第三章 第二节 疼痛（2） -（练习）《诊断学基础》（高教版第三版）同步精品课堂

第三章 第二节 疼痛（2） 一、单项选择题 1.典型心绞痛疼痛性质常是（ ）。 A.刀割样痛 B.刺痛 C.压榨性疼痛 D.灼痛 E.闷痛 2.心绞痛与急性心肌梗死的疼痛是由哪种刺激引起的（ ）。 A.出血 B.缺血 C.坏死 D.挤压 E.扩张 3.心绞痛与急性心肌梗死最主要的鉴别点在于（ ）。 A.疼痛诱因 B.疼痛部位 C.疼痛性质 D.疼痛持续时间 E.疼痛发生规律 4.腹痛伴休克可见于（ ）。 A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C急性胰腺炎 D.急性肝炎 E.急性胃炎 5.急性广泛性剧烈腹痛，主要见于（ ）。 A.消化性溃疡 B.胆道蛔虫梗阻 C.肠梗阻 D.急性弥漫性腹膜炎 E.急性胰腺炎 6.胆囊炎腹痛可牵涉至（ ）。 A.脐部 B.胸部 C.胸骨后 D.右胸、右肩 E.左胸、左肩 7.胃肠穿孔引起腹痛的性质多呈（ ）。 A.闪电样 B.刀割样 C.钻顶样 D.撕裂样 E.压榨样 8.下列哪种疾病可出现腹痛定位不清晰（ ）。 A.肝炎 B.肠梗阻 C.胃炎 D.消化性溃疡 E.反流性食管炎 9.年轻男性，饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是（ ）。 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃炎 D.消化性溃疡穿孔 E.急性阑尾炎 10.患者在仰卧位或腹部加压时腹痛加重，俯卧位时腹痛减轻，常见于（ ）。 A.胰头癌 B.阑尾炎 C.急性胃炎 D.胃黏膜脱垂 E.急性腹膜炎 二、填空题 1.心绞痛发作后， 、含服 或 ，可使绞痛缓解。 2.床上一般可将腹痛按起病缓急、病程长短分为 和 。 3.腹痛发生有三种基本机制，即 、 和 。 4.餐后腹痛可能由于 、 或 所致。 5.腹痛伴血尿者可能为所致 。 三、简答题 1.简述胸痛的伴随症状。 2.简述腹痛的诱发因素。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 第三章 第二节 疼痛（2） 一、单项选择题 1.典型心绞痛疼痛性质常是（ ）。 A.刀割样痛 B.刺痛 C.压榨性疼痛 D.灼痛 E.闷痛 【答案】C 【解析】心绞痛呈绞窄性并有重压窒息感。 2.心绞痛与急性心肌梗死的疼痛是由哪种刺激引起的（ ）。 A.出血 B.缺血 C.坏死 D.挤压 E.扩张 【答案】B 【解析】心绞痛与急性心肌梗死的疼痛是由缺血引起的。 3.心绞痛与急性心肌梗死最主要的鉴别点在于（ ）。 A.疼痛诱因 B.疼痛部位 C.疼痛性质 D.疼痛持续时间 E.疼痛发生规律 【答案】D 【解析】心绞痛发作时间短暂，而心肌梗死疼痛持续时间很长且不易缓解。 4.腹痛伴休克可见于（ ）。 A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C急性胰腺炎 D.急性肝炎 E.急性胃炎 【答案】C 【解析】腹痛伴休克，无贫血者多见于胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻、肠扭转、急性出血性坏死性胰腺炎。 5.急性广泛性剧烈腹痛，主要见于（ ）。 A.消化性溃疡 B.胆道蛔虫梗阻 C.肠梗阻 D.急性弥漫性腹膜炎 E.急性胰腺炎 【答案】D 【解析】持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直，提示为急性弥漫性腹膜炎。 6.胆囊炎腹痛可牵涉至（ ）。 A.脐部 B.胸部 C.胸骨后 D.右胸、右肩 E.左胸、左肩 【答案】D 【解析】胆囊炎、胆石症、肝脓肿等疼痛多在右上腹。 7.胃肠穿孔引起腹痛的性质多呈（ ）。 A.闪电样 B.刀割样 C.钻顶样 D.撕裂样 E.压榨样 【答案】B 【解析】突发的中上腹剧烈刀割 样痛、烧灼样痛，多为胃、十二指肠溃疡穿孔。 8.下列哪种疾病可出现腹痛定位不清晰（ ）。 A.肝炎 B.肠梗阻 C.胃炎 D.消化性溃疡 E.反流性食管炎 【答案】B 【解析】弥漫性或部位不定的疼痛见于急性弥漫性腹膜炎（原发性或继发性）、机械性肠梗阻、急性出血性坏死性肠炎、铅中毒、腹型过敏性紫癜等。 9.年轻男性，饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是（ ）。 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃炎 D.消化性溃疡穿孔 E.急性阑尾炎 【答案】D 【解析】突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛，多为胃、十二指肠溃疡穿孔。 10.患者在仰卧位或腹部加压时腹痛加重，俯卧位时腹痛减轻，常见于（ ）。 A.胰头癌 B.阑尾炎 C.急性胃炎 D.胃黏膜脱垂 E.急性