第1节 体温的护理-【职升课堂】护理学基础

行 第十单元 生命体征的护理 第一节 体温的护理 学习目标 知识目标:1.掌握体温的评估,体温异常的护理以及体温的测量方法。 2.熟悉体温计的种类及构造、消毒和检查法。 能力目标:1.学会体温计的消毒和检查方法。 2.学会体温的测量方法,正确读取数值。 重 点:1.体温异常的护理。 2.体温测量方法。 难 点:体温异常的护理。 画同步训练 单选题 D.下午1~6时体温最高 1.最接近人体体核温度的是( )。 E.昼夜体温波动不超过1C A.腑寓温度 B.直肠温度 4.生理情况下可使体温略微升高的是 C.口腔温度 D.皮肤温度 )。 E.呼吸温度 A.睡眠时 B.女性月经前 )。 C.排卵期 2.正常液温及其波动范围是( D.寒冷状态下 A.37.0C.36.5~37.5C E.抑郁时 B.36.5C.36.0~37.0C 5.按发热程度划分,低热是指口腔温度在 ( C.37.0C.36.3~37.2C )。 A.37.3~38.0C D.36.5C.36.3~37.2C B.38~38.9C C.39.1~40C E.36.3°C.36.0~36.5C D.40.0~41.0C 3. 关于体温生理性变化的叙述,错误的是 E.41.0C以上 )。 ( 6.测直肠温度为39.8C属于( )。 A.正常体温 A.清晨2~6时体温最低 B.低热 C.中度热 B.小儿体温略高于成人 D.高热 C.男性高于女性 E.超高热 85 职升课堂·护理学基础 7.测量体温前需把体温表用到( )13.高某,女,29岁,因发热原因待查入 以下。 院,护士在评估过程中,发现患者体温 A.34.0C B.35.0°C 上升至40.1C,其体温上升期的特点是 C.36.0%C D.36.5C )。 E.37.0%C A.散热大而产热少 )。 8.适宜测量腑下温度的是 B.产热大于散热 C.散热增加,产热趋于正常 A.口腔手术者 B.陂下炎症者 D.散热和产热在较高水平上平衡 C.腑下创伤者 D.液下手术者 E.产热和散热趋于平衡 E.极度消瘦者 14.王某,男,50岁,因侬胸入院,现体温 9.适用于危重患者,以便随时监测体温,最 达39.8C,面色潮红,呼吸增快,护士 佳的体温计类型是( )。 为其乙醇擦浴,其擦浴后测量体温的间 A.水银体温计 B.远红外线测温仪 隔时间应是( )。 C.化学体温计 D.电子体温计 A.5min B. 10min E.报警体温计 C.20min D. 30min 10.腑温测量的时间应为( )。 E.1h A.3min B.5min 15.患者,男性,38岁,患乙型肝炎,护士 C. 10min D. 15min 为其测量体温后,体温计消毒应使用 E. 30min )。 A.75%乙醇浸泡 11.患者,男,25岁。诊断为疤疾,发热时 B.虎二醉浸泡 C. 煮沸消声 体温可骤升到39.0C以上,持续数小时 D.2%碑浸泡 然后很快降至正常,过一段时间再次发 E.洗必泰浸泡 )。 作,属于( (16~18共用题于)患者,女,28 岁。一周来时有发热,有时达40C,有 A.弛张热 B.稽留热 时体温37.6C左右。为明确健康史入院 C.间歇热 D.不规则热 待查。 E.中度热 16.该患者的热型属于( )。 12.唐某,肝癌晚期,大量腹水入院,近ì A.间歇热 B.弛张热 周开始出现不规律发热,该患者属于 C.不规则热 D.稽留热 ( )。 E.波浪热 A.弛张热 B.高热 17.护理该患者,正确的措施是( )。 C.间歇热 D.不规则热 A.每日测体温4次 E.低热 B.体温超过39.0C,给予乙醇擦浴 86 第十单元 生命体征的护理 C.药物降温30min后复测体温 2.体温 D.鼓励患者多运动加强出汗 E. 自行服用退执药 18.若该患者大量出汗,以下容易引起虚脱 或休克的是( )。 A.低热上升期 B.高热持续期 3.稽留热 C.过高热持续期 D.高热上升期 E.退热期 二、多选题 1.不适宜测量口腔温度的是( )。 A.婴幼儿 B.精神病患者 四、填空题 C. 呼吸困难者 D.食管癌术后 1.发热过程的分期有 E.口鼻手术者 2.不适宜测量直肠温度的有( )。 2.常见的热型有: A.直肠手术 B.腹泻 C.心肌梗死 D.盯门手术 3.临床上常用的测温方法有 E.昏迷 测温法。 3.患者,男,65岁,肝癌晚期,测口腔温度 4.测量口温时,口表放置的位置是 时,不慎咬碎体温计,此时的护理措施是 ( )。 五、简答题 A.清除其口腔内玻璃碎屑 当患者的体温过高时,护士应如何护理 B.让其口服蛋清或牛奶 C.洗胃 D.催吐 E.让其食用非菜 三、名词解释 1.生命体征 87 职升课堂·护理学基础 六。 案例分析题 (2)作为