第十三章 药物疗法第1-3节（课件）-高一基础护理学同步教学人卫版第4版

第十三章 药物疗法 目 录 第一节 给药的基本知识 第二节 口服给药 第三节 吸入给药 第四节 注射给药 第五节 药物过敏试验 第六节 局部给药 掌握 给药的原则；安全有效用药指导；给药常用外文缩写及中文译意；超声波雾化吸入及氧气雾化吸入；注射原则；常用注射技术的目的、部位、注意事项；青霉素过敏试验的方法、过敏反应的预防措施及临床表现；过敏性休克的抢救措施；各种皮试液的配制。 熟悉 影响药物作用的因素，手压式雾化吸入，药物过敏反应的特点。 了解 了解局部给药法。 学习目标 第一节 给药的基本知识 一、概述 （一）药物的种类 1.内服药 片剂、溶液、合剂、胶囊、丸剂、酊剂、散剂等。 2.注射药 溶液、粉剂、油剂、结晶及混悬液等。 3.外用药 溶液、酊剂、软膏、粉剂、搽剂、滴剂、栓剂、洗剂及涂膜剂等。 4.新剂型 粘贴敷片、植入慢溶药片、胰岛素泵等。 （二）药物的领取 1.病区 设有药柜，一定基数的常用药物，专人负责。 贵重药、特殊药物、剧毒药、麻醉药凭医生处方领取。 2.中心药房 病区病人的日间用药，病区护士负责核对领回。 3. 电子计算机联网管理　 一、概述 （三）药物的保管 1.药柜管理 通风干燥、光线充足，避免阳光直射，专人负责。 2.分类保管 按内服、外用、注射、剧毒药等分类保管。按有效期的先后顺序使用。 贵重药、剧毒药和麻醉药，加锁保管，每班交接。个人专用的特种药物，单独存放。　 一、概述 3.标签明确 内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药和麻醉药用黑色边。 注明药品名称、剂量、浓度。 4.定期检查 发现药品如有沉淀、浑浊、异味、变色、变性、潮解等，标签脱落或模糊不清，停止使用。 一、概述 一、概述 5.妥善保存 （1）易被热破坏的药物：放置冰箱内保存（冷藏于2～10℃）。 如疫苗、胰岛素、抗毒血清、胎盘球蛋白、血液制品和青霉素皮试液等。 （2）易挥发、潮解或风化的药物：需装瓶、密闭盖紧。 如酵母片、糖衣片、乙醇等。 （3）易氧化和遇光变质的药物装有色密盖瓶中，置于阴凉处，针剂应放在黑纸遮光的药盒内。如维生素C、氨茶碱，盐酸肾上腺素等 （4）易燃、易爆的药物：单独存放于阴凉处，远离明火。如乙醚、环氧乙烷、乙醇等。 （5）易过期的药物：按有效期时限的先后，有计划地使用。如各种抗生素、胰岛素等应定期检查。 （6）个人专用的贵重或特殊药物：应单独存放，并注明床号、姓名。 二、给药原则 （一）根据医嘱给药 必须严格执行医嘱，不得更改。对有疑问的医嘱，应立即提出，询问清楚。 （二）严格执行查对制度 1.“三查”操作前、操作中、操作后查（查八对内容）。 2.“八对”对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间、有效期。 （三）安全正确给药 1.做到五准确，即将准确的药物，按准确的剂量，用准确的途径，在准确的时间内给予准确的病人。 2.熟练掌握给药方法和技术，能与病人有效沟通并给予相应的用药指导。 3.注意配伍禁忌。当有两种或两种以上的药物联合使用时，应核查有无配伍禁忌。 4.防止过敏反应发生。对易发生过敏反应的药物，使用前应了解过敏史，必要时做药物过敏试验，结果阴性方可使用。 （四）密切观察用药反应 监测病人的病情变化，动态评价药物疗效和不良反应，并做好记录。 二、给药原则 三、影响药物作用的因素 药物因素 药物用量 药物剂型 给药途径 给药时间 饮食因素 促进药物吸收而增加疗效 干扰药物吸收而降低疗效 改变尿液pH从而影响疗效 生理因素 病理因素 心理因素 机体因素 联合用药 四、常用外文缩写及中文译意 外文缩写 中文译意 外文缩写 中文译意 q.d. 每日1次 12n. 中午12点 b.i.d. 每日2次 12mn. 午夜12点 t.i.d. 每日3次 h.s. 临睡前 q.i.d. 每日4次 St. 即刻 q.o.d. 隔日1次 DC 停止 b.i.w. 每周2次 p.r.n. 必要时（长期） q.m. 每晨1次 s.o.s. 需要时（限用1次） q.n. 每晚1次 ID 皮内注射 q.h. 每小时1次 H 皮下注射 q.2h. 每2h 1次 IM/i.m. 肌内注射 q.3h. 每3h 1次 IV/i.v. 静脉注射 q.4h. 每4h 1次 iv.gtt 静脉滴注 q.6h. 每6h 1次 a.c. 饭前 a.m. 上午 p.c. 饭后 p.m. 下午 po 口服 常用外文缩写及中文译意 第二节 口服给药 一、安全给药指导 1.抗生素及磺胺类药物　 必须准时给药。 2.健胃药　 饭前服。 3.助消化药和对胃黏膜有刺激性的药物　 饭后服。 4