内容正文:
血液与循环
血液
一、体液和内环境
细胞内液
细胞外液
分 类
化学组成
理化特性
血浆
组织液(细胞间隙液)
淋巴
细胞内液:存在于细胞内,约占2/3
细胞外液:存在于细胞外,约占1/3,构成内环境
细胞内液
细胞外液
血液
血细胞
红细胞
白细胞
血小板
血浆 (细胞间质)
水
血浆蛋白,糖,维生素,激素,代谢产物及无机盐等
二、血液的结构与功能
1. 血液是由血细胞悬浮在血浆中构成的
血量:机体中血液的总量。是血浆量和血细胞量的总和。成年人约占体重的7-8%,男性血量为5-6L(80ml/kg),女性为4.5-5.5L(70ml/kg).
2、血液的理化特性
(1)血液的比重:1.050-1.060
主要取决于红细胞数量
(2)血液的粘滞性
血浆的粘滞性主要取决于血浆蛋白含量
主要取决于红细胞数量
(3)血浆渗透压
渗透:
渗透压:
渗透压特点:
血细胞比容
血细胞在全血中所占的容积百分比。
男:40-50% ;
女:37-48% ;
新生儿:55%
770 kPa (5776 mmHg)
血浆胶体渗透压
血浆晶体渗透压
(4)血浆酸碱度
pH为7.35-7.45
~
5
3.血液的主要生理机能
(一)运输机能
(二)防御机能
(三)止血机能
(四)维持稳态
三、血细胞生理
三、血细胞生理
(一) 红细胞
1.红细胞形态、数量和机能
男子(4.5-5.5)×1012/L
女子(3.8-4.6)×1012/L
2.红细胞的生成
功能:运输氧和二氧化碳、参与免疫
(二)白细胞
1.白细胞的形态、数量、分类
数量少:一般成年人白细胞数在4.0-10.0 ) ×109/L范围变动
形态:较大、球形、有核;
血液生理
白细胞的主要功能是消灭侵入机体的外来异物,即免疫功能。
白细胞
吞噬细胞——非特异性免疫
免疫细胞——特异性免疫
中性粒细胞和单核细胞
淋巴细胞
2.白细胞的功能
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中性粒细胞在机体的非特异性细胞免疫中起着重要的作用。
当病原微生物突破皮肤侵入机体时,淋巴细胞将产生大量化学趋化因子,这些趋化因子能诱导中性粒细胞向炎症区运动,并参与防御反应。
中性粒细胞:
胞质颗粒中含有肝素和组织胺。
组织胺具有舒张血管的作用。嗜碱性粒细胞释放上述两种物质以及其他调节因子能增加局部血流,促进其它细胞向炎症或过敏反应区迁移。
肝素具有抗凝血作用。
碱性粒细胞:
血液生理
1、嗜酸性粒细胞的最重要的功能是对寄生虫的免疫反应。
2、嗜酸性粒细胞的另一个主要作用是参与机体的过敏反应。它能够
限制嗜碱性粒细胞引起的过敏反应,减弱过敏反应的程度
酸性粒细胞:
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①吞噬和消化作用——吞噬和消化病原微生物、凋亡细胞和损伤组织
②分泌功能——在抗原或多种非特异因子的刺激下分泌多种物质
③处理和递呈抗原——激活淋巴细胞并启动特异性免疫应答
④杀伤肿瘤细胞
单核—巨噬细胞:
①T淋巴细胞——实施细胞免疫。
②B淋巴细胞——实施体液免疫,即抗体免疫。
淋巴细胞:
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来源:骨髓中巨核细胞胞质脱落的碎片
呈双凸圆盘状,受刺激后成不规则形,细胞膜完整,无核,有细胞器
功能:参与止血和凝血过程
(三)血小板
正常血细胞的数量
红细胞(Red blood cell,RBC)
男 (4.5~5.5)×1012/L
女 (3.8~4.6)×1012/L
儿童 (5.1~6.6)×1012/L
白细胞(White blood cell,WBC)
(4~10)×109 /L
中性粒细胞 50~70% 淋巴细胞 20~40%
嗜酸性粒细胞 1~4% 单核细胞 1~7%
嗜碱性粒细胞 0~1%
血小板(Platelet,Pt)
(100~300)×109 /L
(四)血液凝固
1. 血液凝固过程
凝血物质(因子)
血液凝固:
血液凝固基本过程
凝血酶原激活物的形成
凝血酶原 凝血酶
①
②
纤维蛋白原 纤维蛋白
③
凝血酶原激活物形成的途径
2.抗凝系统
抗凝血酶
Ⅲ
肝素
组织因子途径抑制物
体外抗凝机制:
Ca2+
3.影响血液凝固的因素
物理因素(机械因素 温度
化学因素:Ca2+
生物制剂:肝素、血管舒张素、香豆素
4. 血凝的作用
封闭伤口
★ 止血;
★ 保护 — 阻止细菌等微生物入侵
血友病(伴