2.8.2炎症的病理类型（课件）-高一《病理学基础》同步教学（人卫版）

炎 症 炎症的类型 超急性炎症：起病急骤，呈暴发经过，病程仅数小时至几天。多见于青霉素过敏、器官移植超急性排斥反应 急性炎症：起病急，症状明显，以变质、渗出为主，病程小于一个月。如急性阑尾炎、急性扁桃体炎 慢性炎症：病程在半年以上甚至持续数年，可由急性炎症转化而来，或因致炎因子长期刺激而呈慢性过程。如慢性胆囊炎、慢性肾盂肾炎 亚急性炎症：病程介于急性与慢性炎症之间。如亚急性重型肝炎 临床类型 变质性炎 渗出性炎 增生性炎 病理类型 （一）变质性炎症：以组织细胞的变性、坏死为主的炎症。　 　 1、好发部位：肝、肾、心、脑等实质器官。 急性重型肝炎、 乙型脑炎、白喉性心肌炎、阿米巴肝脓肿 2、后果：引起相应器官的明显功能障碍 （二）渗出性炎 　1、浆液性炎 2、纤维素性炎（纤维蛋白性炎） 3、化脓性炎 4、出血性炎 （二）渗出性炎 　1、浆液性炎症 ： 渗出物为浆液（含大量白蛋白的血浆），急性炎症早期。 病变 疏松结缔组织 蚊虫叮咬—炎性水肿 （二）渗出性炎 　1、浆液性炎症 ： 渗出物为浆液（含大量白蛋白的血浆），急性炎症早期。 病变 疏松结缔组织 粘 膜 蚊虫叮咬—炎性水肿 感冒早期（卡他性炎） 卡他性炎是黏膜发生的一种较轻的渗出性炎。卡他用来形容渗出液沿黏膜表面向外排出。根据渗出物的不同可分为浆液性卡他性炎、纤维素性卡他性炎、化脓性卡他性炎。 （二）渗出性炎 　1、浆液性炎症 ： 渗出物为浆液（含大量白蛋白的血浆），急性炎症早期。 病变 疏松结缔组织 粘 膜 浆 膜 蚊虫叮咬—炎性水肿 感冒早期（卡他性炎） 结核性胸膜炎—胸腔积液(胸水) 胸膜腔积液(胸水) （二）渗出性炎 　1、浆液性炎症 ： 渗出物为浆液（含大量白蛋白的血浆），急性炎症早期。 病变 疏松结缔组织 粘 膜 浆 膜 皮 肤 蚊虫叮咬—炎性水肿 感冒早期 结核性胸膜炎—胸腔积液(胸水) 烫伤—水疱 （二）渗出性炎 　1、浆液性炎症 ： 渗出物为浆液（含大量白蛋白的血浆），急性炎症早期。 病变 疏松结缔组织 粘 膜 浆 膜 皮 肤 蚊虫叮咬—炎性水肿 感冒早期 结核性胸膜炎—胸腔积液(胸水) 烫伤—水疱 滑 膜 风湿性关节炎—关节腔积液 （二）渗出性炎 　1、浆液性炎症 ： 渗出物为浆液（含大量白蛋白的血浆），急性炎症早期。 病变 疏松结缔组织 粘 膜 浆 膜 皮 肤 蚊虫叮咬—炎性水肿 感冒早期 结核性胸膜炎—胸腔积液(胸水) 烫伤—水疱 后果： 吸收；大量积液，压迫器官 滑 膜 风湿性关节炎—关节腔积液 2、纤维素性炎症：以纤维蛋白原渗出为主并在炎症灶内形成纤维蛋白（纤维素）的炎症。 （1）好发部位：粘膜、浆膜和肺； （2）病理变化：粘膜——假膜性炎 假膜：纤维素、白细胞和坏死的粘膜上皮混合在一起，形成灰白色的膜状物。 如咽、喉、气管白喉 细菌性痢疾 浆膜—常见于胸膜腔和心包腔，心包的纤维素性炎时可形成“绒毛心”。 心外膜—纤维素性心外膜炎 ☆绒毛心 肺——肺泡内见大量渗出的纤维蛋白和中性粒细胞，常见于大叶性肺炎 肺：大叶性肺炎 后果（结局） ① 溶解吸收：如大叶性肺炎 ② 粘膜表面的假膜脱落：溃疡、 出血； 阻塞支气管、窒息 ③ 浆膜机化、粘连 3、化脓性炎症（purulent inflammation） 特征：N渗出、组织坏死、脓液 化脓：炎区内大量中性粒细胞破坏崩解后释放的蛋白溶解酶将坏死组织溶解液化的过程。所形成的液状物称为脓液（pus），黄绿色、混浊、粘稠。 脓细胞（pus cell）：变性坏死的中性粒细胞 病因： 化脓菌（葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等） 分类：根据病变不同分为三种 （1）脓肿（abscess）局限性化脓性炎症 特征：局部组织溶解液化，形成充满脓液的腔，此囊腔称为脓腔。 常由金黄色葡萄球菌引起。 可发生在皮下或内脏 皮肤：疖(furuncle);痈(carbuncle) 肾脏体积增大，红肿有多个脓肿形成 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 转归： 小脓肿­—吸收消失 大深部脓肿­—切开排脓引流，疤痕形 成; 或形成慢性脓肿