《解剖学基础》概念梳理与常考题选讲 专题八 呼吸系统（河南适用）

《解剖学基础》考前概念 梳理与常考题选讲 专题八 呼吸系统 主讲人：郭老师 1 01 二.概念梳理 02 二.高考常考题选讲 01 一.考纲要求 03 三.高考常考题选讲 02 02 2 一、考纲要求 3 1.掌握呼吸系统的组成，上、下呼吸道的概念， 左、右主支气管的结构特点及临 床意义； 理解鼻旁窦的组成及开口部位、喉腔的分部及各部结构特点、气管的分 部；了解构成喉各软骨的结构及功能。 2.掌握肺的位置、形态及体表投影；理解肺的微细结构。 3.掌握壁胸膜的体表投影；了解胸膜分部、纵隔的概念及分部。 4 二.概念梳理 5 1.呼吸系统 呼吸系统组成：鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺。 呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、主支气管与肺内支气管。 上呼吸道：鼻、咽、喉。 下呼吸道：气管和各级支气管。 考点一：呼吸道 6 2.鼻 鼻分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分，是呼吸道的起始部，既是气体的通道，又是 嗅觉器官。 (1)外鼻 外鼻位于面部中央，以骨和软骨为支架，外覆皮肤。其前下端突起部分为鼻尖。 鼻尖两侧略呈弧形的隆突部分为鼻翼，围成一对鼻孔。 组成：鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼。 7 (2)鼻腔 被鼻中隔分为左、右两腔。向前经鼻孔通外界，向后经鼻后孔通鼻咽。每侧鼻腔 以鼻阈为界，分为前部的鼻前庭和后部的固有鼻腔两部分。鼻中隔前下部的黏膜 内血管丰富而表浅，临床上称为易出血区。 组成：鼻前庭、固有鼻腔。 分区：嗅区和呼吸区。 嗅区：鼻腔顶部黏膜，上皮内含嗅细胞，是嗅觉感受器。 呼吸区：除去嗅区的剩余部分，上皮为假复层纤维柱状上皮。 8 (3)鼻旁窦 是鼻腔附近颅骨内的含气空腔。 组成：包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦共4对，与鼻腔相通。 ①额窦、上颌窦和筛窦前群、中群开口于中鼻道。 ②筛窦后群开口于上鼻道；蝶窦开口于蝶窦隐窝。 ③上颌窦 位置：上颌骨体内。 特点：最大；开口高于窦底，且狭窄，分泌物不易排出；窦底与上颌前磨牙和磨 牙牙根紧密相邻，易引起牙源性上颌窦炎。 9 3.喉 喉位于第颈椎前方，由数块喉软骨借关节构成支架，附有喉肌，内衬黏膜而 成。它既是呼吸管道，又是发音器官。上界是会厌上缘，下界达环状软骨下缘。 (1)位置 位于颈前部正中。 10 (2)喉的软骨 包括单块的 甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。 ①甲状软骨 在喉软骨中最大,由左、右对称的两块方形板构成，前角上端向前突出， 称喉结(男性明显)。 ②环状软骨 位于甲状软骨的下方，是喉软骨中唯一完整的软骨环，对保证呼吸道 的畅通起重要作用。 ③会厌软骨 位于舌骨体的后方，呈上宽下窄的树叶状。吞咽时喉上提，喉口被会 厌关闭，防止食物进入喉腔。 ④杓状软骨 成对，分为一尖、一底、两突和三个面。由底向前伸出的突起称声带 突，有声韧带附着。向外侧伸出的突起称肌突，有喉肌附着。 11 (3)喉腔及黏膜 ①入口：喉口 ②结构：前庭襞 ③前庭裂 声襞：两侧声襞之间的裂隙称声门裂，是喉腔最狭窄处。 声门裂： 喉前庭 三部分 喉中间腔 声门下腔 12 (4)喉肌 为细小骨骼肌。可控制发音的强弱，调节音调和通气量。 4.气管与主支气管 (1)气管 ①位置 气管上端在第六颈椎体下缘接喉，沿食管前方下降，下端在胸骨角平面分成左、 右主支气管。 ②分部 颈部和胸部。 13 (2)主支气管 ①特点 左侧细、长、水平。 右侧短、粗、垂直。 异物容易进入右侧主支气管。 ②气管壁的微细结构 分黏膜、黏膜下层和外膜3层。 黏膜：上皮为假复层纤毛柱状上皮。 黏膜下层：含气管腺。 外膜：有气管软骨，呈“C”字形。后壁无软骨，称膜壁。 14 考点二：肺 1.肺的位置形态 ①位置：胸腔内，纵隔的两侧。 ②形态：呈半圆锥形。 ③一尖：肺尖，高出锁骨内侧1/3上方。 ④一底：肺底(膈面)。 ⑤二面：肋面。 内侧面(纵隔面) 肺门：肺内侧面中部凹陷处，是主支气管、肺动脉、肺静脉等出入的门户。 15 ⑥肺根：为出入肺门的结构，被结缔组织相连，外包以胸膜而构成。 ⑦三缘：前缘左肺：心切迹 后缘 下缘 ⑧肺裂及肺叶： 左肺：斜裂、上叶、下叶。 右肺：斜裂、水平裂。 上叶、中叶、下叶。 2.肺段支气管和支气管肺段 支气管肺段(肺段)：每一肺段支气管及其分支和它连属的肺组织，构成一个支气管 肺段。 17 3.肺的微细结构 “实质：肺内各级支气管及肺泡 肺组织 间质：结缔组织及血管、淋巴管和神经 导气部：肺叶支气管、肺段支气管段、小支气管、细支气管、终末细支气管 肺实质 呼吸部：呼吸细支气管、肺泡管、肺泡 18 4.导气部 肺小叶：每个细支气管连同它的分支和所属肺泡，组成一个肺小叶。肺小叶是肺 的结构