第一篇 常见症状 发热第一课时（课件）-高一《诊断学基础》同步教学（人卫版）

第一章 常见症状 发 热 1 人类为什么能够维持恒定的体温呢？ 2 视前区—下丘脑(POAH) T>37.5℃ T<37.5℃ 体温正常 散热 产热 散热 产热 调定点 37.5℃ 3 致热原 调节性体温升 高(>0.5 C) 体温调节中枢调定点上移 发热定义 (Fever) 当机体在致热源(pyrogen)作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超过正常范围，称为发热. 4 5 6 正常体温的生理变异 正常人体温为37C左右，正常情况下体温波动范围不超过1C，一般波动在36. 3~37.2°C之间。 在一天之内下午体温较早晨稍高； 剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高； 妇女月经前及妊娠期体温略高于正常； 老年人代谢率偏低，体温相对低于青壮年； 在高温环境下体温也可稍升高。 7 病因与临床分类 1.感染性 各种病原微生物如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等 占发热病因的50～60%，其中细菌占43%，病毒占6% 8 2.非感染性 （1）无菌性坏死组织吸收 （2）抗原——抗体反应 （3）内分泌代谢疾病 （4）皮肤散热减少的疾病 （5）体温调节中枢功能失常： （6）自主神经功能紊乱 病因与临床分类 9 临床表现 低 热 37.3-38℃ 中等度热 38.1-39 ℃ 高 热 39.1-41 ℃ 超 高 热 41 ℃以上 发热的分度 10 临床表现 11 临床表现 12 临床过程及特点 临床表现 13 临床表现 临床过程及特点 14 临床过程及特点 临床表现 热程：短程，<２周：感冒、肺炎 中程，２周－２月：伤寒、白血病 长程＞２月：伤寒、肺结核、系统性红斑狼疮 15 $$