第一章 绪论 -（课件）《诊断学基础》（高教版第三版）同步精品课堂

《诊断学基础》（第三版）高等教育出版社 同步精品课程——中职专业课 诊断学基础 绪论 第一章 绪论 1 诊断学的内容 2 学习诊断学的方法 3 学习诊断学的要求 知识目标 描述诊断学的主要内容。 能力目标 运用诊断学的知识和方法，对患者提出初步诊断。 情感目标 理解学习诊断学的方法。 三维目标 第一章 绪论 问题思考 01 请同学们思考什么是诊断学？ 新知学习 02 诊断是通过病情学、体征学及医学检查、检验手段来判断疾病本质和确定疾病名称的临床过程。 诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对患者提出诊断的一门学科，诊断学课程的主要任务是使学生掌握诊断疾病的原理和方法,学会采集病史、体格检查，运用基础医学知识和临床思维的方法，综合分析客观资料，对疾病进行诊断。诊断学是医学生从基础医学过渡到临床医学各学科学习的一门桥梁课和必修课。 新知学习 02 一、诊断学的内容 病史采集 1 病史采集(history taking)病史采集即问诊,是医师通过与患者进行提问与回答,了解疾病发生与发展的过程。 新知学习 02 一、诊断学的内容 症状和体征 2 (1)症状(symptom) 是患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。如瘙痒、疼痛、心悸、咳嗽、气短等。症状是病史的重要组成部分，研究症状的发生、发展及演变,对作出疾病的初步诊断,可发挥重要的作用。 (2)体征(sign) 是患者的体表或内部结构发生的可察觉的改变,医生通过体格检查发现的异常征象,如皮肤黄染、脾大、心脏杂音和肺部哆音等。症状和体征可单独出现或同时存在。体征对做出临床诊断发挥主导的作用。 新知学习 02 一、诊断学的内容 体格检查 3 体格检查(physicalexamination)体格检查是医师用自已的感官或简单的辅助器具(听诊器、叩诊锤、血压计、体温计等)对患者进行系统的观察和检查,揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。体格检查的基本方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊等。 新知学习 02 一、诊断学的内容 实验室检查 4 实验室检查(laboratory examination) 实验室检查指通过物理、化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查,从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态等资料。 新知学习 02 一、诊断学的内容 辅助检查 5 5.辅助检查(assistant examination)辅助检查包括临床上的各种诊断技术,如X线、超声波及心电图检查等,这些辅助检查对临宋疾病的诊断具有重要的参考价值。 新知学习 02 一、诊断学的内容 病历书写 6 6.病历书写 病历是医师将问诊、体格检查、实验室检查及辅助检查等资料,经过整理和分析后形成的书面记录，也是患者病情变化和诊疗过程的全面记录。 情景模拟 通过对诊断学主要内容的学习，请同学们试着模拟诊断的一般过程 新知学习 02 二、临床诊断思维的一般过程 01 05 03 资料采集 分析资料作出诊断 对诊断进行应验或修正 过程包括病史采集、体格检查、实验室检查及辅助检查等内容。 对每一个症状、体征、实验室和辅助检查资料用有关的医学知识进行评估,分清主次,抓住重点,找出关键环节,提出诊断线索,通过逻辑推理及各种思维方法，找出其内部联系,从而得出诊断。 由于疾病的复杂性,还需要通过临床实践的检验,根据病情的变化不断地验证或补充、修改原有诊断，从而得出最终正确的诊断。 二、学习诊断学的方法 1. 掌握诊断学的基础理论、基本知识、检查方法 2.课堂理论学习+模拟病房或真正的病房实践 3.注重与患者交流沟通和人文关怀，取得信任和配合。 4.复习医学基础理论，加强操作技能训练。 5.重视理论知识在实践中转化和积累，为临床课程学习打好基础。 新知学习 02 三、学习诊断学的方法 掌握诊断学的基础理论、基本知识、检查方法 (1). 课堂理论学习+模拟病房或真正的病房实践 (2). 注重与患者交流沟通和人文关怀，取得信任和配合 (3). 重视理论知识在实践中转化和积累，为临床课程学习打好基础 (5). 复习医学基础理论，加强操作技能训练 (4). 头脑风暴 请同学们思考在资料采集的过程中有哪些注意事项？ 结合上述所学内容，请同学们思考临床上诊断时需要遵循的原则？ 新知学习 02 四、诊断学的基本原则 及时性原则 整体性原则 医师接诊患者后应及时完成资料采集,分析病史、体格检查和辅助检查结果,及时和尽早提出诊断。 应将诊断和治疗的对象看作是一个有机联系或者处于联系中的整体,从整体的观点出发,着重了解机体与环境、局部与整体、结构与功能以及精神与机体的相互联系、相互任用、相互制约的关系,综合考虑疾病发生发展的规律。 新知学习 02 四、诊断学的基本原则 具体性原则 动