，要求学生回答。 讨论问题，小组互相点评，教师总评。 自主探究，为后期学生进行护士资格证考试打下基础。 活动五： 作业布置课后拓展 布置课后拓展作业，要求学生为心律失常患者设计用药方案和用药指导，要求学生查找网络资源，小组合作完成该项拓展任务，并于课堂进行汇报交流，教师给予评价。 学生完成作业并上交学习通平台，生生互评。 学生有更多的参与，学习更为主动，拓宽了学生的知识结构。 板书设计 教学反思 1.思维导图作为一种可视化的思维工具，比纯文本更加适合培养学生的逻辑思维能力和整合能力。药理学课堂学生普遍反映知识点多、抽象难记，在授课过程中，要求学生绘制思维导图，可以帮助学生理顺知识点之间的关系，明确重难点，帮助学生把握知识脉络、重点和逻辑层次，