11.2医疗机构调剂管理（教案）-高一《药事管理与法规》同步教学（高教版）

数字化校园 《药事管理与法规》 教学项目 （任务）名称 调剂的管理 课时数 2 教学内容 主要知识点 调剂的概念、调剂的流程与步骤 重点、难点 调剂的流程与步骤 教学目标 专业能力 能根据要求进行调剂 方法能力 查阅资料能力，总结归纳能力 社会能力 严谨诚信、团队合作 学生情况分析 前面已经学习了处方管理，对本次课学习已有较好基础 教学环境要求 理实一体化教室 教学方法 案例教学法、讨论法、能力训练法 教学手段 多媒体网络 教学过程设计 教学步骤 教学内容 学生活动 时间分配 第一步：导入新课（案例、问题启发） 案例1：医院将乙肝疫苗当免疫球蛋白注射孕妇 赵女士怀孕后在陕西省人民医院做了两次孕期常规检查，发现肝功有问题。为了确保不传染给胎儿，西安交大附属第二医院的专家诊断后建议她注射乙肝免疫球蛋白。2006年10月14日上午，赵女士在母亲陪同下到省人民医院便民门诊就医，按照医生所开处方，在门诊药房取药注射后，她无意中发现给她注射的并非乙肝免疫球蛋白，而是乙肝疫苗。 省人民医院门诊药房主任解释，门诊医生所开的处方没有出错，问题出在赵女士取药时，负责划价的工作人员粗心，没有仔细看处方，误将乙肝免疫球蛋白当成乙肝疫苗进行划价，并录入电脑。门诊药房人员在发药时，也因疏忽，没有认真审核，就将乙肝疫苗发给赵女士，并给患者注射了。药房主任表示，几个环节出现失误，是医院的责任，为此医院要负全责。 试分析：为了确保调剂准确，应该加强哪些方面学习？调剂工作的流程是什么？ 思考，讨论，回答 10min 第二步：讲解知识（多媒体演示，引导学生反思，讨论，案例） 一、调剂的概念 调剂：指配药、配方、发药，又称为调配处方。 医院药剂科调剂工作：门诊调剂；住院部调剂；中药配方。 二、调剂的要求 取得药学专业技术资格及执业药师资格并经注册的人员方可从事处方调剂、调配工作；非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作。 药学专业技术人员需凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。对于不规范处方或不能判定其合法性的处方，不得调剂。 调剂处方要做到“四查十对”。 3、 调剂的流程 1. 调剂处方药品操作规程 　　药师应当按照操作规程调剂处方药品，认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 2.处方用药适宜性审核的内容及用药不适宜情形的处理 （1） 处方审核 （2） 用药不适宜情形的处理 　　药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。 　　药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。 倾听、思考、讨论、回答 25min 3.调剂处方“四查十对”、签名及不得调剂的规定 （1）药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 （2）药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。 （3）药师应当对麻醉药品和第二类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。 （4）药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。 4.不得限制门诊就诊人员持处方外购药品的规定 除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。 第三部：综合应用（讲练结合，分组协作） 实践练习 实践目的：能正确进行调剂工作。 实践分组：将学生分成5~6人的项目小组，每组推荐2人担任组长，与其他成员共同完成练习。 实践内容 1.小组成员根据下列角色：患者、药师、和对人、发药人有选择扮演。 2. 根据调剂的流程和步骤，各角色成员配合模拟完成一次完整的调剂任务。 3.能说出调剂过程中出现的错误、不合理的地方。 思考、讨论、查阅资料 45min 第四步：课堂小结 根据学生分组讨论、实践完成情况，总结知识点与能力点。 倾听、思考 10min 作业 处方有哪几部分组成？何谓“四查十对”？