项目二 0-3岁婴幼儿科学喂养

项目二 0~3岁婴幼儿科学喂养 目录 01 0～6月龄婴儿喂养 02 6～12月龄婴儿喂养 03 04 1～3岁幼儿喂养指导 常见的营养性疾病 0～6月龄婴儿喂养 任务一 一、纯母乳喂养 （一）母乳喂养的优点 母乳是0～6月龄婴儿最理想的天然食品，极为适合体格快速生长发育、生理功能尚未完全发育成熟的婴儿。母乳所含有的营养物质齐全，正好能满足婴儿的需要，对婴儿的健康发育最有利；各种营养素之间的比例合适，容易被婴儿消化吸收；含有其他动物乳类不可替代的具有抗感染作用的免疫活性物质，能够帮助婴儿抵抗疾病。 母乳喂养有助于增进母子感情，使母亲能细心护理婴儿；有利于促进母体产后的康复；母乳喂养安全、方便且经济。 母乳具有很多优点，但是母乳在某些营养素方面也有略微不足，如维生素D、维生素K的含量稍低，在婴儿母乳喂养的过程中需视实际需要额外补充。 2 1 5 蛋白质 脂类 维生素 4 矿物质 3 糖类 6 免疫活性物质 （二）母乳的营养成分特点 母乳是其他哺乳类动物的乳无法相比的，母乳有其特有的特点，含有丰富的营养成分。 人的乳房内有大量的腺泡，其中的泌乳细胞在催乳素的作用下分泌乳汁，泌乳细胞周围的肌细胞则在催产素的作用下收缩，将乳汁排到输乳管内，输乳管在乳晕下方变粗，形成乳窦，储存乳汁。乳房的大小和形状取决于腺泡和输乳管周围支持组织的多少，与分泌乳汁的腺体无关，因此，乳房的大小不影响乳汁的分泌。 乳汁分泌受催乳素反射、催产素反射和乳汁分泌抑制因子共同调节。 （三）乳汁的产生及分泌调节 1.催乳素反射 （3）催乳素有抑制排卵作用，可延迟月经复潮。 分泌量以夜间为高，夜间哺乳有利于乳汁分泌。 催乳素有镇静作用，可使母亲放松，有利于两次哺乳间的休息。 01 02 03 2.催产素反射 母亲的感受和想法对催产素反射的建立具有特别重要的影响。增加对母亲的良性刺激，有助于催产素的产生。 比催乳素反射快，其作用在于哺乳当时利于乳汁流出体外。 催产素可促使母亲子宫收缩，有助于减少产后出血。 01 02 03 3.乳汁分泌抑制因子 乳汁分泌抑制因子存在于乳汁中，是一种多肽。当大量乳汁存留在乳房内，抑制因子就抑制泌乳细胞的分泌。若通过婴儿吸吮或挤奶的方式使乳房及时排空，抑制因子被排除，乳房就会分泌更多的乳汁。这一机制使得乳房不会因分泌过多的乳汁而受损。 2 4 1 3 （四）母乳喂养的方法 产后尽早开奶，初乳的营养最好 按需哺乳 不给新生儿人工奶头和代乳品（水、糖水或奶粉） 教会母亲掌握母乳喂养的技术 5.尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D 6.给新生儿和1～6月龄婴儿及时补充适量的维生素K 7.纯母乳喂养应坚持到婴儿满6个月 二、部分母乳喂养（或混合喂养） 由于各种原因或条件限制，如母亲需要外出工作无法哺乳、母乳不足等，造成婴儿无法完全用母乳喂养，需要补充母乳代用品，此种喂养方式为部分母乳喂养或混合喂养。 在部分母乳喂养时，应注意以下问题： （1）乳母要注意充足的休息与合理的营养，并保持良好的心态，同时定时喂奶，以便尽 量保持母乳的分泌。 （2）乳母需要外出工作，当超过6小时未哺乳时，至少要挤奶一次，将挤出的奶装在消毒好的瓶子里密封，放入冰箱保存，并于当天饮用。 （3）母乳不足部分，可以根据实际情况添加适量适合 0～6月龄婴儿的配方奶粉。 三、人工喂养 在人工喂养时应注意：为婴儿选择合适的奶瓶、奶嘴；奶瓶、奶嘴的清洗和消毒至关重要，可同时准备每日所需奶瓶、奶嘴数，每日1次集中煮沸消毒；使用清洁饮用水调制婴儿配方奶粉；认真阅读奶粉冲调说明，严格按说明中相应的水与奶粉比例、冲调程序方法进行操作；奶的温度应适宜，不能过热或过冷，一般可将冲调好的奶液滴在手腕内侧或手背上，以感觉不烫、不很热为适度；每次喂奶时间为 15～20分钟，不宜超过30分钟。喂奶后需要直抱婴儿，轻拍背部，排出胃内空气；两次喂奶间隔一般在3～4小时。 不能用母乳喂养时，建议首选适合0～ 6月龄婴儿的配方奶粉喂养，不宜直接用普通液态奶、成人奶粉、蛋白粉等喂养婴儿。 （一）母乳代用品的选择  （二）人工喂养方法 四、营养状况评价 0～6 月龄婴儿体重、身长的标准参考值 任务二 6～12月龄婴儿喂养 在婴儿 6 ～ 12 月龄时，奶类仍应是营养需要的主要来源，以奶类优选，继续母乳喂养为原则，每天应首先保证 600 ～ 800mL 的奶量，以保证婴儿正常体格和智力的发育。 由于普通鲜奶、一般奶粉、蛋白粉等中的蛋白质和矿物质的含量比例并不完全适合婴儿，会增加婴儿的肾脏负担，因此，6 ～ 12 月龄的婴儿不宜直接喂给普通液态奶或蛋白粉等，应首选适合 6 ～ 12 月龄的较大婴儿配方奶粉。 一、奶类应是6～12月龄婴儿营养的主要来源 二、及时、合理添加辅食 首先添加谷类食物（如婴儿营养米粉