第七章脉管系统第四节淋巴系统课件-高一解剖学基础同步教学人卫第2版

淋巴系统 一、淋巴系统的组成及功能 四、脾 三、人体各部的主要淋巴结 目 录 二、淋巴管道和淋巴结 五、胸腺 一. 淋巴系统的组成及功能 组成：淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织 功能：具有协助静脉回收组织液，产生淋巴细胞、过滤淋巴、吞噬细菌和产生抗体等作用，是人体重要的防御装置。 毛细淋巴管 淋巴管 淋巴干 淋巴导管 小部分 大部分 组织液 细胞 心 毛细血管 静脉 动脉 血液循环 营养物 代谢产物 二、淋巴管道和淋巴结 淋巴 静脉的辅助运输管道 分4级： 1. 淋巴管道 (1)毛细淋巴管 分布广，除脑脊髓外有毛细血管部位都有毛细淋巴管。以粗大的盲端起始，吻合成网，壁通透性较毛细血管大，细菌、病毒、癌细胞均易进入。脂肪经小肠消化吸收形成乳糜微粒也能进入，称为乳糜。 (2)淋巴管 毛细淋巴管在回流过程中逐渐汇合形成淋巴管。 管径细、壁薄、瓣膜多、外形呈串珠状。 可分为： 浅淋巴管：居皮下，收集皮肤和皮下组织的淋巴。 深淋巴管：与深静脉伴行，收集肌肉内脏的淋巴。 淋巴管与静脉的相似性  均在向心流动中汇合成较大的管道；　  管壁内面有瓣膜；  以深筋膜为界，分浅、深两组，浅组位于皮下，深组与深部血管伴行； 淋巴管之间，静脉之间都有许多吻合支， 形成侧支循环。 淋巴管与静脉的差异性  注入部位不同，静脉注入心房，淋巴管注入静脉角；  淋巴管通透性和修复增生能力较强；  淋巴回流速度较慢，故淋巴管的瓣膜数量较多； 淋巴管回流途中要经过一系列淋巴结。 (3)淋巴干 全身的淋巴管道最后汇集成9条淋巴干： 左、右颈干（收集头颈部淋巴） 左、右锁骨下干（收集上肢淋巴） 左、右支气管纵隔干（收集胸部淋巴） 左、右腰干（收集下肢、盆部和腹部成对脏器） 肠干（收集腹部不成对脏器淋巴） (4）淋巴导管  胸导管：长约30-40cm，起自第一腰椎前面的乳糜池(由左右腰干和单一的肠干合成)，穿膈的主动脉裂孔入胸，在食管后方及脊柱右前上行，出胸廓上口达颈根部，注入左静脉角(注入之前收集左支气管纵隔干、左锁骨下干、和左颈干)，开口处有瓣膜。收集腹盆部、双下肢、左半头颈、左上肢和左半胸的淋巴。  右淋巴导管：位于右颈根部，长约1.5cm。由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合成。注入右静脉角。收集右半头颈、右上肢和右半胸部的淋巴。 2、淋巴结 是淋巴管向心过程中的必经器官， 灰红色、质软的卵圆形小体，有门，输入淋巴管，输出淋巴管。配布在淋巴管行程中，聚集成群，分浅淋巴结和深淋巴结。沿血管排列分布在肢体屈侧窝沟处或器官门处。 功能：过滤淋巴，产生淋巴细胞，参与机体的免疫反应。 三、人体各部的主要淋巴结 1. 头颈部的淋巴结 头部的淋巴结：位于头颈交界处 有枕淋巴结，乳突淋巴结，腮腺浅、深淋巴结，下颌下淋巴结，颏下淋巴结。收集头面部浅层的淋巴，直接或间接 汇入颈外侧深淋巴结。 乳突淋巴结： 位置：耳后及胸锁乳突肌上端的表面 收集：颅顶和耳廓后面 下颌下淋巴结 位置：下颌下腺 收集：面、鼻和口腔的淋巴 颏下淋巴结： 位置：颏下部 收集：颏、下唇内侧和舌尖的淋巴 颈外侧浅淋巴结 位置：胸锁乳突肌的表面 收集：枕、乳突及耳下淋巴结的淋巴 汇入：颈外侧深淋巴结 颈外侧深淋巴结： 分上、下两组 位置：沿颈内动脉、静脉排列 收集：头颈部其他各组淋巴结的淋巴 上肢的浅淋巴管较多，伴随浅静脉走行，深淋巴管与深血管伴行，最后都注入腋淋巴结。 腋淋巴结：外侧淋巴结，前群(胸肌淋巴结)，后群(肩胛下淋巴结)，中央群，尖群（腋尖淋巴结）。 2. 上肢的淋巴结 (1)胸壁的淋巴结 1、胸骨旁淋巴结 2、肋间淋巴结 3. 胸部的淋巴结 (2)胸腔脏器的淋巴结 纵隔前淋巴结 纵隔后淋巴结 气管、支气管和肺的淋巴结： 肺淋巴结 肺门淋巴结 气管、支气管上、下淋巴结 气管旁淋巴结 左、右支气管纵隔干 4. 腹部淋巴结 （1）腹壁淋巴结 　　 腰淋巴结 （2）腹腔脏器淋巴结 　 腹腔淋巴结 　 肠系膜上淋巴结 　 肠系膜下淋巴结 髂外淋巴结 髂内淋巴结 髂总淋巴结 5. 盆部的淋巴结 (1)腘淋巴结 (2)腹股沟淋巴结 位于腹股沟韧带下方，大腿根部的前面，以阔筋膜为界分为浅，深两群，分别称为腹股沟浅淋巴结，腹股沟深淋巴结 6. 下肢的淋巴结 上组沿腹股沟Lig 下肢的浅L管