第四章 第四节 颈部检查 -(练习)《诊断学基础》(高教版第三版)同步精品课堂
2024-04-09
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内容正文:
第4章 第四节 颈部检查
一、单项选择题
1.颈静脉怒张最常见的原因是( )。
A.缩窄性心包炎
B.大量心包积液
C.三尖瓣狭窄
D.右心衰竭
E.上腔静脉回流受阻
2.病侧胸锁乳突肌粗短,头部扶正直立时病侧胸锁乳突肌胸骨端会立即隆起,见于( )。
A.先天性颈肌痉挛
B.先天性斜颈
C.颈肌外伤
D.颈椎结核
E.疤痕痉挛
3.颈动脉明显搏动不见于( )。
A.甲状腺功能亢进
B.发热
C.贫血
D.三尖瓣关闭不全
E.动脉导管未闭
4.锁骨上窝处听到的杂音,手指压迫颈静脉后杂音依然存在,提示( )。
A.静脉哼鸣
B.锁骨下动脉狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
5.不出现颈静脉怒张的是( )。
A.缩窄性心包炎
B.大量心包积液
C.主动脉瓣关闭不全
D.右心衰竭
E.上腔静脉回流受阻
6.甲状腺呈圆形或椭圆形肿大,多为单发,也可多发,质地坚韧,无压痛。见于( )。
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺功能亢进症
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺癌
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
7.对称性弥漫性甲状腺肿大,边界清楚,表面光滑,提示( )。
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺功能亢进症
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺癌
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
8.诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是( )。
A.甲状腺质地柔软
B.甲状腺弥漫、对称性肿大
C.甲状腺出现结节性改变
D.甲状腺可随吞咽上下移动
E.可触及震颤或能听到血管杂音
9.气管向左侧移位,可见于( )。
A.左侧胸腔积液
B.左侧气胸
C.右侧肺不张
D.左侧肺不张
E.右侧胸膜粘连
10.不发生气管异位的疾病是( )。
A.慢性阻塞性肺气肿
B.气胸
C.胸腔积液
D.胸膜粘连
E.纵隔肿瘤
二、名词解释
1.颈前三角
2.颈后三角
3.颈静脉怒张
三、简答题
1.甲状腺肿大的分度。
2.颈动脉搏动和颈静脉搏动如何区别。
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第4章 第四节 颈部检查
一、单项选择题
1.颈静脉怒张最常见的原因是( )。
A.缩窄性心包炎
B.大量心包积液
C.三尖瓣狭窄
D.右心衰竭
E.上腔静脉回流受阻
【答案】D
【解析】颈静脉怒张,见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。
2.病侧胸锁乳突肌粗短,头部扶正直立时病侧胸锁乳突肌胸骨端会立即隆起,见于( )。
A.先天性颈肌痉挛
B.先天性斜颈
C.颈肌外伤
D.颈椎结核
E.疤痕痉挛
【答案】B
【解析】头部向一侧偏斜称为斜颈,见于颈肌外伤、瘢痕收缩、先天性斜颈或颈肌挛缩。
3.颈动脉明显搏动不见于( )。
A.甲状腺功能亢进
B.发热
C.贫血
D.三尖瓣关闭不全
E.动脉导管未闭
【答案】D
【解析】颈静脉搏动,在三尖瓣关闭不全伴有颈静脉怒张时可以看到。如在安静状态下出现颈动脉明显搏动,则多见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进及严重贫血患者。
4.锁骨上窝处听到的杂音,手指压迫颈静脉后杂音依然存在,提示( )。
A.静脉哼鸣
B.锁骨下动脉狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
【答案】B
【解析】若锁骨上窝听到杂音,可能为锁骨下动脉狭窄。
5.不出现颈静脉怒张的是( )。
A.缩窄性心包炎
B.大量心包积液
C.主动脉瓣关闭不全
D.右心衰竭
E.上腔静脉回流受阻
【答案】C
【解析】如在安静状态下出现颈动脉明显搏动,则多见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进及严重贫血患者。
6.甲状腺呈圆形或椭圆形肿大,多为单发,也可多发,质地坚韧,无压痛。见于( )。
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺功能亢进症
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺癌
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
【答案】C
【解析】甲状腺瘤:生长缓慢,多为单个,呈圆形或椭圆形,无压痛,与周围组织相比,质地较韧。
7.对称性弥漫性甲状腺肿大,边界清楚,表面光滑,提示( )。
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺功能亢进症
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺癌
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
【答案】E
【解析】 慢性淋巴性甲状腺炎(桥本甲状腺炎):甲状腺肿大呈弥漫性,表面光滑,质地似橡胶,有时可出现质地较硬的结节。
8.诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是( )。
A.甲状腺质地柔软
B.甲状腺弥漫、对称性肿大
C.甲状腺出现结节性改变
D.甲状腺可随吞咽上下移动
E.可触及震颤或能听到血管杂音
【答案】E
【解析】甲状腺功能亢进;肿大的腺体质地较柔软,两侧可对称或不对称,触诊可有震颤,听诊有
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