第五章 人群营养状况评价（课件）- 《营养配膳基础》同步教学（机工版）

第五章 人体营养状况评价 1 人体营养状况测定与评价 人体营养状况测定 实验室指标收集和判断 营养不良的症状和体征判断 2 人体营养状况测定 人体营养状况测定和评价的依据 膳食调查：从每周（每日）食谱中计算获得 人体测量：常用的评价个体营养状况的方法 资料分析 生化检查 临床症状 3 人体营养状况测定 人体测量 成人指标： 体重：宜在早晨测量，只穿背心、短裤，空腹，排便 ①测试时，杠杆秤应放在平坦地面上，调整零点至刻度尺呈水平位。 ②受试者身着短裤短袖衫，站立秤台中央。测试人员放置适当砝码并移动游码至刻度尺平衡。读数以kg为单位，精确到小数点后一位。记录员复诵后将读数填入方格内。测试误差不超过0.1kg。 4 脂肪的平均比率 5 6 埃及600公斤肥胖妇女去世 7 8 9 10 11 身 高 身高：一天中身高变化会有1-2cm (1)使用器材：为身高坐高计。 (2)测试方法： ①上肢自然下垂，足跟并拢，足尖分开成60°，足跟、骶骨部及两肩间区与立柱相接触，躯干自然挺直，头部正直，耳屏上缘与眼眶下缘呈水平位。 ②测试人员站在受试者右侧，将水平压板轻轻沿立柱下滑，轻压于受试者头顶。测试人员读数时双眼应与压板平面等高进行读数，以厘米(cm)为单位，精确到小数点后一位(0.1 cm)。 12 皮褶厚度：人体表皮和皮下脂肪总厚 上臂围：上臂中点水平绕一周 腰围： 臀围： 婴儿指标，增加： 头围：眉弓上方突出部，绕枕后结节一周的长度 胸围：两乳头线至两肩胛骨下缘一周 坐高：臀部到颅顶 13 人体营养状况测定 人体测量 人体测量的标准化 制定共同和重复使用的规则 使人体测量的精确度和准确度尽量接近真实值 准确度指测定值和真实值相同的程度 精确度指以最小的差异重复测定一个个体的能力 人体测量标准化的实施 人员组织→工作准备→实施测量，并记录入表→计算监察员测量数据和调查员记录数据→比较二者差异→评价精确度和准确度→总结，纠正 14 人体营养状况测定 人体测量 成人体格围度的测量 身高体重综合反映机体、肌肉、内脏的发育和潜在能力 胸围表示胸腔容量、胸肌、背肌的发育和皮脂蓄积状况 腰围可以预测腹部脂肪是否堆积过多 臀围反映髋部骨骼和肌肉发育 腰臀比是间接反映腹型肥胖的最好指标 15 人体营养状况测定 人体测量 婴儿体格测量的意义与方法 意义：观察测量结果，对比实际年龄，评价婴幼儿营养状况及胸廓与肺的发育状况 标准 出生时： 胸围﹤头围，差为1-2cm 1周岁： 胸围≈头围 12-21月：胸围﹥头围 30个月： 胸围<头围，则提示营养不良，胸肺发育不良 人体测量标准化的实施 WHO儿童体格心智发育评价标准 16 人体营养状况测定 人体测量 测量仪器： 身高计 软尺 立尺 坐高计 磅秤 记录表 17 杠杆式体重称 弹簧式体重称 18 人体营养状况测定 人体测量 测量的准备与方法：成人 时间选择：体重在清晨，身高在上午十点 地点选择：通风，照明良好，室温20℃-22 ℃，湿度50%-55% 测量身高：“三点靠立柱”，“两点呈水平”；读数：两眼与压板等高，压板接触头部要松紧适度 测量体重：脱外衣、鞋帽袜，只着背心短裤；被测者如有水肿或为健美、举重运动员应予注明，以免影响分析 19 测胸围：以右乳头下缘为固定点，绕后背肩胛下缘；乳腺发育的女性，以胸骨中线第四肋骨高度为固定点 方法：用尼龙丝的塑料带尺测量胸围。 测量仪器： 20 测腰围：以肋骨下缘与骼前上脊连线的中点为固定点，绕腰一周，保持软尺水平，在呼气末测量。测3次，取平均值 21 测臀围：以臀部向后最突出部位为固定点，绕臀一周，保持软尺水平，被测者保持自然呼吸 方法：让被测者站直，双手自然下垂，测量最大臀围。 22 成人体格测量 1、工作准备 测量前，选择好场地，准备测量工具（软尺、记录表、记录笔）。 2、工作程序 询问并记录 测定胸围 测定腰围 测定臀围。 23 人体营养状况测定 人体测量 测量的准备与方法：婴儿 时间选择：体重在清晨，身高在上午十点 地点选择：通风，照明良好，室温20℃-22 ℃，湿度50%-55% 测量坐高：婴儿仰卧于标准量床底板中线，脱外衣鞋袜，头顶和足跟成直线 测量体重：1岁以内取卧位，1-3岁取坐位，脱外衣鞋袜，排大小便后测量，记录小数点后2位 24 测胸围：婴儿仰卧位，软尺以右乳头下缘为固定点，绕后备肩胛下缘返回；软尺贴皮肤勿太紧 若取立位，则让其自然下垂两手，两眼平视。采用软尺进行测量； 25 测头围：婴儿仰卧或坐位，软尺固定于头部右眉弓上缘，经枕骨粗隆（后脑勺最突出的一点）及左眉弓上缘返回，脱帽，拨开头发，软尺紧贴头皮 26 测臀围：以臀部向后最突出部位为固定点，绕臀一周，保持软尺水平，被测者保持自然呼吸