内容正文:
9: 肾上腺素受体阻断药
一、单选题
1.治疗外周血管痉挛性疾病的药物是( )
A、拉贝洛尔
B、酚妥拉明
C、普萘洛尔
D、美托洛尔
2.诱发或加重支气管哮喘的药物是( )
A、酚妥拉明
B、妥拉唑啉
C、酚苄明
D、普萘洛尔
3.普萘洛尔阻断突触前膜β受体可引起( )
A、心收缩力增强
B、心率加快
C、外周血管舒张
D、去甲肾上腺素释放减少
4.具有拟胆碱和组胺样作用的药物是( )
A、酚苄明
B、美托洛尔
C、普萘洛尔
D、酚妥拉明
5.普萘洛尔不具有的作用是( )
A、抑制肾素分泌
B、增加糖原分解
C、心率减慢
D、心收缩力减弱
6.选择性α1受体阻断药是( )
A. 酚妥拉明
B. 普萘洛尔
C. 哌唑嗪
D. 美托洛尔
7.可引起窦性心动过缓的因素是( )
A.发热
B.情绪激动
C.使用普萘洛尔
D.使用阿托品
8.阿替洛尔降压的作用原理是( )
A.抑制血管紧张素II生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞,使心肌收缩力降低周围血管扩张
D.减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放
二、名词解释
1.肾上腺素的升压作用翻转
2.反跳现象
三、简答题
1.试述酚妥拉明的药理作用。
2.试述普萘洛尔的药理作用。
3.说出普萘洛尔的临床应用。
4.什么是α受体阻断药?
5.去甲肾上腺素滴注外漏时有什么症状,如何缓解?
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9: 肾上腺素受体阻断药
一、单选题
1.治疗外周血管痉挛性疾病的药物是( )
A、拉贝洛尔
B、酚妥拉明
C、普萘洛尔
D、美托洛尔
【答案】B
【解析】酚妥拉明阻断血管平滑肌α-R,使血管舒张,可用于治疗外周血管痉挛性疾病
2.诱发或加重支气管哮喘的药物是( )
A、酚妥拉明
B、妥拉唑啉
C、酚苄明
D、普萘洛尔
【答案】D
【解析】由于普萘洛尔阻断支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌收缩,呼吸道阻力增加,诱发或加重支气管哮喘。
3.普萘洛尔阻断突触前膜β受体可引起( )
A、心收缩力增强
B、心率加快
C、外周血管舒张
D、去甲肾上腺素释放减少
【答案】D
【解析】普萘洛尔阻断突触前膜β受体可引起去甲肾上腺素释放减少
4.具有拟胆碱和组胺样作用的药物是( )
A、酚苄明
B、美托洛尔
C、普萘洛尔
D、酚妥拉明
【答案】D
【解析】酚妥拉明具有拟胆碱和组胺样作用
5.普萘洛尔不具有的作用是( )
A、抑制肾素分泌
B、增加糖原分解
C、心率减慢
D、心收缩力减弱
【答案】B
【解析】普萘洛尔可抑制肾素分泌、使心率减慢、心收缩力减弱,不能增加糖原分解
6.选择性α1受体阻断药是( )
A. 酚妥拉明
B. 普萘洛尔
C. 哌唑嗪
D. 美托洛尔
【答案】C
【解析】哌唑嗪可选择性α1受体
7.可引起窦性心动过缓的因素是( )
A.发热
B.情绪激动
C.使用普萘洛尔
D.使用阿托品
【答案】C
【解析】窦性心动过缓为迷走神经张力增高所致,服用抗心律失常药物如β受体阻滞剂如普萘洛尔也可发生。
8.阿替洛尔降压的作用原理是( )
A.抑制血管紧张素II生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞,使心肌收缩力降低周围血管扩张
D.减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放
【答案】D
【解析】阿替洛尔可减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放,故能降压。
二、名词解释
1.肾上腺素的升压作用翻转
【答案】先用α受体阻断药再用AD,由于血管α受体阻断,AD仅表现β2受体兴奋效应,使血压下降。
2.反跳现象
【答案】长期治疗后突然停药,可引起疾病复发或恶化,可能是受体向上调节所致。
三、简答题
1.试述酚妥拉明的药理作用。
【答案】酚妥拉明为非选择性α 受体阻断剂,可阻断血管α 1受体和直接舒张血管,使小动脉和小静脉扩张、血压下降。因血管扩张,血压下降,反射性引起兴奋心脏。
2.试述普萘洛尔的药理作用。
【答案】
①心血管系统:阻断心脏β1受体,使心肌收缩力减弱,心率和传导减慢,心输出量和心肌耗氧量减少
②支气管平滑肌:阻断支气管β2受体,可使之收缩,增加呼吸道阻力。
③代谢:抑制脂肪和糖原的分解。
④肾素:抑制肾素释放。
3.说出普萘洛尔的临床应用。
【答案】①治疗心律失常 ②治疗心绞痛和心肌梗死 ③治疗高血压 ④治疗充血性心力衰竭
4.什么是α受体阻断药?
【答案】能选择性地与α肾上腺素受体结合,其本身不激动或较少激动肾上腺素