第14课 历史上的疫病与医学成就 教案--2023-2024学年高二历史统编版（2019）选择性必修2经济与社会生活

第14课 古代的疫病与医学成就 课标要求：（1）知道古代历史上疫病的流行与影响； （2）了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程。 教学重点：古代的主要疫病；中、西医药学的主要成就 教学难点：疫病给人类及社会发展带来的影响及防治；正确看待中西医学的碰撞与融合 1、 疫病：一场没有硝烟的战争 讲述：为什么我们关注的是“疫病”而非“疾病”，二者有何区别？疫病：主要指具有群体性影响的急性传染病。（历史学习更侧重于人与人的关系，人与社会的关系，所以疫病相对于疾病来说造成的影响更大，除了影响人的身体健康外，还对社会的政治、经济、结构、思想文化造成巨大的影响，甚至影响社会的稳定性。“黑死病”在欧洲的流行改变了欧洲人传统的宗教观念） 讲述：远古时期，医疗技术没有那么发达的时候人类的疫病流行情况远远没有现在那么严重，原始人类族群之间的交往很少，威胁他们生命健康的更多的是外伤；当时的营养条件和居住环境决定了人类身体比较羸弱，所以人口密度稀疏，切断了疫病传播的途径。随着社会的发展，人口增长，人类聚居，世界联系密切，不同文明相互碰撞，导致疫病传播。 讲述：随着现代医疗技术的进步，传染性疾病致死率会下降，而一些肿瘤性疾病会上升，这正是人类寿命延长的表现，因为古人活不到癌症高发年龄。 【探究】疾疫往往随着人口的聚集和迁徙而传播。哪些情形会造成人口的聚集和迁徙？ 城市等大型聚落的形成、战争、经济往来等，都会造成人口的聚集和迁徙。新航路开辟前，欧亚大陆间交往的同时，也伴随着疫病的传播。 讲述：美洲土著人口的大量死亡及其社会结构的瓦解，快速推进了欧洲征服美洲的历史进程。 1519年，西班牙一支600人的小队，在墨西哥海岸登陆，数周内，原住民阿兹特克人的社会结构被天花摧毁，迅速亡国。 （一）表现：人类饱受折磨的疫病 1.天花 （1）古埃及时期：天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花。 （2）18世纪时：欧洲天花肆虐，多位君主死于天花彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。 （3）中国清朝：康熙皇帝得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数。 讲述：天花是由天花病毒引起，通过空气或者飞沫传播，致死率约30%。（新冠病毒致死率是2%—3%左右），起源于哪里存争议，在距今6万到2万年前就已经出现，感染者在发病时全身布满豆疱，痊愈后会留下疤痕，俗称麻子，故而得名“花”。除了身体的戕害外，还会对患者造成心灵的创伤。痊愈后可以获得终身免疫。 讲述：一般认为，天花于魏晋时期传入中国。东晋葛洪《肘后备急方》：“比岁有病时行…以建武中于南阳击虏所得，仍呼为虏疮。” 讲述：顺治皇帝一共生育14名孩子，其中9个孩子死于天花，致死率高达64.3%。顺治本人亦死于天花。第三子玄烨得过天花，获得免疫力（不会造成统治者快速更迭，政治动荡），被立为皇位继承人，是为康熙皇帝。 【过渡】传染病大致可分为甲乙丙三类，其中甲类就是传染程度最高的，需要强制隔离的，霍乱和鼠疫都属于甲类，霍乱至今共爆发过7次，仅仅就中国死亡人数达1300万，通过水源传播。 2.鼠疫（历史上三次大规模的鼠疫） （1）古希腊：伯罗奔尼撒战争前期，雅典突然爆发严重鼠疫，死亡军民人数在一半以上，雅典政治的走向明显转变。 （2）（第一次）6世纪时：地中海沿岸爆发鼠疫，大量人口死亡，造成拜占庭帝国人口锐减一半。查士丁尼瘟疫，持续时间一百多年 （3）（第二次）14世纪时，欧洲鼠疫大流行，由于患者身上出现众多黑斑，故被称为“黑死病”。黑死病流行了3个世纪，欧洲人口死亡过半，导致劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区发生严重饥荒。 （第三次）起源于19世纪的云南，19世纪末期传到香港地区。 讲述：查士丁尼瘟疫每7人中有1人死亡，黑死病每3人中有1人死亡，仅仅听到这组数字，我们便已感到恐惧，而在这串庞大的数字背后，我们更应思考的是疫病对人类文明各个方面更加深刻的影响以及人类与疫病的博弈与较量。 讲述：鸟喙口罩的设计就是基于瘴气学说，人们认为鼠疫的传播是因为“坏空气”而导致的的，所以这个面具的鸟嘴设计的目的就是让戴口罩的人把气味宜人的药材放进去，通过这些药材过滤“坏空气”，医生们相信这种草药可以对抗瘟疫的“恶臭”，防止被感染。 讲述：疫病直接威胁人类健康和生命，但它的影响不仅仅在于数字的变动，更会对人类社会文明发展、历史更迭产生着深渊的影响。疫病会影响国家民族的盛衰。重要历史人物丧命，威胁政权统治。社会秩序混乱，道德沦丧。种族屠杀，民族衰落。引发思想巨变，间接促成了文艺复兴。 （4）明朝末年：中国鼠疫横行，明军、大顺军以及大量民众染病，患病者发烧，脖子肿大，大批患者死亡。 讲述：中国历史上出现过三次大规模的鼠疫：（1）东汉末年（2）金末元初，围困在开封，时间持续很长，导致瘟疫爆发（3）明末清初，气候变化导致