第三篇 体格检查第二章 一般检查-全身状态检查（课件）-高一《诊断学基础》同步教学（人卫版）

全身状态检查 一、生命体征 体温(T) 脉搏(P) 呼吸(R) 血压(BP) 1.体温 体温计 体温正常范围 部位 正常范围 （℃） 腋窝 口腔 直肠 36.0～37.0 36.3～37.2 36.5～37.7 2.脉搏 浅部触诊法：桡动脉 测量时间：1min 左右对比 脉搏检查内容: 频率：60～100次/min 节律：整齐 强度：一致 3.呼吸 检查方法：视诊 检查内容 频率：16-20次/分 深度：适中 节律：整齐 4.血压 汞柱式血压计 电子血压计 弹簧式血压计 检测方法： 记录：收缩压/舒张压mmHg 正常血压范围： 收缩压： 90～139mmHg 舒张压： 60～89mmHg 脉压： 30～40mmHg 二、发育与体型 超力型 正力型 无力型 三、营养状态 据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况综合判断 皮下脂肪充实程度：前臂曲侧或上臂背侧下1/3处 最简便而迅速 的方法 四、意识状态 • 检查方法：提问与交谈、痛觉刺激、反射检查 • 正常意识状态：反应敏锐，思维活动正常，语言 表达正确，回答问题准确 • 意识障碍 • 嗜睡 • 意识模糊 • 昏睡 • 昏迷 五、面容与表情 甲亢面容 粘液性水肿面容（甲低） 满月面容 六、体位  自主体位：身体活动自如，不受限制  被动体位：患者不能自己调整或变换身体的位置， 见于极度衰弱或意识丧失者  强迫体位：患者为减轻痛苦，被迫采取某种体位 七、姿势与步态 跨阈步态 剪刀步态 慌张步态 （腓总神经麻痹） （脑性瘫痪、截瘫） （震颤麻痹） $$