第二十一、二十三章 抗心绞痛药、抗动脉粥样硬化药(练习)《护理药理学》(人卫版)同步精品课堂
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内容正文:
21 抗心绞痛药
23 抗动脉粥样硬化药
一.单选题
1.患者男,56岁,主诉活动后心前区疼痛一月余,患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3-5分钟,休息后可以缓解,入院治疗5天后,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于( )
A.血管紧张素转化酶抑制剂
B.利尿剂
C.钙通道阻滞剂
D.a受体拮抗剂
2.伴高血压和哮喘的心绞痛患者,宜选用( )
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.硝酸异山梨酯
D.麻黄碱
3. 易引起耐受性的抗心绞痛药是( )
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.硝酸甘油
4.缓解心绞痛发作最有效.作用最快的药物是( )
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.阿司匹林
D.硝酸甘油
5.硝酸酯类舒张血管的机制是( )
A.直接作用于血管平滑肌
B.阻断α受体
C.促进前列环素生成
D.释放一氧化氮
6.硝酸甘油无下列哪项不良反应( )
A.头痛
B.升高眼内压
C.升高颅内压
D.心率过慢
7.下列哪项不是硝酸甘油禁忌证( )
A.变异型心绞痛
B.颅脑外伤
C.青光眼
D.严重低血压
8.不宜用于变异性心绞痛的药物是( )
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.普萘洛尔
9.仅大剂量使用硝酸甘油时才引起的不良反应是( )
A.面颊潮红
B.搏动性头痛
C.眼压升高
D.心绞痛加重
10.普萘洛尔没有下列哪个作用( )
A.减弱心肌收缩力
B.减慢心率
C.降低室壁张力
D.改善缺血区的供血
11.长期应用后不能突然停药的治疗心绞痛的药物是( )
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.硝酸异山梨酯
D.硝普钠
12.易致冠脉收缩的抗心绞痛药是( )
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.硝酸异山梨酯
D.维拉帕米
13.下列关于钙通道阻滞药治疗心绞痛的叙述,哪项不正确( )
A.减弱心肌收缩力
B.减慢心率
C.改善缺血区的供血
D.增加室壁张力
二.简答题
1. 列出常用抗心绞痛药物的分类及其代表药物。
2.试述硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的药理学基础及用药注意。
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21 抗心绞痛药
23 抗动脉粥样硬化药
一.单选题
1.患者男,56岁,主诉活动后心前区疼痛一月余,患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3-5分钟,休息后可以缓解,入院治疗5天后,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于( )
A.血管紧张素转化酶抑制剂
B.利尿剂
C.钙通道阻滞剂
D.a受体拮抗剂
【答案】C
【解析】硝苯地平能阻断血管平滑肌和心肌电压依赖性钙通道,降低Ca2+内流,降低心肌耗氧量,增加心肌供氧量,保护缺血心肌细胞。
2.伴高血压和哮喘的心绞痛患者,宜选用( )
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.硝酸异山梨酯
D.麻黄碱
【答案】B
【解析】硝苯地平能用于稳定型.不稳定型心绞痛伴有哮喘.阻塞性肺病.外周血管痉挛性疾病患者,也可用于急性心肌梗死.高血压.心律失常的治疗,所以伴高血压和哮喘的心绞痛患者,宜选用硝苯地平。
3. 易引起耐受性的抗心绞痛药是( )
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.硝酸甘油
【答案】D
【解析】硝酸甘油连续用药2~3周后可出现耐受性,停用1~2周耐受性可消失,应间歇给药。
4.缓解心绞痛发作最有效.作用最快的药物是( )
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.阿司匹林
D.硝酸甘油
【答案】D
【解析】硝酸甘油舌下含服易经口腔粘膜吸收,生物利用度达80%,作用迅速。
5.硝酸酯类舒张血管的机制是( )
A.直接作用于血管平滑肌
B.阻断α受体
C.促进前列环素生成
D.释放一氧化氮
【答案】D
【解析】硝酸酯类药物能在平滑肌细胞和内皮细胞中被生物降解产生NO(内源性血管内皮舒张因子)而起作用。
6.硝酸甘油无下列哪项不良反应( )
A.头痛
B.升高眼内压
C.升高颅内压
D.心率过慢
【答案】D
【解析】硝酸甘油能使血管扩张,头.面.颈.皮肤血管扩张引起暂时性面颊部皮肤发红,脑膜血管舒张引起搏动性头痛,眼内压升高,直立性低血压及晕厥,无心率过慢的不良反应。
7.下列哪项不是硝酸甘油禁忌证( )
A.变异型心绞痛
B.颅脑外伤
C.青光眼
D.严重低血压
【答案】A
【解析】硝酸甘油可用于各型心绞痛的治疗,舌下含服缓解症状,贴剂预防发作,变异型心绞痛不是硝酸甘油的禁忌证。
8.不宜用于变异性心绞痛的药物是( )
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
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