2023-2024学年高一下学期结核病防治主题班会课件

结核病防治 Xx中学 主讲：xxx 时间：xx年x月x日 Tuberculosis control by village doctors 1 目录： 01/概述 02/基本知识 03/职责 04/工作内容 2 01/概述 Click here to enter your text and change the color or size of the text. Insert the data text icon, change the picture 3 中国结核病防治规划执行机构图 中央级CDC 省级CDC（31个） 地市级CDC（376个） 县级（2663个） 乡级（58822） 村级（583209） 4 我国目前结核病流行情况 感染结核菌人数多：5.5亿 现患肺结核患者多：450万（传染性200万） 死亡人数多：13万/年 耐药患者多：28%（总耐药率） 农村患者多：80% 传染性肺结核疫情仍居高不下 传染性肺结核“五多一高” 结核病患者人数居全球第 2 位 5 我国结核病控制的目标 治疗200万传染性肺结核患者 基本目标 涂阳肺结核患病率和结核死亡率在1990年基础上各下降一半 6 我国现行的结核病控制策略 DOTS策略 加强政府承诺，保证持续增长的结核病防治资金投入 采用细菌学方法发现肺结核患者采用督导下的标准化治疗，保证肺结核患者治疗的依从性建立和完善一个有效的抗结核药品供应和管理系统建立和实施标准的登记、报告信息系统, 完善肺结核防治监督、结核病控制效果评价系统 遏制结核病策略 追求高质量的DOTS扩展和提升 应对结核/艾滋病病毒双重感染（TB/HIV）、耐多药结核（MDR-TB）和其它挑战为卫生系统的加强作出贡献结合所有的卫生服务提供者动员结核患者和社区的力量促进科学研究 7 对肺结核的检查和治疗的优惠政策 免费检查： 对初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者进行免费胸片和痰涂片检查 对确诊的活动性肺结核患者免费痰检复查和疗程末免费胸片检查（结合当地的免费政策：全球基金8轮定点医院对确诊的肺结核患者免2次肝功能检查） 免费治疗： 对确诊的活动性肺结核患者，按统一的化疗方案提供免费抗结核药品 (FDC) 8 肺结核疫情报告 免费检查： 责任疫情报告单位及报告人:各级疾控机构、各类医疗卫生机构和采供血机构均为责任报告单位；期执行职务的人员、乡村医生和个体开业医生均为责任疫情报告人 报告对象 凡在各级各类医疗卫生机构诊断的肺结核患者（包括确诊病例、临床诊断病例）和疑似肺结核患者均为凌厉报告的对象，分为涂阳、仅培阳、菌阴核未查痰4类 9 肺结核疫情报告 报病补助 （可疑症状者每转诊到位1例）： 对报告人补助10元（须结合当地的奖励政策） 患者管理费补助 1. 管理患者完成规定的疗程并定期查痰，按标准（见下表）发放 2. 因特殊情况（死亡、药物不良反应），可以按照管理时间的比例发放 3. 对于家庭督导员开展督导服药的，由当地自行决定分配比例，为村医和督导员发放村级管理补助费 管理患者分类 各级督导发放额度（元） 县级 乡级 村级 涂阳患者 初治（含空洞、粟粒） 20 20 60 复治 20 20 80 新涂阴患者（不含空洞、粟粒） 10 10 40 10 02/基本知识 Click here to enter your text and change the color or size of the text. Insert the data text icon, change the picture 11 什么是结核病？ 结核杆菌可以侵入全身各种器官 结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病 80%以上侵犯肺脏，称为肺结核 12 肺结核是如何传染的 主要传染源 痰中能够查出结核杆菌的肺结核患者是肺结核的主要传染源 结核病的传播主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人 症状 呼吸道症状： 咳嗽、咳痰或伴有咯血、痰中带血、胸闷、胸痛等 全身症状： 低热、疲乏、食欲减退、盗汗、消瘦、月经不调等 13 什么是肺结核可疑症状者 可疑症状 咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰是肺结核的主要症状，具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者 胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等为肺结核患者的其他常见症状 14 哪些人容易得结核病 吸入结核杆菌后虽然发生结核感染，但绝大多数不会发病 人体免疫力下降 患糖尿病 矽肺 艾滋病 慢性营养不良 长期使用激素 老年人或儿童也是结核病易患人群 15 为什么要及时治疗肺结核 防治 及时治疗可以治愈患者，使其恢复劳动能力，防治对患者造成慢性损害甚至死亡 可以在短时间内杀灭人体内的结核菌，从而使结核患者不具传染性，以达到控制结核病传播的目的 有效地