《解剖学基础》概念梳理与常考题选讲 专题十 生殖系统（河南适用）

《解剖学基础》考前概念梳理与常考题选讲 专题十 生殖系统 1、 考纲要求 1. 掌握男性内生殖器的组成、精索的概念；掌握附属腺的名称和前列腺的形态及位置；熟悉睾丸、附睾的位 置与形态。 2. 掌握女性内生殖器的组成；掌握卵巢的位置和形态；掌握输卵管的位置和分部；熟悉输卵管结扎的理想部 位，受精的部位；掌握子宫的形态、分部、位置和固定装置；掌握阴道后穹窿的位置及临床意义。 3. 掌握乳房的结构；熟悉乳房的位置、形态；熟悉广义会阴的区域划分及重要结构。 2、 概念梳理 考点一：男性生殖系统 1. 生殖系统组成 外生殖器和内生殖器两部分。内生殖器由生殖腺和生殖管道组成。 2. 男性内生殖器 生殖腺：即睾丸，产生精子，分泌雄激素。 输精管道：附睾、输精管、射精管和尿道。 附属腺：精囊、前列腺和尿道球腺。 3. 睾丸 （1）位置 位于阴囊内，左、右各一。 （2）形态 呈稍扁的椭圆形，表面光滑，分上、下端，前、后缘和内、外侧面。血管、淋巴管和神经经后缘出入。 （3）构造 ①表面被覆浆膜，深面有白膜。 ②睾丸纵隔、睾丸小隔。 ③睾丸小叶：生精小管、睾丸间质。 ④睾丸网、睾丸输出小管。 （4）精曲小管 管壁由生精上皮构成，生精上皮由支持细胞和生精细胞组成，外面有基膜。 ①支持细胞：体积大，不规则锥体形。侧面和腔面有许多圆形陷窝，镶嵌着生精细胞。 功能：支持、营养和保护生精细胞；推动生精细胞向腔面移动。 ②生精细胞：青春期前只有精原细胞，青春期开始在垂体促性腺激素作用下，经历初级精母细胞、次级精母细胞和精子细胞，最后形成精子，进入管腔。 精子：形似蝌蚪，分头、尾两部。2/3被双层帽状的顶体覆盖，内含多种水解酶。 （5）睾丸间质 含有睾丸间质细胞，细胞较大，嗜酸性，成群分布。 功能：分泌雄激素，促进精子的发生；促进男性生殖器发育，激发和维持男性第二性征。 4. 附睾 （1）位置：附着于睾丸的上端和后缘。 （2）功能：贮存精子；并促进精子进一步发育成熟。 5. 附睾 走行：起自附睾尾端，通过腹股沟管入腹腔，至膀胱底后面，末端与精囊排泄管汇成射精管。 睾丸部 精索部 输精管分部 腹股沟管部 盆部 6. 射精管 开口于尿道列腺部。 精索：是腹股沟管腹环至睾丸上端的一条圆索，它由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经和淋巴管组成，外面包以被膜。 7. 精囊腺 位置：膀胱底的后面，输精管末端的外侧。 8. 前列腺 为不成对的实质性器官。 位置：膀胱颈与尿生殖膈之间，中央有尿道穿过。 形态：栗子形。 排泄管：开口于尿道。 9. 精囊 位于膀胱底后方，排泄管与输精管壶腹的末端汇合成射精管。 10. 尿道球腺 是一对豌豆大的球形腺体，位于尿生殖膈内，开口于尿道。 11. 男性尿道 走行：起于膀胱的尿道内口，穿过前列腺、尿生殖膈、尿道海绵体，终于尿道外口。 分部：前列腺部、尿道膜部、海绵体部。 狭窄：尿道内口、尿道外口（最窄）、尿道膜部。 弯曲：耻骨前弯，耻骨下弯。 考点二：女性生殖系统 1. 女性生殖器 2. 女性内生殖器 生殖腺：卵巢，产生卵子，分泌雌激素。 生殖管道：输卵管、子宫和阴道。输卵管是输送卵子的管道，子宫是孕育胎儿的器官。 附属腺：前庭大腺。 3. 卵巢的位置、形态 位置：位于盆腔内，靠近盆腔侧壁。 形态：实质性器官，扁卵圆形，分内外侧面，前后缘和上下端。 4. 卵巢微细结构 表面覆单层立方上皮，深面为白膜。 卵巢实质浅部为皮质，有发育不同阶段的卵泡及黄体；中央为髓质，含血管、淋巴管和神经。 5. 卵泡的发育 （1）原始卵泡：卵泡细胞为单层扁平细胞，较小，外面有一层基膜。 （2）生长卵泡：体积逐渐增大，并向深部迁移。 初级卵母细胞：增大，透明带出现。 卵泡细胞：立方形，增殖为多层。紧靠透明带的一层细胞增高呈柱状，放射状排列，称放射冠。 一个大的卵泡腔，内含由卵泡细胞分泌的卵泡液。 卵泡周围的结缔组织形成卵泡膜。 （3）成熟卵泡 直径达2cm，向卵巢表面突出，腔大、壁薄。 初级卵母细胞在排卵完成第一次成熟分裂，产生1个次级卵母细胞和1个很小的第一极体，接着进入第二次成熟分裂。 6. 排卵 卵泡液激增，突出于卵巢表面，最后破裂，次级卵母细胞和第一极体连同其周围的透明带、放射冠随卵泡液一起从卵巢内排出。 7. 黄体生成和退化 黄体生成：排卵后，残留的卵泡壁塌陷皱褶，卵泡膜及其血管深入其内，在垂体黄体生成素作用下，生成黄体。 黄体发育：如果未受精，黄体只维持14天，为月经黄体；如果已受精并妊娠，黄体可维持6个月，此为妊娠黄体。 白体：黄体退化后，被结缔组织代替形成。 8. 卵巢的内分泌功能 （1）雌激素：发育中的卵泡和黄体都分泌。 作用：促进女性生殖器官的发育，促进女性第二性征的发育。 （2）孕激素：由颗粒黄体细胞分泌。 作用：促进子宫内膜增生，使子宫平