第三章 炎症 纤维素性炎（课件）-高一《病理学基础》同步教学（人卫版）

患儿，男，4岁，咽部疼痛伴高热一周，高度乏力、呼吸困难、脉搏细速，不治而亡。尸体剖检发现气管、支气管黏膜表面覆有一层灰白色膜状渗出物，即假膜。大部分假膜剥离或脱落，其深部支气管的黏膜粗糙无光泽。诊断：气管、支气管假膜性炎。 什么是假膜？假膜属于哪种性质的炎症？ 第三章 炎症 纤维素性炎 渗出性炎：指以渗出为主要病理变化，而变质和增生相对较轻的炎症。根据渗出物主要成分和病变特点的不同，分为以下四种类型： A 浆液性炎 B C D 化脓性炎 纤维素性炎 出血性炎 渗出性炎 纤维素性炎：是指大量纤维蛋白原渗出，继而形成纤维素为特征的渗出性炎症。 纤维素HE染色呈红染、颗粒状、网状或凝聚成片状、条索状。 成分主要是纤维素，中性粒细胞及坏死的细胞碎片。 纤维素性炎 概述 血管壁损伤严重、血管壁通透性增加 细菌毒素：白喉杆菌、痢疾杆菌和肺炎球菌 毒物：内源性--尿素 外源性--汞中毒 原 因 纤维素性炎 概述 黏膜：细菌性痢疾、气管白喉（假膜） 浆膜：纤维素性胸膜炎/腹膜炎、风湿性心包炎 肺：大叶性肺炎 部位 纤维素性炎 概述 细菌性痢疾 黏膜的纤维素性炎 气管白喉 黏膜表面渗出的纤维素、坏死组织和中性粒细胞共同形成灰白色假膜，又称假膜性炎。 纤维素性炎 举例 纤维素性心包炎 发生于心包的纤维素性炎，由于心脏的不停搏动，使渗出的纤维素在心包的脏、壁层表面形成绒毛状物，称为绒毛心。 纤维素性炎 举例 浆膜的纤维素性炎 大叶性肺炎 纤维素性炎 肺的纤维素性炎 举例 1.溶解吸收 2.机化、粘连 缩窄性心包炎 绒毛心 肺肉质变 纤维素性炎 结局 纤维素性炎 结局 小 结 特征：以纤维素渗出为主 成分：纤维素成分为主、少量中性粒细胞 部位：黏膜、浆膜和肺 溶解吸收 机化、粘连 $$