专题2 结肠癌与直肠癌、传染病概论、流行性感冒、病毒性肝炎（课件）-《疾病概要》（人卫版第4版）高考备考讲练测（山东省）

专题二 肿瘤、感染性疾病 （结肠癌与直肠癌+传染病概论+流行性感冒+病毒性肝炎） 疾病概要 专题复习讲练测 目录 一、结肠癌与直肠癌 二、传染病概论 三、流行性感冒 四、病毒性肝炎 考纲解读 一 （1）掌握结肠癌、直肠癌疾病的诊断标准、临床表现及治疗原则。 （2）理解结肠癌、直肠癌疾病的病因、鉴别诊断。 （3）了解结肠癌、直肠癌疾病的病理分型、临床分期。 （1）掌握传染病的感染过程及特征；掌握流行性感冒、病毒性肝炎的临床表现、诊断、辅助检查、治疗及预防。 （2）理解流行性感冒、病毒性肝炎的发病机制及治疗措施。 （3）了解流行性感冒、病毒性肝炎的鉴别诊断。 考情分析 一 考试年度：2018年 知识点：直肠癌辅助检查 分值：2分 考试题型：选择题 考点预测：结、直肠癌的临床表现，传染病流行过程的基本环节 知识点梳理 二 结肠癌 ✹好发部位依次为：乙状结肠、回盲部、升结肠、降结肠、横结肠 ✹癌前病变：家族性肠息肉 ✹病理分型：隆起型：好发于右侧结肠 浸润型：多发于左侧结肠 溃疡型：最常见 ✹组织学分型：腺癌--主要类型 腺鳞癌 未分化癌 知识点梳理 二 ✹临床表现 排便习惯和粪便性质改变：最早出现的症状 腹痛 腹部肿块 肠梗阻 全身症状 ✹右侧结肠以全身症状、贫血和腹部肿块为主 ✹左侧结肠以排便习惯改变、肠梗阻、腹泻、便血为主 知识点梳理 二 ✹辅助检查 钡剂灌肠 腹部B超 CT扫描 血清癌胚抗原 大便隐血试验 知识点梳理 二 直肠癌 ✹发病部位：乙状结肠直肠交界处齿状线之间的肿瘤 ✹病理分型 溃疡型--多见 肿块型 浸润型 ✹组织学类型：腺癌 ✹扩散和转移： 直接浸润 淋巴转移--主要扩散途径 血行转移 知识点梳理 二 ✹临床表现： 排便异常--直肠刺激症状 肠梗阻征象 其他 ✹辅助检查： 直肠指诊：是诊断直肠癌最重要的方法 影像学检查 癌胚抗原 内镜检查 知识点梳理 二 ✹治疗 1.手术治疗：局部切除术--早期瘤体小，分化程度高的直肠癌 腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）--腹膜折返以下的直肠癌 经腹直肠癌切除术（Dixon手术）--目前应用最多，距齿状线5cm以上的直 肠癌 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（Hartmann手术）--全身情况差，不 能耐受手术的患者 2.化学治疗 3.其他治疗 知识点梳理 二 传染病概论 ✹传染病流行过程的基本条件 1.传染源 2.传播途径 呼吸道传播--流感、麻疹 消化道传播--甲肝、菌痢 虫媒传播--疟疾、流行性乙型脑炎 接触传播--狂犬病、梅毒 血液、体液传播--艾滋病、乙肝 母婴传播--乙肝、艾滋病 3.人群易感性 知识点梳理 二 ✹传染病的特征 有病原体 有传染性 有流行性、季节性和地方性 有免疫性 ✹传染病的临床特点 潜伏期 前驱期 症状明显期 恢复期 知识点梳理 二 流行性感冒 流行性感冒，简称流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的一种急性呼吸道疾病，属于丙类传染病 ✹流感在中国以冬春季多见，临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。 ✹流感患者及隐性感染者为主要传染源。 ✹流感主要以打喷嚏和咳嗽等飞沫传播为主 ✹人群对流感普遍易感 ✹接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染 知识点梳理 二 ✹预防 管理传染源 切断传播途径 保护易感人群 知识点梳理 二 病毒性肝炎 ✹类型：甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎 ✹临床疾病特征：疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常 ✹传染源： 甲肝：急性期患者和隐性感染者 乙肝：急慢性患者和无症状携带者 丙肝，丁肝：慢性患者和病毒携带者 戊肝：急性期患者和亚临床感染者 知识点梳理 二 ✹传播途径 甲型、戊型肝炎--粪-口传播 乙型、丙型、丁型肝炎--血液、体液传播，母婴传播，其他 ✹实验室检查 血尿常规 肝功能检查 病原学检查 知识点梳理 二 ✹预防 控制传染源：隔离传染源、观察接触者 切断传播途径：普及肝炎防治知识、防止医源性传播、加强托幼单位和服务行业的卫生监督