3.1处方的管理（教案）-《药事管理与法规》同步教学（高教版）

数字化校园 《药事管理与法规》 教学项目 （任务）名称 处方的管理 课时数 1 教学内容 主要知识点 处方的概念及标准、处方管理规定、处方审查、调配处方和发药、处方点评 重点、难点 处方审查 教学目标 专业能力 能根据所学知识对处方进行技术审查 方法能力 查阅资料能力，总结归纳能力 社会能力 严谨诚信、团队合作 学生情况分析 已经有一定的药品知识，处方也有一定认识 教学环境要求 理实一体化教室 教学方法 案例教学法、讨论法 教学手段 多媒体网络 教学过程设计 教学步骤 教学内容 学生活动 时间分配 第一步：导入新课（案例、问题启发） 案例：医院违法开具代码处方案 周某到医院看皮肤病，一位医生诊疗后为她开了几副汤药，周某发现，药方书写潦草，犹如天书，而且有一些英文字母。由于周某的一个朋友在药店工作，她便把处方拿给其看，顺便在那里抓药，可药店的几名药剂师研究了半天也没弄明白处方上的字母是什么意思。朋友告诉周某，这是医院大夫为防止“跑方”所做的代号，别人看不懂。朋友无法给她抓药，无奈之下周某只好返回医院，果不其然，医院药房工作人员非常顺利地把药抓了出来。 试分析：对医院开具“代码处方”行为该如何处理？医疗机构处方如何管理？ 思考，讨论，回答 5min 第二步：讲解知识（多媒体演示，引导学生反思，讨论，案例） 一、处方的概述 1.处方的概念 处方：指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。 处方具有法律上、技术上、经济上的意义。 2.处方组成 前记：①包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。②麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。 正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。 后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章。 3.处方颜色 ①普通处方的印刷用纸为白色。 　　②急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。 　　③儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。 　　④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。 　　⑤第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。 二、处方管理 （一）处方有效期的规定 处方开具当日有效，因特殊情况，最长不超过3天。 （二）处方权限的规定 经注册的执业医师或执业助理医师有处方权。进修医师需经所在医疗机构批准后方有处方权。 试用期人员开具处方，应在带教的有处方权医师指导下开写处方，由带教医师审查签名后生效。 经相应培训考核合格的医师具有麻醉药品和第一类精神药品处方权。 课堂互动 在职执业医师、进修执业医师、执业助理医师、试用期的医师是否都有处方权？ 是不是所有的在职执业医师都有麻醉药品和第一类精神药品的处方权？ 倾听、思考、讨论、回答 25min （3） 处方书写的规定 （1）书写完整 患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致； （2）一处方一患者 每张处方限于一名患者的用药； （3）清楚改签 字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期； （4）名称规范 药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句； （5）年龄填写 患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重； （6）中西分合 西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方； （7）限5种药 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品； （8）中药饮片 中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产