5.4 特殊环境人群的营养与膳食（课件）- 《营养与食品卫生学》同步教学（人民卫生·第七版）

第四节 特殊环境人群的营养与膳食 内容简介 高温环境人群的营养与膳食 低温环境人群的营养与膳食 三 高原环境人群的营养与膳食 四 接触化学毒物人群的营养与膳食 五 接触电离辐射人群的营养与膳食 2 特殊环境人群 长期生活或作业于某种特殊环境甚至接触各 种有害因素（如铅、汞、砷和苯等）的人群。 适宜的营养与膳食可增强机体对特殊环境的适应能力和对有毒物质的抵抗力 3 一、高温环境人群的营养与膳食 ■高温环境(high temperature environment) --35℃以上的生活环境和32℃以上或气温在30℃ 以上、相对湿度超过80%的生产劳动工作环境。 4 (一)生理和代谢特点 ■水和电解质系统：水和电解质紊乱 ■心血管系统：血液浓缩，心率加快 消化系统：胃肠道功能减退 ■神经系统：注意力下降、反应迟钝、容易疲劳 ■免疫系统：免疫功能下降 5 (二)对能量和营养素代谢的影响 能量：能量消耗增加； 蛋白质：蛋白质分解增强，尿中代谢产物肌酐等排 出增多； 脂肪和碳水化合物：因食欲与消化能力减弱，宜选 择富含碳水化合物而脂肪量较少的食物： 水和矿物质：因大量出汗，水和矿物质丢失严重， 汗液中除含有钠、氯、钾、镁和钙等外，还有一定 量的铁、锌、铜、锰和硒等矿物质； 维生素：水溶性维生素及维生素A需要增加。 6 (三)膳食营养需要 高温环境中人群的膳食营养重点是增 加水和矿物质的摄入，适当增加蛋白质、 碳水化合物和维生素的摄入，控制脂肪的 摄入；同时，应注意选择清淡易消化的食 物。 1.满足产能营养素需要 当温度超过 碳水化合物供 30℃时，环 能不低于总 蛋白质推荐摄入 境温度每升 能量的58%； 量可达总能量的 高1℃，能量 12%,适量增加 脂肪占总能量 推荐摄入量 的20%25 富含优质蛋白质 应增加0.5 %,不宜超过 的动物性食物和 %。 30%。 豆及其制品等摄 入，最好占到总 蛋白质的50%。 8 2.保证充足的维生素 ◆维生素摄入量与能量需要的增加和随汗丢失多少有关。 ◆在“中国居民膳食营养素参考摄入量”基础上进行调整！ 维生素B,(谷类、豆类和瘦肉类的食物) 维生素B,和维生素A(动物肝脏的食物) 维生素C(新鲜的果蔬类的食物) 适当给予维生素制剂或强化剂 3.补充水和盐 以保持机体水和电解质平衡为原则，及时补水和补盐。各种汤 菜汤、鱼汤)交替选择作为补充水和矿物质的重要措施。 氯化钠的补充量与机体出汗状态有关 如出汗量小于3L/d,需要食盐15g/d,出汗量3~5L/d, 需要食盐15~20g/d; 适量补钾应多摄入富钾的食物，避免出现中暑症状： 保证钙和铁的摄入钙的推荐摄入量为1000mg/d,铁可达 16~18mg/d; 必要时，也可通过复合盐制剂或葡萄糖电解质溶液补充。 10